Консультация педиатра /

Высокая температура — вопрос №2299552

63 просмотра

Добрый день , у ребенка температура 4-й день
В первый день была 38,3, потом 38,8 вчера была 39,1 , сегодня 39,3
При этом ребенок чувствует себя хорошо, аппетит без изменений , стул в норме, горло не красное и не болит , кашля и соплей нет
Сбивали температуру нурафеном , после окончания действия температура опять поднимается и так по кругу
Подскажите пожалуйста , можно ли уже принимать антибиотики и какие ?
Ребенку 6 полных лет (16.10.2017)
Вес 25-30кг

Возраст: 6

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Кристина, здравствуйте!
Чтобы принимать антибиотики, нужно понимать, что конкретно мы ими лечим. У ребенка может протекать так и вирусная инфекция, сложно сказать без осмотра. Учитывая отсутствие катаральных явлений и высокую температуру, я бы вам рекомендовала сдать общий анализ крови, С-реактивный белок, общий анализ мочи, и очный осмотр педиатра.
Педиатр
Здравствуйте
Для начала необходимо сдать общий анализ крови и мочи чтобы понимать этиологию инфекции. Если она бактериальная тогда начинать прием антибиотика, курс должен быть оправдан
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Детский эндокринолог
Доброе утро!
Без общего анализа крови с лейкоцитарный формулой начинать антибиотик ни в коем случае нельзя. По клинике у ребёнка вирусная инфекция, поэтому антибиотик может быть не эффективен, при этом он может ухудшить течение болезни.

Поэтому обязательно сегодня/завтра нужно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и общий анализ мочи.
Если по анализу будут бактерии, начнете пить антибиотик. Вопрос не закрываете, прикрепите анализ как будет готов.

Пока показана только систематическая терапия:
1. Обильное питье
2. Туалет носа морской водой или физиологическим раствором (рот необходимости)
3. Т снижайте только в том случае, если ребёнку с ней не комфортно.
Разовая доза Нурофена 15 мл (если ребенок весит 30кг, если вес равен 25кг, то разовая доза будет 12,5мл) нужно уточнить вес.
4. Есть не заставляйте, сделайте акцент на питье.
5. Можно мыться
6. Можно гулять (при хорошем самочувствии)
7. В комнате должно быть влажно и прохладно.
Принятый ответ
Педиатр
Кристина, здравствуйте!
Повышение температуры тела без других симптомов может быть при:
1. Розеола(внезапная экзантема), она
вызывается вирусом герпеса шестого типа.
Как правило, появление сыпи говорит о выздоровлении и сопровождается нормализацией температуры тела.
2. Инфекция мочевыводящих путей, сдать общий анализ мочи для исключения.
3. Отит( педиатр должен посмотреть ушки).
4. Орви, симптомы появятся позже.

Лечение симптоматическое:
-Поддерживаете оптимальный микроклимат : температура воздуха в комнате 20-22’, влажность 40-60%.
-Частое, дробное питье.
-Кормите по аппетиту( прикормы), грудь часто
-При температуре 38,5-39 и плохом самочувствии- прием жаропонижающих препаратов: ибупрофен( нурофен) 10 мг/кг, парацетамол 15 мг/кг. Интервал между приемом ибупрофена 8 часов, парацетамола 6 часов
- сдать клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и соэ и общий анализ мочи, по результатам решать вопрос с антибиотиками.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте ! При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый и жалуется на головную боль -не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 4 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Чтобы понимать нужны ли антибиотики, необходимо обязательно сдать ОАМ и ОАК+ лейкоцитарная формула .
Сейчас можно проводить туалет носа морской водой в течение дня . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.Если нет температуры гулять и купаться можно.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
Течение вирусной инфекции вполне возможно без катаральных явлений, это не редкость.
Нужно для начала сдать анализы : клинический крови , общий мочи , с- реактивный белок.
С антибиотиком не торопитесь .
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
При бессимптомной лихорадке может быть розеола. Она характеризуется температурой , которая держится около 3 дней, затем появляется сыпь. Лечения это заболевание не требует.

Также может быть отит или инфекция мочевыводящих путей , для исключения ИМВП рекомендуется сдать общий анализ мочи.

При температуры выше 38,5, принимать жаропонижающие :
парацетамол можно давать каждые 6часов, дозировка 15мг/ кг
ибупрофен можно давать каждые 8часов, дозировка 10мг/кг
При ухудшении состояния рекомендуется очный осмотр врача
Будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск