Консультация эндокринолога /

Понижен ттг на фоне тироксина — вопрос №2299690

135 просмотров

Крик души! Помогите пожалуйста😭
В декабре узнала о беременности, сдав анализы было повышение ттг около 5.3
Назначили прием тироксина
Ттг пришел в норму
В феврале была чистка в связи с запершей, в марте передала ттг, был 2.5
В июне начался сбой цикла, обнаружили трехкамерную кисту
Вчера пересдала ещё раз ттг на всякий случай, пришел пониженный результат 0.1 при референтных значениях 0.4-4.0

Как мне быть дальше, я так переживаю, что мучаю щитовидку…
Мог ли быть из-за этого сбой и рост кисты яичника?

Так же параллельно принимаю фолиевую и йод
Дозировка тироксина 50мкг

Помогите пожалуйста, очень хочу забеременеть😭

Возраст: 22

Хронические болезни: -
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
По жалобам что нибудь беспокоит?

Нужно проверить ферритин и вит д
Их дефицит влияет на ттг

Тироксин снизьте до 37,5 мкг
Это половинка от 75
Контроль ттг через 6 Нед

Пролактин не проверяли?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Валерьевна, из жалоб только обнаружение кисты и сбой менструации, на сегодня задержка уже 14 дней
Как я поняла это всё взаимосвязано может быть
Ферритин сдавала в беременность, был 30
Витамин Д весной сдавала, был понижен, пропила курсом витамин Д, в ближайшие время наверное нужно будет начать профилактическую дозу

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Вит д 2000 ме профилактическая дозировка

Пролактин нужно сдать вместе с макропролактином
За день исключить половую жизнь , физическую нагрузку, стрессы
Если пролактин будет повышен за счет мономерного, тогда лечение

Тироксин пока снизить , контроль через 6 нед ттг
Клиент
Дарья Валерьевна, скажите пожалуйста, при передозировки не разрушается ли щитовидка?
А то накрутила уже себя(
Чуть меньше года назад делала узи, были макрофолликулы обнаружены, как я поняла на фоне нехватки йода или этому есть другое объяснение?
Эндокринолог
Не разрушается, не переживайте
Фолликулы на фоне дефицита йода чаще всего
Клиент
Дарья Валерьевна, спасибо за ответ??
А пролактин информативно сдавать в задержу или не имеет значение?
Эндокринолог
Да конечно информативно
Клиент
Дарья Валерьевна, скажите пожалуйста, можно ли отменять тироксин сразу или нужно это делать постепенно? Что бы было максимально безопасно для щитовидной железы
Эндокринолог
Можно попробовать сразу отменить
И проконтролировать через 6 нед

Если повысится, тогда вернуть обратно
Клиент
Дарья Валерьевна, доброй ночи!
Сдала т4свободный и ат к тпо на всякий случай
Т4 оказался повышен, как мне быть дальше, плохо ли это??
При норме 7.70-14.20 у меня результат 18.71
Раньше всегда был в норме
Эндокринолог
Здравствуйте!
Отмените тироксин , т4 св нормализуется
Контроль ттг и т4 св через 2 мес
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
После замершей беременности может быть снижение ТТГ. Постепенно ТТГ нормализуется. Проконтролируйте его через 2 месяца.
Тироксин продолжаете принимать или отменили?
Принятый ответ
Клиент
Наталия Владимировна, после замершей в марте на фоне тирокисна был ещё в норме (2,5)
Сейчас так же принимаю тироксин в дозе 50мкг + фолиевая с йодом, так как планировали активно беременность, до недавнего сбоя?
Эндокринолог, Сомнолог
Пока отмените тироксин и проверьте ТТГ через 2 месяца.
АТТПО были повышены?
Клиент
Наталия Владимировна, АТТПО сдавала в декабре, как узнала о беременности, был <3.0 при референтный значениях <5.6
Нужно сейчас сдать ещё раз?
Эндокринолог, Сомнолог
Нет, сдавать повторно не нужно.
Нужно исключить и другие причины повышения ТТГ, сдать кровь на ферритин и витамин Д.
Клиент
Наталия Владимировна, скажите пожалуйста, при передозировки гормона не разрушается ли щитовидка?
А то накрутила уже себя(
Чуть меньше года назад делала узи, были макрофолликулы обнаружены, как я поняла на фоне нехватки йода или этому есть другое объяснение?
Эндокринолог, Сомнолог
Нет конечно, тироксин не разрушает щитовидную железу.
Чаще всего макрофолликулы - результат дефицита йода.
Клиент
Наталия Владимировна, то есть, есть вероятность, что макрофлликулы могли уйти после восполнения йода или не правильно понимаю?? или это не так работает
Эндокринолог, Сомнолог
Да, могут стать обычными фолликулами на фоне лечения йодом.
Клиент
Наталия Владимировна, спасибо большое за ответ!
Хотела ещё уточнить, так как опять же не сильна в медицине
Сдала клинический анализ крови, всё норме, кроме % моноцитов, результат - 12.63 при референсных значениях 4-12.50
Эндокринолог, Сомнолог
если моноциты абс. величина в норме, то % соотношение не учитываем.
Клиент
Наталия Владимировна, скажите пожалуйста, можно ли отменять тироксин сразу или нужно это делать постепенно? Что бы было максимально безопасно для щитовидной железы
Эндокринолог, Сомнолог
Можно отменять сразу. Это безопасно.
Клиент
Наталия Владимировна, доброй ночи!
Сдала т4свободный и ат к тпо на всякий случай
Т4 оказался повышен, как мне быть дальше, плохо ли это??
При норме 7.70-14.20 у меня результат 18.71
Раньше всегда был в норме
Эндокринолог, Сомнолог
Это не опасно. Отмените тироксин, Т4 придет в норму.
Эндокринолог
Добрый день!

У вас передозировка тироксина.
Нужно снижать дозу до 37,5мкг, контроль ттг через 2мес.
Если ттг будет в норме, то стороны щж не будет препятствий успешно забеременеть, но нужно учитывать и другие факторы.
Йодомарин 200мкг можете продолжать, фолиевую кислоту 400мкг, проверьте уровень витамина д( норма от 30) и ферритина( норма от 45).
Принятый ответ
Клиент
Айшат Махачевна, скажите пожалуйста, при передозировки гормона не разрушается ли щитовидка?
А то накрутила уже себя(
Чуть меньше года назад делала узи, были макрофолликулы обнаружены, как я поняла на фоне нехватки йода или этому есть другое объяснение?
Эндокринолог
Нет, разрушения не будет при передозировке.
Точно установить причину невозможно. Но, дефицит йода, кофакторов( железа, цинка, витамина д) тоже может усугубить ситуацию
Клиент
Айшат Махачевна, скажите пожалуйста, можно ли отменять тироксин сразу или нужно это делать постепенно? Что бы было максимально безопасно для щитовидной железы
Эндокринолог
Здравствуйте!
Можно сразу
Клиент
Айшат Махачевна, доброй ночи!
Сдала т4свободный и ат к тпо на всякий случай
Т4 оказался повышен, как мне быть дальше, плохо ли это??
При норме 7.70-14.20 у меня результат 18.71
Раньше всегда был в норме
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
От уровня ТТГ беременность и кисты в яичнике никак не зависят
Сейчас у вас по всей видимости тиреотосическая стадия аутоиммунного тиреоидита
Можете вообще ничего не менять
Пить так же 50 мкг
ТТГ сам поднимется
Сдать ТТГ,Т4 свободный через 2 месяца
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, скажите пожалуйста, при передозировки гормона не разрушается ли щитовидка?
А то накрутила уже себя(
Чуть меньше года назад делала узи, были макрофолликулы обнаружены, как я поняла на фоне нехватки йода или этому есть другое объяснение?
Терапевт, Эндокринолог
Для того чтоб понимать есть ли передозировка-надо сдать периферический Т4 свободный
Очень сомневаюсь что это передозировка
Клиент
Елена Борисовна, поняла
А какие дальнейшие действия, если Т4 будет в норме
Опасная ли ситуация в моем случае, как быть дальше?
Терапевт, Эндокринолог
Если он нормальный,то никаких расстройств связанных с низким ТТГ быть не может
И дозу тироксина снижать не надо
ТТГ сам вернется в норму
Клиент
Елена Борисовна, доброй ночи!
Сдала т4свободный и ат к тпо на всякий случай
Т4 оказался повышен, как мне быть дальше, плохо ли это??
При норме 7.70-14.20 у меня результат 18.71
Раньше всегда был в норме
Терапевт, Эндокринолог
Можно отменить тироксин на месяц полностью
Через месяц снова сдать ТТГ,Т4 свободный
Эндокринолог
Здравствуйте. Ттг 5.3 лечат только при планировании и во время беременности. Сейчас вам нужно отменить тироксин и через 2 месяца повторить ттг
Ещё сдайте кровь на ферритин, витамин д, антитела к ТПО, узи щитовидной железы для уточнения причины повышения ттг
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович, Чуть меньше года назад делала узи, были макрофолликулы обнаружены, как я поняла на фоне нехватки йода или этому есть другое объяснение?

Ферритин сдавала в беременность, был 30
Витамин Д весной сдавала, был понижен, пропила курсом витамин Д, в ближайшие время наверное нужно будет начать профилактическую дозу

АТТПО сдавала в декабре, как узнала о беременности, был <3.0 при референтный значениях <5.6
Нужно сейчас сдать ещё раз?
Эндокринолог
Изменения на фоне нехватки йода, этот не опасно, достаточно будет пользоваться йодированной солью и йод содержащими продуктами для профилактики. Ферритин пересдайте 30 низкий.
Клиент
Ленар Равилович, спасибо большое за ответ!
Хотела ещё уточнить, так как не сильна в медицине
Сдала клинический анализ крови, всё норме, кроме % моноцитов, результат - 12.63 при референсных значениях 4-12.50 абсолютные моноциты как я поняла в норме 0.77 при референсных значениях 0.08-1.50

И может ли задержка и образование кисты быть связано с ТТГ?

И не вредно ли резко отменять гормон или же лучше постепенно?
Эндокринолог
Задержка и образование не из за ттг, отменять резко можно, последствий не будет
Клиент
Ленар Равилович, доброй ночи!
Сдала т4свободный и ат к тпо на всякий случай
Т4 оказался повышен, как мне быть дальше, плохо ли это??
При норме 7.70-14.20 у меня результат 18.71
Раньше всегда был в норме
Эндокринолог
Т4св повышен потому что передозировка, тироксин нужно отменить
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Щитовидная железа
17 апреля 2019
Ольга, Тверь
Вопрос закрыт
Онколог направляет к гематологу
1 августа 2021
Залина
Вопрос закрыт
Боль внизу живота
12 января 2024
Grace, Москва
Вопрос закрыт
Щитовидка, давление
10 февраля 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел