Консультация кардиолога /

Расшифровка холтера — вопрос №2302937

165 просмотров

Здравствуйте, меня беспокоит экстррсисталия, сейчас принимаю беталок зок 12,5 мг в течение 3 недель, при прохождении холтера был зарегистрировано удлинение QT интервала , на сколько всё плохо?

Возраст: 27

Хронические болезни: Тонзилит
Вопрос закрыт
холтера

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Прикрепите результаты суточного мониторирования.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Хайшат Нарзановна, здравствуйте прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Кардиолог
Суточное мониторирование полностью прикрепите.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, прикрепите, пожалуйста, холтер
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Наталья Евгеньевна, здравствуйте прикрепила
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
Посмотрела. Не переживайте, ничего опасного нет.
Удлинение интервала преимущественно в ночное время -это нормально за ссе брадикардии. Значимых удлинений нет.
На фоне приема конкора ушли перебои?
Пожаловаться
Клиент
Наталья Евгеньевна, я пью беталок, нет не ушли
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
Да, перепутала.
Меньше не становятся?
Раньше сколько их было?
Пожаловаться
Клиент
Наталья Евгеньевна, на прошлом холтере (ж 206 нж 7510 + пароксизм наджелудочковой тахикардии)
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
Если есть нжт, то можно рассмотреть рча вместо лечения таблетками.
Либо при неэффективности б блокатора использовать антиаритмическую терапию
Пожаловаться
Клиент
Наталья Евгеньевна, а что влияет на интервал QT?что могло его удлинить?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
У вас нормальное удлинение за счет брадикардии ночью. Интервал зависит от чсс, при тахикардии уменьшается, при бради увеличивается
Пожаловаться
Клиент
Наталья Евгеньевна, на прошлом Холтере 1,5 месяца назад он был в норме, получается он же и тогда должен был удлиниться?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
По холтеру некорректно считать qt, могут быть неправильно подсчитанные интервалы. Когда удлинение ночью, не превышает 30-40%, то это не значимо
Пожаловаться
Клиент
Наталья Евгеньевна, имеет ли смысл сделать ЭКГ завтра для оценки интервала?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
Сделать можно. Но я думаю, там все в порядке будет
Пожаловаться
Клиент
Наталья Евгеньевна, а может ли быть синдром удлинённого интервала или нет?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
Нет, у вас нет для этого синдрома данных
Пожаловаться
Клиент
Наталья Евгеньевна, а может ли доза беталока быть недостаточной?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
Возможно. Доза небрльшая. Но при увеличении может падать давление
Пожаловаться
Клиент
Наталья Евгеньевна, просто у меня по сравнению с прошлым хольером уменьшилось количество желудочковых и увеличилось количество наджелудочковых при условии что при прохождении в тот раз холтера я Беталок не принимала
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
Возможно, такая реакция на прием б блокатора
Пожаловаться
Клиент
Наталья Евгеньевна, от беталока могло увеличиться число экстррсистал?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
Да, такое иногда бывает
Пожаловаться
Клиент
Наталья Евгеньевна, нужно новый препарат или корректировать дозу беталока?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
Если беталок неэффективен,я бы зменила его.
Но лучше это делать под контролем лечащего врача
Пожаловаться
Клиент
Наталья Евгеньевна, сделала ЭКГ посмотрите пожалуйста, кардиолог сказала пройти чпэс очень переживаю, могут ли от процедуры быть осложнения?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
По экг единичная экстрастстола, в остальном без особенностей
Пожаловаться
Клиент
Наталья Евгеньевна, могут ли от чпэс быть осложнения?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
Нет, обычно хорошо переносится
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Добрый день
Как себя чувствуете на фоне приема беталока?
По данным эхокардиографии все в порядке.
По данным суточного мониторинга тоже все нормально. Те изменения, на которые вы указали, были ночью, это является вариантом нормы.
Есть возможность прикрепить полностью протокол мониторинга?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Наталья Андреевна, здравствуйте, чувствую себя с переменным успехом, то больше чувствую то меньше,прикладываю холтер целиком, посмотрите пожалуйста
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Подскажите, обследовались ли по поводу причин экстрасистолии?
Может быть сдавали анализы крови какие-то?
Пожаловаться
Клиент
Наталья Андреевна, да во время беременности скорую вызывали, почувствовала экстрасистолию , дефицит железа был , калий, натрий норма алат повышен все остальные показатели в норме
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Когда крайний раз сдавали железо?
Пожаловаться
Клиент
Наталья Андреевна, 2,5 месяца назад
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Сдавали ферритин и железо?
Какие были цифры?
Проверяли ли щитовидную железу?
Я интересуюсь, чтобы понять причину появления экстрасистол.
Если ее устранить, то не будет необходимости в препаратах
Пожаловаться
Клиент
Наталья Андреевна, цыфры не помню, но тоансферин , ферритин , железо норма , ТТГ Т3 Т4 норма а тпо повышен узи щитовидки норма(но рыхлая) имеется лишний вес 15 кг
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Те диапазоны нормы, которые указаны в анализах не сходятся теми показателями, которые должны быть.
Плюс, у вас указано, что есть тонзиллит. Как часто болеете простудными заболеваниями?
По поводу QT, никаких значимых изменений нет. Но для достоверности лучше посмотреть по обычной кардиограмме. Но я думаю, что там все будет нормально.
Не волнуйтесь и не переживайте!
Пожаловаться
Клиент
Наталья Андреевна, пару раз в месяц болеет , а может ли экстрасистолия плият на удлинение интервала ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
На удлинение QT влияют разные показатели, но он у вас практически в норме. Нет поводов для волнения)
Пожаловаться
Клиент
Наталья Андреевна, а что я могу сделать чтобы они были все в норме ? Или как то дообследование пройти?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Давайте посмотрим на ЭКГ и дальше уже решим.
Пока нет необходимости в дополнительных исследованиях. Не переживайте!
Пожаловаться
Клиент
Наталья Андреевна, сделала ЭКГ посмотрите пожалуйста, кардиолог сказала пройти чпэс очень переживаю
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Добрый вечер
Как аргументирован проведение чпэс?
Пожаловаться
Клиент
Наталья Андреевна, на прошлом Холтере был пароксизм наджелудочковой тахикардии и я плохо переношу экстрасистолы, чтобы подобрать лечение и обсудить возможность РЧА
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке.
Размеры камер сердца соответствуют норме.
Фракция выброса больше 50, что также нормально!
Клапанный аппарат без патологии.
По холтеру мы не оцениваем интервал qt, это делается только на ЭКГ. Так как по холтеру данный интервал меняется вместе с ЧСС. Поводов для беспокойства точно нет.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Алена Германовна, прикрепила холтер целиком посмотрите пожалуйста, в прошлый раз на холтере было всё нормально с интервалом, что могло повлиять сегодня?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Интервал может меняться от холтеру к холтеру, в зависимости от вашего состояния, физического и эмоционального самочувствия, но главное что он остаётся в нормальном диапазоне
Пожаловаться
Клиент
Алена Германовна, а то что он удлинен , этот момент нужно контролировать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Сделайте ЭКГ, если там всё в норме, то спокойно забудьте об этом. На холтере эпизодически он может быть немного удлинён, это не патология!
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

По УЗИ сердца - вариант нормы.

Удлинение интервала qt может встречаться по холтер экг в течение 20-30 процентов времени.
Нужно оценить обычное экг, если по нему не было удлинения интервала qt -то нет значимого отклонения.

Беталок зок как раз уменьшает интервал qt , снижает риски аритмий.

Сделайте контроль холтер экг через месяц.

Крепкого вам здоровья
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Елена Ивановна, здравствуйте, прикрепила Холтер целиком, посмотрите пожалуйста ,очень переживаю что-то серьёзное
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Нет ничего серьёзного по холтер экг.
Не вижу количество экстрасистол суточное.
Где то есть заключение?
Пожаловаться
Клиент
Елена Ивановна, 17 желудочковых 3 градации Ryan, наджелудочковых 8025
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Наджелудочковая экстрасистолия в большом количестве, если она вас беспокоит и снижает качество жизни - то нужно менять беталок зок на пропанорм или аллапинин - совместно с лечащим врачом.
Пожаловаться
Клиент
Елена Ивановна, а может ли экстрасистолия влиять и удлинят интервал QT?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Нет, это разные процессы.
Пожаловаться
Клиент
Елена Ивановна, а может ли у меня быть синдром удлиненного qt интервала?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Нет сейчас данных за этот синдром, если экг было в норме и ранее такого не было, то это временные изменения.
Пожаловаться
Клиент
Елена Ивановна, скажите пожалуйста, а от чего он может удлиняться ?
Пожаловаться
Клиент
Елена Ивановна, было один раз на Холтере , но я была беременна, и потом на 2 холтерах не было и вот опять
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Тогда это не похоже на синдром удлинённого интервала qt - он присутствовал бы постоянно
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Здравствуйте по холтеру у вас экстрасистолы в умеренном количестве, кровь на ферритин и ттг сдавали вы?
Пожаловаться
Клиент
Гульнара Рафиковна, здравствуйте атпо повышены остальное всё в пределах нормы,скажите пожалуйста qt интервал увеличен сильно?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
По холтеру он может быть увеличен, главное чтобы по ЭКГ этот интервал был в норме
Пожаловаться
Клиент
Гульнара Рафиковна, я была на приёме у кардиолога мне сказали что наоборот нужно отталкиваться от холтера мол обычная ЭКГ не может показать и выявить синдром удлинённого qt интервала
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Динамика изменений
2 ответа
22 февраля 2022
Сергей, Смоленск
Вопрос закрыт
Элевация сегмента St
3 ответа
28 января 2023
Артем, Екатеринбург
Вопрос закрыт
ЦИ равен 1,12 снижен
2 ответа
7 марта 2023
Наталья
Вопрос закрыт
В положении лежа пульсация в левой части ребер
4 ответа
9 сентября 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Расшифровка холтера при планировании беремености
3 ответа
19 марта 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи кардиологи
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Наталья Биктулова
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Анна Лукина
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Юлия Владимировна Пилевина
892 отзыва
Юлия Пилевина
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Анна Гребенникова
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы кардиологам
фотография пользователя
Кардиологу Наталья Болдырева
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Вероника Казарина
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр
фотография пользователя
Кардиологу Гульнара Валиуллова
Врач быстро отвечает на поставленные вопросы ,отношение доброжелательное и чуткое. Консультации...
— Александр
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com