Приём врача ЛФК по направлению невролога — вопрос №2301671

Question

Приём врача ЛФК по направлению невролога — вопрос №2301671

Илья

222 просмотра

24 июля 2024

Жена посещала врача лфк по рекомендации невролога в контексте головных болей. На приеме врач лфк сильно продавливливал височную область с обоих сторон.
Через час-два или около после приема у жены сильно заболело (давит) в области виска с обоих сторон. Обращалась изначально к неврологу с давящими ощущениями в области виска с одной стороны.
Мог ли врач лфк навредить таким осмотром? Можно ли вообще давить на височную область? Существует ли такая практика при осмотре? Какие могут быть последствия? Что следует предпринять сейчас?

Возраст: 38

Хронические болезни: Головные боли в области виска (давит)

Вопрос закрыт

височная область

рекомендации невролога

приём врача лфк

продавливание виска на приеме

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Илья, 24 июля 2024

Клиент

Ростислав Сергеевич, надавлива6ия производилась в ходе осмотра, до терапии.
С целью вероятно выявления/ оценки болезненности в этой области

Пожаловаться

Илья, 24 июля 2024

Клиент

Ростислав Сергеевич, а в ходе осмотра вообще это нормально, продавливать таким образом виски? Или это самодеятельность какая-то?

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 26 июля 2024

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Мог стимулировать затылочный нерв
Встречал такое после массажа
Но для этого нужна предрасположенность
Обычно втречал такие симптомы после сдавление шапкой

Пожаловаться

Илья, 24 июля 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, нет не усиливается. Если раньше болел 1 висок, то сейчас два. Верно я понимаю что такой осмотр с надавливаниями на виски не является нормой и ставит вопрос о компетентности?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 24 июля 2024

Невролог

Вероятнее это головная боль напряжения. Не могу подсказать, входит ли в обязанности врача лфк осмотр. Обычно мануальные приёмы проводит мануальный терапевт или остеопат. Но они также не лечат головные боли

Пожаловаться

Илья, 24 июля 2024

Клиент

Лилия Альбертовна,
1) Боль давящая
2) изначально правый висок, сейчас оба
3) 6-7
4) нет
5) нет
6) не реагирует (сохраняется)
7) почти одинаково всегда, вечером чуть сильнее
8) нет
9) давящая боль постоянная, после сна не проходит, лечение не проходили
10) каждый день в течение 2-3 лет
11) ничего не принимали, попробовали спазган, не помогало
12) глаз тянет, но левый (висок в основном болит правый)
13) нет
14) хронический гастрит, аллергия на ледокаин

Обратились к неврологу, прошли мрт 2 тесла, все нормально.
Назначен был мидокалм, но тк аллергия на ледокаин назначение сняли и отправили на лфк, тк это мышечный спазм
На приеме врач лфк (до назначения комплекса) сильно давил на височные области.
Для меня важно понять: Верно понимаю, что такая практика не является обычной (надавливание на виски на осмотре) и это скорее ставит вопрос о компетентности врача? Чтобы определиться в том числе есть ли смысл посещать занятия лфк у этого врача.

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 24 июля 2024

Невролог

Данные лфк посещать не нужно больше
Есть такой вид головной боли , называется :
Новая ежедневная постоянная головная боль (NDPH) - это тип расстройства, связанного с головной болью, которое начинается внезапно и продолжается ежедневно в течение как минимум 3 месяцев. Обычно люди с NDPH могут четко вспомнить точный момент или дату, когда началась боль. Боль может напоминать головную боль напряжения, мигрень или их сочетание. У вас похоже на головную боль напряжения
Амитриптилин 12,5 мг на ночь 5 дней , затем повышаете дозу на 12,5 мг каждые 5 дней до 50 мг в сутки 3 месяца.
• КПТ: релаксационный тренинг, избегание стрессов, положительные эмоции, хобби, прогулки, поездки
Сирдалуд на ночь 2 мг 14 дней.
Налгезин форте по 1 т 1 раз в день 7 дней

Пожаловаться

Илья, 24 июля 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, спасибо за ваш ответ.
К занятиям по лфк мы ещё не приступили. На осмотре перед выбором курса занятий были как раз эти надавливания.
Жена переживает,
1) могли ли эти надавливания на виски нанести вред? Только сдала мрт и немного успокоилась, сейчас снова переживает по поводу этих болей
2) Лфк в текущей ситуации не имеет смысла?

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 25 июля 2024

Невролог

Надавливания могли еще больше спровоцировать спазм в мышцах , но не более того и развила головную боль напряжения ( происходит спазм в мышцах головы на ответ на боль от лфк , надавливание - спазм-боль возникает о
)
Вот лфк:
Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Неприятные ощущения в ушах

4 ответа

7 апреля 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Шишка на височной кости

1 ответ

26 сентября 2024

Мария, Волжск

Вопрос закрыт

Плохо с антидеприсанта

1 ответ

5 октября 2024

Наталия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фатнева Марина Алексеевна, 24 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-24T21:31:58+03:00

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 24 июля 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Попробуйте купировать головную боль нпвс, например, таб.ибупрофен 400 мг 1 таб 2 р/д или таб.напроксен 550 мг 1 таб 2 р/д.
Лучше ЛФК тем более надавливания на голову не проводить

Принятый ответ

Синельников Ростислав Сергеевич, 24 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-24T21:40:23+03:00

Здравствуйте! Давление на височные области не является стандартной практикой в большинстве случаев. Важно, чтобы мануальная терапия выполнялась квалифицированным специалистом.
Для снятия боли НПВС на выбор ( принимаем наименьшую эффективную дозировку, если через 1 час препарат не убрал боль либо на половину то через 1ч-2ч возможен повторный прием препарата)
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела (300 мг)
• Напроксен (налгезин) 250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут. (450 мг).

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 24 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-24T22:12:41+03:00

Здравствуйте! Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, свето, звукобоязнью? Усиливаются при наклонах, кашле, ходьбе, подъёме по лестнице?
Обычно врач лфк подбирает упражнения, а не проводит осмотр. Вероятнее при осмотре возник мышечный спазм,что усилило боль.

Акбашева Лилия Альбертовна, 24 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-24T22:27:53+03:00

Здравствуйте
Опишите подробнее какие у Вас головные боли в настоящее время и какие были.
1.Характер боли( давящий, пульсирующий )
2.Локализация боли( лоб, виски , теменная область , затылок )
3.Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль )
4.Сопровождается ли тошнотой, рвотой, повышением температуры, повышением давления
5. Есть повышенная чувствительность к обычному звуку и свету ?
6.Как реагирует на физическую нагрузку
7.При движении боль усиливается ? Вам легче сидеть , лежать или ходить , чтобы боль уменьшилась ?
8.Увеличивается головная боль при натуживании , кашле ?
9.Как долго длится приступ? С лечением и без лечения ?
10.Как часто/ сколько дней в месяц с головной болью
11.Чем купируется? Если принимаете лекарства , Принимаете в самом начале приступа таблетки или позже?
12.Есть ли вегетативные симптомы ( ринорея , слезотечение , покраснение глаза , сужение зрачка)
13.Принимаете на постоянной основе лекарства ?
14.Травмы в анамнезе , хронические заболевания ?