Повышение креатинина на Тирзетте

Добрый вечер. Принимаю Тирзетту в дозировке 0.25 мг,2 дня назад сделала четвёртый укол. На данный момент вес снизился с 93 до 89 кг, чувствую себя хорошо, тошноты нет, иногда замечаю только слабость в первые дни после укола. Решила сдать анализы после месяца приёма Тирзетты. Беспокоит повышение креатинина, никогда до этого не повышался, и холестерин вырос, до этого в июне он был в норме. Подскажите пожалуйста, можно ли дальше принимать Тирзетту и влияет ли прием препарата на показатели почек?

ЖКБ, мигрень
42 года
Вчера в 23:21·Просмотров: 68·Диана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Данный препарат, как правило, не оказывает прямого воздействия на работу почек, однако негативное влияние может быть связано с недостаточным потреблением жидкости. В настоящее время повышать дозировку не следует. Рекомендуется увеличить объем потребляемой воды и через неделю сдать контрольный анализ крови на креатинин, мочевину, калий и натрий. Что касается уровня холестерина, необходимо выполнить липидограмму, чтобы определить, за счет какой именно фракции произошло повышение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Спасибо большое, через неделю пересдам обязательно анализы, возможно погрешность в питании, попробую пить побольше воды.

Не за что, пока переживать не стоит, нужно посмотреть в динамике.

Здравствуйте.
Повышение креатинина не связано с приемом тирзепатида. Препарат нефропротектор, т.е. положительно влияет на работу почек. Важно оценить другие причины возможного повышения креатинина:
-недостаточное потребеление жидкости
-прием препаратов других, которые могли повлиять на креатинин - обезболивоющие (НПВС например), антибиотики нефротоксичные)
-усиление мышечной нагрузки - силовые тренировки
-повышение потребления белка
-заболевание почек

По одному результату креатинина не делают выводы, необходимо повторное его определение через месяц. Также сдать общий анализ крови, креатинин и альбумин мочи.

Повышение холестерина незначительное, также не связано с препаратом. При избыточной массе тела холестерин может быть повышен. Важно продолжать снижение массы тела, защищать сосуды рациональным питанием и физической активностью.

Продолжать прием тирзепатида можно, и даже нужно в целью защиты сосудов и почек.

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Большое спасибо, обязательно пересдам анализы и буду продолжать прием тирзетты на минимальной пока дозировке

Пожалуйста. Будьте здоровы!

Диана здравствуйте .
Не переживайте , повышение показателей не связано с Терзепатидом .
Вероятнее всего повышение креатинина обусловлено не приемом препарата , а потреблением большого количества белка , так как на терапии упор в питании делается на белок .
Повышение холестерина так же незначительное, диагностическую ценность не несет.
Доза еще очень маленькая чтобы говорить о проявлении системных эффектов , организм пока адаптируется !

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Спасибо большое! Пересдам анализы попозже , может быть погрешность в питании

Рада была помочь 🌸

Здравствуйте , Диана!

Слабость в первые дни после инъекции это частый эффект, связанный с адаптацией к замедлению опорожнения желудка и изменению гормонального фона, который обычно проходит самостоятельно.

По анализам: креатинин 93,3 мкмоль/л для женщины, Саше является является абсолютно нормальным показателем ( обычно норма от53 до 97 мкмоль/л), более того, научные исследования убедительно доказывают, что тирзепатид не только не ухудшает функцию почек, но и обладает выраженным нефропротективным потенциалом( наоборот, защищает почки), поэтому повышение креатинина в вашем случае - это не побочный эффект препарата, а ваша индивидуальная норма, которая могла быть зафиксирована на фоне изменения питьевого режима или мышечной массы,а также изменения питания и повода для тревоги здесь нет.

Что касается холестерина 5,36 ммоль/л, это пограничное значение, которое требует внимания, но не отмены терапии, важно понимать, что в первые месяцы лечения на препарате возможны индивидуальные колебания липидного профиля, связанные с активной мобилизацией жиров из депо и перестройкой метаболизма, однако долгосрочные данные, могут говорить о, наоборот, улучшении липидного обмена.
В подобной ситуации также рекомендуют оценить липидограмму, чтобы понимать за чюсчет какой фракции идет повышение.

Из этого всего можно сделать вывод: препарат в подобной ситуации рекомендуют продолжать, так как он хорошо переносится, имеется положительная динамика по снижению веса.
Важно соблюдать питьевой режим, а также продолжать сбалансированное питание.
Контроль липидограммы, биохимии крови каждые 2-3 месяца.
Возможно, есть какие-то вопросы, задавайте, обязательно обсудим.

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Спасибо большое, обязательно пересдам анализы через пару недель, возможно какая то погрешность в питании. Сейчас ещё пришёл анализ на липазу, тоже повышен, 73, этот показатель первый раз вообще сдавала, поэтому не знаю какой он у меня был вообще до этого. Вроде как он тоже может указывать на проблемы с почками

Пожалуйста, рада была помочь 🌺

Такое повышение липазы является не критичным, это не показатель панкреатита, панкреатит сопровождается острыми, опоясывающими болями в животе, данный показатель часто на терапии немного повышается, в дальнейшем приходит в норму, также рекомендуют оценить его в динамике через 4 недели .

Здравствуйте. Креатинин 93,3 немного выше нормы вашей лаборатории, но одного анализа недостаточно для диагноза болезни почек или отмены препарата. Исключать связь с лечением полностью нельзя, при обезвоживании функция почек может ухудшаться. Обычно в подобных случаях я рекомендую до следующей инъекции согласовать продолжение терапии с врачом, пока не повышать дозу, проверить питьевой режим и через неделю повторить креатинин с расчётом СКФ, электролиты и общий анализ мочи. Сверьте дозу на упаковке, стартовая доза Тирзетты 2,5 мг, не 0,25. При уменьшении мочи или рвоте нужен срочный осмотр. Холестерин 5,36 стоит уточнить по липидограмме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Добрый день, да, конечно, доза 2.5 мг, я просто не так написала, обязательно пересдам анализы через неделю, может быть погрешность в питании, буду пить больше воды

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.