СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Что делать если после удаления щитовидной железы пульс 100

Год назад полностью удалили щитовидную железу, начал беспокоить пульс 90-100. Мне 29 лет, вес 70кг. Всё это время пью тироксин дозировка 150. Месяц назад сдавал анализы Т3 - 4.90, Т4 - 17.36, ТТГ - 0.082. Мой эндокринолог не советует снижать дозу тироксина. Хотел бы у вас узнать можно ли снижать дозировку тироксина? И что применять что бы сбить пульс? Мне опять же эндокринолог посоветовал Эгилок сегодня выпил 25мг как был 100 так и остался, начал изучать информацию в интернете про эгилок многим не нравится этот препарат. Можете что то посоветовать в моем случаи. Буду очень благодарен. Забыл еще что у меня синдром жильбера, один из многих врачей мне говорил что тироксин плохо усваивается из за него. Не знаю так ли это. Вопросы у меня такие можно ли снизить дозировку тироксина, чем хорошо понижать пульс. И можно ли мне плавать в бассейне когда буду применять таблетки для понижения пульса. Спасибо

Синдром жильбера
29 лет
25 Июля 2024·Просмотров: 1446·Антон

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.по поводу чего удалена щитовидная железа?

 - отвечает  СпросиВрача –
Антон
Клиент

Виктория Викторовна, здравствуйте. Было 2 опухоли, одна злокачественная

Метастазы были ? Радиойодткоапию проводили ?
Можете прикрепить выписку послеоперационную ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Антон
Клиент

Виктория Викторовна, да радиойодтератию проходил. Прикрепил выписку

Давление низко не опускается?

 - отвечает  СпросиВрача –
Антон
Клиент

Виктория Викторовна, последние 2 дня болела голова и опускалось давление до 90 на 60,

 - отвечает  СпросиВрача –
Антон
Клиент

Виктория Викторовна, я не часто мерю давление. Голова болела вот и решил замерить

В данном случае ,действительно ,в течение первых 5 лет -уменьшать дозировку нельзя
-так как есть высокий риск развития рецидива
Рекомендую начать прием анаприлина 40 мг 1 раз в день на постоянной основе -данный препарат не снижает давление
Лучше разделять данный препарат и занятия спортом ,так как и любой другой ,влияющий на пульс хотя бы 40-60 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, после удаления щитовидной железы по поводу злокачественного образования нужна супрессивная терапия, т е.уровень ТТГ от 0.1 , поэтому да снижайте дозировку Л тироксин до 137 мкг/с утром за 30-40 минут до завтрака и приёмы других препаратов контроль ТТГ через 2 месяца.
АТкТГ и ТГ контроль 1 раз в 6 месяцев.
Узи ложа щитовидной железы и лимфатических узлов ( мягких тканей) один раз в год ,наблюдение онколога.
Сейчас пока принимайте Эгилок 25 мг, повысится немного уровень ТТГ и уменьшится пульс, учащённое сердцебиение из-за того ,что низкий уровень ТТГ , Вы находитесь в медикаментозном тиреотоксикозе

Принятый ответ

Здравствуйте. Ттг нужно держать чуть ниже 0.1, но у вас он слишком низкий поэтому и тахикардия, дозу можно немного снизить до 137.5 мкг и через 2 месяца повторить ттг. Для снижения пульса без снижения давления можно принимать ивабрадин. Контролируйте антитела к тг, тг, узи ложа щитовидной железы

Принятый ответ

Здравствуйте. Вам нужна супрессивная терапия, т е ТТГ должен стремиться к нулю, быть не более 0.1,что бы метастазы не пошли.
Сейчас у вас медикаментозный тирео токсикоз, снижайте дозу Тироксина до 137,5 мг в сутки, контроль ТТГ через 40 дней. Из-за этого идёт тахикардия. принимайте Эгилок 25 мг два раза в сутки более 90.
Контроль УЗИ ложа щитовидной железы, Вт к тг, тг раз в полгода

Принятый ответ

Добрый день!
У вас медикаментозный тиреотоксикоз.
Нужно снижать дозу тироксина до 137мкг.
Из-за того, что ттг на 0,0 у вас пульс повышенный.
Снижайте дозу и контроль ттг через 2мес.
Пульс снизится.
Контроль АТ к ТГ и ТГ 1 раз в 6мес+ узи доза за и л/у, консультация онколога

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.