Консультация эндокринолога /

Что делать если после удаления щитовидной железы пульс 100 — вопрос №2303359

436 просмотров

Год назад полностью удалили щитовидную железу, начал беспокоить пульс 90-100. Мне 29 лет, вес 70кг. Всё это время пью тироксин дозировка 150. Месяц назад сдавал анализы Т3 - 4.90, Т4 - 17.36, ТТГ - 0.082. Мой эндокринолог не советует снижать дозу тироксина. Хотел бы у вас узнать можно ли снижать дозировку тироксина? И что применять что бы сбить пульс? Мне опять же эндокринолог посоветовал Эгилок сегодня выпил 25мг как был 100 так и остался, начал изучать информацию в интернете про эгилок многим не нравится этот препарат. Можете что то посоветовать в моем случаи. Буду очень благодарен. Забыл еще что у меня синдром жильбера, один из многих врачей мне говорил что тироксин плохо усваивается из за него. Не знаю так ли это. Вопросы у меня такие можно ли снизить дозировку тироксина, чем хорошо понижать пульс. И можно ли мне плавать в бассейне когда буду применять таблетки для понижения пульса. Спасибо

Возраст: 29

Хронические болезни: Синдром жильбера
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте.по поводу чего удалена щитовидная железа?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, здравствуйте. Было 2 опухоли, одна злокачественная
Эндокринолог
Метастазы были ? Радиойодткоапию проводили ?
Можете прикрепить выписку послеоперационную ?
Клиент
Виктория Викторовна, да радиойодтератию проходил. Прикрепил выписку
Эндокринолог
Давление низко не опускается?
Клиент
Виктория Викторовна, последние 2 дня болела голова и опускалось давление до 90 на 60,
Клиент
Виктория Викторовна, я не часто мерю давление. Голова болела вот и решил замерить
Эндокринолог
В данном случае ,действительно ,в течение первых 5 лет -уменьшать дозировку нельзя
-так как есть высокий риск развития рецидива
Рекомендую начать прием анаприлина 40 мг 1 раз в день на постоянной основе -данный препарат не снижает давление
Лучше разделять данный препарат и занятия спортом ,так как и любой другой ,влияющий на пульс хотя бы 40-60 минут
Эндокринолог
Здравствуйте, после удаления щитовидной железы по поводу злокачественного образования нужна супрессивная терапия, т е.уровень ТТГ от 0.1 , поэтому да снижайте дозировку Л тироксин до 137 мкг/с утром за 30-40 минут до завтрака и приёмы других препаратов контроль ТТГ через 2 месяца.
АТкТГ и ТГ контроль 1 раз в 6 месяцев.
Узи ложа щитовидной железы и лимфатических узлов ( мягких тканей) один раз в год ,наблюдение онколога.
Сейчас пока принимайте Эгилок 25 мг, повысится немного уровень ТТГ и уменьшится пульс, учащённое сердцебиение из-за того ,что низкий уровень ТТГ , Вы находитесь в медикаментозном тиреотоксикозе
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Ттг нужно держать чуть ниже 0.1, но у вас он слишком низкий поэтому и тахикардия, дозу можно немного снизить до 137.5 мкг и через 2 месяца повторить ттг. Для снижения пульса без снижения давления можно принимать ивабрадин. Контролируйте антитела к тг, тг, узи ложа щитовидной железы
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Вам нужна супрессивная терапия, т е ТТГ должен стремиться к нулю, быть не более 0.1,что бы метастазы не пошли.
Сейчас у вас медикаментозный тирео токсикоз, снижайте дозу Тироксина до 137,5 мг в сутки, контроль ТТГ через 40 дней. Из-за этого идёт тахикардия. принимайте Эгилок 25 мг два раза в сутки более 90.
Контроль УЗИ ложа щитовидной железы, Вт к тг, тг раз в полгода
Принятый ответ
Эндокринолог
Добрый день!
У вас медикаментозный тиреотоксикоз.
Нужно снижать дозу тироксина до 137мкг.
Из-за того, что ттг на 0,0 у вас пульс повышенный.
Снижайте дозу и контроль ттг через 2мес.
Пульс снизится.
Контроль АТ к ТГ и ТГ 1 раз в 6мес+ узи доза за и л/у, консультация онколога
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Семавик или энлигрия
вчера, 18:29
699.00 р.
Мария
Лишний вес. Результаты анализов
вчера, 17:47
800.00 р.
Анонимный пользователь
Расшифровка анализов Кортизол
вчера, 15:24
800.00 р.
Ксения, Санкт-Петербург
Прием Тирозола, какие последствия?
вчера, 15:20
699.00 р.
Никита, Москва
Помогите расшифровать узи !
вчера, 14:28
699.00 р.
Анонимный пользователь
УЗИ щитовидной железы
вчера, 14:02
700.00 р.
Арина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
732 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Елена Андреевна Леонтьева
3 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
2006-2012, ЯГМА, педиатри
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Очень обьемно и подробно ответила на мой вопрос. Здесь больше узнала, чем на приеме у местного...
— Юлия, г. Стерлитамак
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Доброжелательное, профессиональное Да, полезна. Четкие ответы на вопросы, нет воды, понятная...
— Марина, г. Москва