Консультация терапевта /

Температура 39 — вопрос №2301730

146 просмотров

Позавчера вечером почувствовалось легкое недомогание и легкая болезненность горла, вчера резкое ухудшение , сильная головная боль, насморк отсутсвует, усиление боли горла, температуру померили только вечером, была 38,5, но до этого было еще хуже состояние , есть подозрение, что температура была выше. По ощущениям был небольшой озноб и ломка костей . Был выпит терафлю два раза. Ибупрофен, температура не сильно снизилась, в пределах 38, сильная головная боль, не проходила. Третий день, сегодня, температура не смотря на выпитый терафлю поднялась до 39. Ноги холодные были. Затем выпил спазмалгон, температура снизилась до 38, горло не смотря на полоскание фурацилином и хлорофилиптом только хуже , что больно есть и пить. Горло визуально сильно красное и будто слегка отекшее .
Затем снова поднялась до 39,1 к вечеру , выпил 1 шт парацетамол, температура быстро снизилась до 38,6. Держится.
Какое нужно лечение? Выпил чай с брусникой много , чай с малиной , утром выпил 1 таблетку витамина С 1000 мг, полоскание фурацилином и хлорофилиптом. Таблетки для рассасывания граммадин.

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Прикрепите фото горла.

Сдайте по возможности общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ + СРБ. Будет понятно, вирусная инфекция или бактериальная.
Лечение симптоматическое.

Полоскайте горло раствором ОКИ 3-4р/сут (Фурациллин/Мирамистин), спрей Тантум Верде/Граммидин 3-4р/сут, рассасывать любые пастилки - Лизобакт/Стрепсилс/Граммидин.
Промывать носовую полость солевыми растворами - Аквалор/Аквамарис 3-4р/сут.
Витамин С 500мг 2р/сут и витамин Д 2000 МЕ (4 капли) 1р/сут 7 дней. Обильное питье.
При температуре выше 38.5 - ибуклин (парацетамол+ибупрофен)
Клиент
Полина Викторовна, здравствуйте, прикрепила . Очень сильно болит горло. Невозможно глотать

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Да, в первые дни всегда очень больно. Рекомендации остаются прежние. Для определения типа инфекции кровь все же желательно сдать??
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
По описанию более вероятна вирусная инфекция, для уточнения - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок.

Лечение - щадящий режим, обильное теплое питье (не менее 2 литров жидкости в сутки), при высокой температуре или головной боли можно использовать парацетамол или ибупрофен; витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях\дискомфорте в горле - лизобакт (или граммидин) по 1 таб 3-5 раза в день рассасывать до 5 дней.
Клиент
Сергей Николаевич, здравствуйте, фото приложила
Терапевт
По фото явных признаков бактериальной инфекции - нет, для уточнения характера инфекции и необходимости лечения антибиотиком рекомендую сдать анализы указанные в первом ответе.
Лечение в настоящее время в соответствии с рекомендациями в первом ответе.
При сильных болях в горле в дополнении к лизобакту (или граммидину) можно принять - парацетамол или ибупрофен.
Принятый ответ
Онколог, Терапевт
Здравствуйте.
Необходимо сдать развёрнутый общеклинический анализ крови ,анализ крови на СРБ.

Сейчас лечение симптоматическое.
При температуре тела выше 38*С парацетамол ( нимесулид или ибупрофен) 1 таб внутрь до 4-х раз в день.
Используйте физические методы охлаждения:обтирания влажным полотенцем, марлевая повязка на лоб ,смоченная водой.
Полоскание горла раствором антисептика (хлоргексидин ,мирамистин,фурацилин, отвар ромашки).
Лизобакт (или продолжить граммидин) 2 табл. 4 раза в день 5-7 дней.
С целью уменьшения болевого синдрома раствор Оки 10 мл   развести в 100 мл питьевой воды. Полоскать горло 2-4 раза в день.
Питьевой режим (30 мл воды на кг массы тела в сутки ). Теплое питье ( компоты из сухофруктов,отвар шиповника).
Увлажнять воздух в помещении, где спите.
Также можно добавить витамин Д в профилактической дозе (например , Аквадетрим или Вигантол 2000МЕ в сутки ).
Приём витамина С продолжить.
Клиент
Юлия Дмитриевна, здравствуйте, фото приложила
Онколог, Терапевт
Выраженное покраснение, увеличены миндалины. Нельзя исключить присоединение бактериальной инфекции.

Лечение по схеме, какую указала выше.
По возможности сдать анализы крови с целью определения, есть ли показания для приёма антибактериальных препаратов.
Принятый ответ
Терапевт, Врач УЗД
Добрый день, Екатерина!

Приложите пожалуйста фото горла к вопросу?

Для исключения бактериальной инфекции и решения вопроса о необходимости антибактериальной терапии можно сдать общий анализ крови

На данном этапе лечение симптоматическое.

Горло полоскать раствором оки (хороший противовоспалительный и обезболевающий эффекты) 3-4 раза в день 3-5 дней, рассасываем любые пастилки для восстановления слизистой.

Очень хорошо снимает боль в горле спрей стрепсил экспресс (он содержит лидокаин, если нет аллергии на лидокаин или новокаин, очень рекомендую его к применению).

Нос промываем солевыми растворами (аквалор, аквамарис), при заложенности сосудосуживающие капли (снуп, називин), если выделения густые и плохо отходят ринофлуимуцил по 2 впрыска 2 раза в день 3-5 дней.

Витамин С 1000 мг в сутки на период болезни.
Витамин Д 2000МЕ (вигантол 4 капли).

При повышении температуры тела свыше 38,5 градусов парацетамол 500 мг.

Здоровья Вам и скорейшего выздоровления ?
Клиент
Екатерина Александровна, здравствуйте. Приложила фото горла. Горло болит очень сильно, невозможно глотать и пить .
Терапевт, Врач УЗД
Очень хорошо снимает боль в горле спрей стрепсил экспресс (он содержит лидокаин, если нет аллергии на лидокаин или новокаин, очень рекомендую его к применению).


Для исключения бактериальной инфекции рекомендую сдать общий анализ крови

Скорейшего выздоровления ?
Клиент
Екатерина Александровна, ходили к врачу , кровь сдать не получилось, упал в обморок. Назначили антибиотики амоксиклав. Два дня уже пьет. Сейчас на миндалинах образовался налет. Горло также болит очень сильно. Общее состояние легче, темп уже в районе 37,7-38,4 , но горло болит. Нормально ли это ? Или нужно уже ехать в инфекционку? Врач, который назначал антибиотик сказал, что если два дня не будет улучшения , то ехать в инфекционку. Не очень конечно охота . Фото загрузила
Терапевт, Врач УЗД
На фоне приёма антибактеривльного препарата уже в течение первых 3х дней температура тела должна нормализоваться и улучшится общее самочувсвие.

Чем лечите горло?
Слизистая выглядит очень сухой, это может давать болевой синдром
Клиент
Екатерина Александровна, горло полоскает перексисбю 1:3, пьет тонзилгон н, обработка мерамистин + кетопрофен лор. Сосалки граммадин. Антибиотик амаксиклав. Может ли антибиотик не подходить ? Сейчас будет третий день лечения . Как понять что идет не так и бить тревогу?
Терапевт, Врач УЗД
Почти все лечение сушит слизистую
Полоскания ромашкой, чтобы успокоить и восстановить слизистую
Кетопрофен ЛОР, он противоспалительный и обезболевающий
Пастилки типо стрепсилис, аджисепт или аналоги прям каждые 2 часа

Перекись, тонзилгон отмена
Грамидин можно чередовать с другими пастилками

Эффективность антибиотика оцениваем после полных 3х дней приёма.
Если сохраняется температура, то нужно его менять
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Как самочувствие? Какие симптомы сохраняются?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Диарея и температура у ребенка
28 июля 2024
nadenka_07@bk.ru
Вопрос закрыт
Нужны ли препараты железа?
16 августа 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Хронический тонзиллит
12 января
Екатерина
Вопрос закрыт
Высокая температура и ОАК
23 февраля
Ирина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра