Что вас беспокоит?
Химический ожог!
Здравствуйте. Сегодня в лицо и глаза брызнула концентрированная серная кислота, аммиак, с парами (химический ожог). Произошло все 8 часов назад. Смыл водой, а затем ещё и с мылом. Лицо "горит", "пылает". Фотографии прилагаю. Наношу на лицо бепантен, в глаза капаю окомистин и закладываю корнерегель. Скажите, пожалуйста, какими могут быть последствия и на сколько серьезными? Могут ли, по истечении 8-ми часов происходить изменения с кожей дальше? Отек есть, небольшой, над бровями!
Принятый ответ
здравствуйте я так понимаю вы задублировали вопрос. я вам ответил в прошлом вашем вопросе. поправляйтесь
Иван Александрович, пожалуйста, повторите Ваш ответ!
Иван Александрович, пожалуйста, продублируйте ответ под данным постом!
да вот пожалуйста: рекомендую принимать антигистаминный, например супрастинекс. а так же надо принимать нпвс внутрь - нурофен, найз кеторол можно. на кожу местно антисептик нужен хлоргексидин или мирамистин 2-3 р/д, затем гель с пантенолом на кожу
Иван Александрович, а крем бепантен не подойдёт!?
да подойдет
Иван Александрович, через сколько, по времени, пройдёт всё, обрабатывая при этом всем необходимым!?
Ухудшение если и будет, то только в первые сутки. А так в целом лечение займёт 5-7 дней
Принятый ответ
Здравствуйте.
Лечение вы начали верное. Первую помощь себе тоже оказали правильно.
Окомистин по 1 капле 4 раза в день, через 10 минут корнерегель 6 раз в день.
Курс 7-10 дней.
Внутрь можете на ночь принять найз/нимесил/нурофен, чтобы снять острую фазу.
Наблюдайте сейчас за глазами, конечно вещества токсичные, рекомендую посмотреть глаза под увеличением очно, особенно интересует роговица.
Аммиак имеет щелочную рН, а такие ожоги могут уходить в глубину. Сейчас за своим состоянием наблюдайте.
Сейчас визуально ничего страшного, легкая степень ожога.
Если есть вопросы /уточнения - пишите ?? скорейшего вам выздоровления
Арина Игоревна, может ли развиться отечность, покраснение места локализации еще больше, смогут ли появиться волдыри, к примеру!? Стоит ли вообще переживать, спустя 10 часов с момента ситуации?
Сейчас пока в течение суток наблюдаем, но времени уже достаточно много прошло , отек может немного утром увеличиться, но склоняюсь к тому, что волдырей не должно уже появиться. Вот по поводу глаз сейчас очень к своим ощущениям прислушивайтесь, если почувствуете туман/снижение зрения, светобоязнь, срочно в глазную неотложку.
Арина Игоревна, какие глазные капли млжно прокапать, дополнительно!? У нас нет офтальмолога (в отпуске)!
Пока дополнительно к тому, что начали ничего не надо. Если будет беспокоить туман, тогда добавим баларпан по 1 капле 6 раз в день с интервалом 10 минут между окомистином и корнерегелем.
После данного курса рекомендую в течение месяца капать оптинол мягкое восстановление по 1 капле 4 раза в день, чтобы восстановить структуру слезной пленки после воздействия химических веществ.
Арина Игоревна, рези, слезотечения, светобоязни - нет, единственный момент, сухость глаз беспокоит (данный симптом и ранее присутствовал).
Арина Игоревна, уж очень хочется, чтоб на этом всё остановилось (в плане, чтоб дальнейшего прогрессирования не было)!
Конечно, я вас понимаю. Будем стараться так и сделать. Напишите завтра утром, как будет самочувствие.
Вот как раз от данного симптома (сухости) написала увлажняющие капли, их можно начать и сейчас, также между окомистином и корнерегелем, можно начать после лечения. Корнерегель можно после лечения ожога оставить вместе в оптинолом, только на ночь, до окончания тюбика.
Арина Игоревна, я тоже думаю, что времени уже достаточно прошло (11 часов), если бы что-то и было, то, наверное, проявилось...
Арина Игоревна, здравствуйте, с момента случая прошло 20 часов, приложил свежие фотографии (3 шт.), возможно качество не чёткое, уж простите.
Арина Игоревна, шесть фотографий подзагрузил, в итоге
Здравствуйте, визуально хуже не стало, наоборот светлее, как ваши ощущения? Жалобы никакие не появились новые?
Арина Игоревна, загрузил еще три фотографии, но понять ничего не могу, толи волдыри начинают проявляться, толи дерматит это...
Фото посмотрела, волдырей не вижу, есть еще гиперемия(покраснение) кожных покровов, но ухудшений никаких визуально нет.
Арина Игоревна, касаемо глаз, какая-то пелена, небольшая, в правом, по ощущениям, а так, жжение кожи лица ещё присутствует, применяю мирамистин, бепантен и все то, что было назначено для глаз, кроме одного препарата, который не включили в лечение, так как не было смысла. Волдыри уже не появятся!? Или ещё чтото может проявиться другого рода? Мне еще порекомендовали гель Эмалан, не знаю, подойдёт, или достаточно того, что есть. Спасибо.
Если есть пелена, то добавьте на 7 дней к лечению в глаза баларпан по капле 6 раз в день.
Лечение вы верное получаете, я бы больше ничего не добавляла.
Волдыри уже не должны появиться, они бы уже появились.
На здоровье ???
Арина Игоревна, быть может, раз у меня еще и дерматит имеется, то, поэтому порекомендовали Эмалан гель, объяснив это тем, что он лучше бепантена и заживляет ожог и с дерматитом борется... Но пока мне достаточно назначенного Вами лечения.
Да, порекомендовали его вам именно по этой причине, сейчас острую стадию снимем и тогда надо будет заняться дерматитом, через 3-5 дней.
Арина Игоревна, получается, что мне повезло, что я ещё "легко" отделался!? Химический ожог лица 1-ой степени!?
Однозначно, согласна с вами)
Арина Игоревна, получается, что мне ещё повезло, легко, скажем, отделался... Химический ожог лица первой степени.
Арина Игоревна, можно с Вами продолжить будет диалог, но уже по средствам личной переписки!? Так как дня через два вопрос закроется.
Да, конечно.
Арина Игоревна, перейду с Вами на платный прием, по средствам личных сообщений. Пелена наблюдается у правого глаза, скраю (справа, в углу), там и жжение)) Видимо придется приобрести те самые капли.
Арина Игоревна, ещё и баларпана-н нет в наличии (((
Тогда добавляйте оптинол мягкое восстановление по 1 капле 4 раза в день. Если останется туман, надо конечно под увеличением посмотреть роговицу, чтобы точно знать, что она не задета, тогда будет дальше устранять сухость.
Принятый ответ
Здравствуйте. Лечение начали верное. Продолжайте наносить на лицо Бепантен, желательно Бепантен-плюс (с антисептиком в составе), либо обрабатывайте мирамистином кожу аккуратно, без трения, перед нанесением обычного бепантена. Со стороны глаз ничего не беспокоит(резь, слезотечение, светобоязнь, выделения)? Окомистин закапывайте 4 раза в день 10 дней, Корнерегель через 10 минут после окомистина 4 раза в день 10 дней. Для облегчения симптомов можно внутрь несколько дней применять анальгетик из группы НПВС, например, Ибупрофен. В первые 24 часа внимательно следите за своим состоянием, при ухудшении состояния лучше все-же очно обратиться в кабинет неотложной помощи (если появятся волдыри, будет сильная боль, появятся раны на коже).
Анастасия Олеговна, здравствуйте, резей, слезотечения, светобоязни - нет. Лишь "жжение" лица, но я применяю мирамистин и бепантен и в глаза закапываю окомистин, и закладываю корнерегель. Надеюсь, к утру хуже не станет (с момента прошло 11 часов).
Тогда дополнительно в глаза ничего не нужно капать, только Окомистин и Корнерегель, вероятно в сами глаза токсичные вещества попасть не успели. На кожу мирамистина и бепантена достаточно. Пока нужно понаблюдать, так как аммиак - щелочь, а щелочные ожоги в отличие от кислотных проникают глубже в ткани и могут иметь отсроченные проявления. Аммиак - слабая щелочь, поэтому скорее всего ухудшения не будет. Последствия контакта с серной кислотой у вас уже проявились. Пока продолжайте то лечение, которое у вас сейчас. Завтра напишите, как состояние, пока можете не закрывать вопрос.
Анастасия Олеговна, здравствуйте, с момента случая прошло 20 часов, фотографии приложил (4 штуки), за качество - извиняюсь.
Фото посмотрела. Так понимаю, покраснение кожи стало менее выраженным, но есть отечность? (могу озшибаться, т.к. фото при разном освещении, поправьте если не так)
Анастасия Олеговна, покраснение имеется, примерно такое же, отечность над глазами.
Анастасия Олеговна, еще две фотографии подкрепил.
Еще раз внимательно посмотрела, сравнила, явного ухудшения нет - это уже хорошо. Отеки могут держаться несколько дней. Снизить отечность может помочь антигистаминный препарат, можно пропить например Лоратадин или Цетрин по таблетке на ночь 5-7 дней. Остальное лечение продолжайте.
Анастасия Олеговна, плюсом у меня и раньше был дерматит, высвпания на лице, быть может поэтому, сейчас, из-за случившегося, он более выраженный.
Ну на силу отека дерматит вряд ли мог повлиять, а вот покраснение при таком сочетании может казаться более выраженным.
Анастасия Олеговна, щелочь (аммиачная вода) тоже бы уже (к этому времени) проявила о себе!?
Да, в течение первых суток.
Анастасия Олеговна, здравствуйте, отблагодарил Вас в качестве перевода 500 р. Сейчас начал щуриться, особенно во второй половине дня, а уж вечером совсем тяжко, особенно правому глазу, а ССГ уже давно, плюс какая-то "пелена" начала появляться, резь такая, незначительная, жжение, особенно в правом глазу, в его правой стороне. Пришлось купить, дополнительно, баларпан-н, к корнерегелю, окомистину, оптинолу.
Спасибо большое. Если присоединились такие симптомы, правильно сделали, что купили Баларпан. Это очень хороший кератопротектор, заживляет слизистую. Применяйте 3 раза в день не менее месяца. Остальные капли продолжайте капать. Через 10 дней, когда закончите применять корнерегель, начните закладывать на ночь мазь Витапос в течение месяца. Но если ощущаете пелену, снижение зрения, лучше конечно показаться врачу офтальмологу очно, посмотреть состояние роговицы в микроскоп, так как не исключено, что произошел ее ожог, отек и воспаление. В таком случае этих препаратов мало, могут понадобиться капли с антибиотиком и противовоспалительные, иначе возможно снижение зрения.
Анастасия Олеговна, нет офтальмологов, в отпуска ушли разом...
Анастасия Олеговна, что-то типа тобрекса, ципрофлоксацина, диклофенака?
Да, но противовоспалительные капли в ряде случаев могут сделать хуже, так как замедляют заживление роговицы, поэтому нужен очный осмотр перед их назначением. Пока продолжайте то лечение, которое сейчас у вас есть, если в течение трех дней мутность так и будет или усилится, тогда нужно все же поискать врача. В больнице должен быть дежурный офтальмолог, если в поликлиниках ушли в отпуск.
Анастасия Олеговна, надеюсь, что все наладится без участия офтальмолога (очного)! Спасибо.
Анастасия Олеговна, постоянное ощущение присутствия инородного тела в глазу (волос, ресница и тд), как при реальном ССГ.
Это из-за трения поверхности глаза с внутренней поверхностью века из-за сухости или повреждения слизистой. Можно Оптинол капать почаще при необходимости, чтобы облегчить дискомфорт, до 6-8 раз в день.
Здравствуйте. Как на сегодняшний день состояние?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вы сразу промыли и начали лечение. Это очень хорошо.
Ухудшения уже не будет.
Лечение правильное.
Продолжить дальше не менее 7 дней для полного заживления
Вера Анатольевна, здравствуйте, до произошедшего и так была сухость глаз, а тут вдобавок...
После этого лечения прокапайте капли стиллавит (увлажнение и регенерация) 4 раза в день до конца флакона
Похожие вопросы по теме
- 2 Июня 20151 ответ
- 16 Июля 20165 ответов
- 21 Октября 201716 ответов