СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Температура высокая без симптомов, нейтрофилы повышены, лимфоциты снижены

Добрый день! Дочь, 1 год 10 мес. 08.01 1-й день повышение t° в пределах 38. 09.01 t° не сбивали, максимальное значение ночью во сне 39.4, затем значения пошли на снижение. 10.01 t° в рамках 38 с утра, вечером не было. 11.01 t° поднялась только к вечеру 37. во сне дочь пропотела и t° снизилась. 12.01 к вечеру t° была 37,5-37,7, во сне только снизилась. 13.01 днем t° 37.1. 14-15.01 не было температуры. 04:00 16.01 t° 37.5, к 06:00 39, к 14:00 снизилась до 37.5. В 17:00 39.7, поставили цефекон Д, в 18:00 38.7, около 20:30 37.3, ночью значения дошли до 39,5, поставили цефекон, через минут 40 пошло снижение t°. Сдавали кровь два раза: 11.01 (повышены моноциты, снижены лимфоциты), см.подробнее. 16.01 (повышены тромбоциты, повышены нейтрофилы сегмент.%, снижены лимфоциты, срб повышен), см.подробнее. Никаких иных симптомов кроме t° не было и нет. Аппетит и стул в норме. 11.01 были на приеме, педиатр произвела тщательный осмотр. Все было в норме. Бактерия? Какая?

36 лет
17 Января 2023·Просмотров: 1047·Карина

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации педиатра уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализам изначально была вирусная инфекция, потом наслоилась бактериальная.
Если жалоб никаких нет, кроме температуры, есть смысл сдать оам и провести отоскопию (проверить уши у ЛОРа), так как встаёт вопрос об антибиотикотерапии

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Ирина, добрый день! Без ОАМ нельзя начинать Антибиотикотерапию?

А как потом будите проводить контроль эффективности?)

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Ирина, ОАМ мы сегодня сдадим, результат будет завтра рано утром. Задаю вопрос, уточняю, возможно, нужна срочность приема антибиотиков. Я так пониманию, не критично подождать еще один день до назначения лечения?

В таком случае главное сдать анализ до начата антибиотиков и пока ждёте, можно начать терапию.
Но 1 день не критично, можете дождаться до утра

Принятый ответ

Добрый день. В общем анализе крови относительные нейтрофилез и лимфопения, что является признаком бактериальной этиологии воспалительного процесса. Ускорена СОЭ,повышен уровень С-реактивного белка. Все это говорит о воспалении . Гемоглобин, эритроциты, тромбоциты соответствуют возрастной норме. Незначительное повышение уровня иммуноглобулина Е говорит о наличии аллергического компонента воспалительного процесса. Сдайте общий анализ мочи, чтобы исключить почки как возможный источник воспаления.

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Елена, добрый день! Постараемся сдать, без ОАМ антибиотики нельзя начинать пить? Если воспаление в почках, назначат же антибиотики?

Пока не торопитесь

Принятый ответ

В таких бессимптомных случаях всегда сдают общий анализ мочи. Возможно там причина.

Кровь и с вирусными и с бактериальными признаками. Я бы назначила антибиотик уже.

Принятый ответ

Здравствуйте .
Сегодня 17е число , уточните с 14го температура еще поднималась у ребенка или нет ?
В анализе за 16е есть признаки бактериальный инфекции: нейтрофилы превалируют и соэ повышено.
Как сегодня ребенок себя чувствует?

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Анастасия, добрый день! В 04:00 16.01 поднялась температура, в своём вопросе я подробно расписала. Утром в 09:00 17.01 температура 38.2.

После цифр 04: 00 не поняла ,что дата 16.01 стоит.
Теперь понятнее ,что температуры не было 2 дня , после вновь повышение и учитывая ОАК антибиотик показан ребенку . Если нет аллергии ,то начать с пенициллинов (что найдете в аптеке , идеально - амоксиклав, если нет , то флемоксин, амоксициллин) .

Принятый ответ

Доброе утро, в первом анализе крови признаки вирусной инфекции (увеличены моноциты), во втором анализе крови уже присоединения бактериальной инфекции,срб повышен, СОЭ повышена, все говорит о воспаление, повышен иммуноглобулин Е - аллергический процесс.
На данный момент какие жалобы?
Необходимо досдать ОАМ

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.