СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Что делать если рвота, понос у ребенка 3-х лет.

Добрый день! Подскажите пожалуйста что делать если у ребенка 3-х лет на отдыхе случилась рвота и понос и высокая температура? Принимали нурофен от температуры, цефекон свечи. Энтеруфурил сироп. Аппетита нет, 2 дня ничего не кушает, пьет по чуть чуть, но часто. Подскажите пожалуйста?

Нет
3 года
25 Июля 2024·Просмотров: 4161·tanya240392@mail.ru, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, наблюдайте за состоянием ребёнка, температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен или Парацетамол, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка в сутки, отпаиваем дробно водой по ложечке каждые 5-10 минут.
Держим щадящую диету, исключая молочное, сырые овощи и фрукты, соки и сладости. Даём сорбент по типу Энтеросгель, Смекта, Полисорб 3-5 дней. Для закрепления стула Бак-сет курсом 10 дней по 1 саше 1 раз в день.
Энтерофурил даём только при подтверждённой бактериальной инфекции по анализам.
Следим за состоянием ребёнка, мочеиспусканием. Если ребёнок вялый, постоянно спит, отказывается от жидкости, мочеиспускание редкое или отсутствует, то показана госпитализация

 - отвечает  СпросиВрача –
tanya240392@mail.ru
Клиент

Марина Олеговна, мы находимся в Абхазии на отдыхе из лекарств есть Полисорб и энтерефурил, больше ничего. Как быть? Стоит еще давать энтеруфурил или нет! Температура держится 2 дня. Очень переживаю. Рядом госпитализации нет. Практически ничего не кушает, писает, но не часто.

Обязательно нужно поить водой по глоточку, по ложечке каждые 5-10 минут, чтоб не было обезвоживания.
Держим диету.
Полисорб оставляем 3-5 дней.
По поводу энтерофурил трудно сказать, так как нет анализов, но раз начали приём, то оставьте курсом 5-7 дней.
При кишечной инфекции обычно первые 3-4 дня самые тяжелые, потом станет полегче.

 - отвечает  СпросиВрача –
tanya240392@mail.ru
Клиент

Марина Олеговна, спасибо большое! Поддержали в трудную минуту)

Пожалуйста, главное сохранять трезвую голову и выполнять все рекомендации, все будет хорошо. Скорейшего выздоровления ребенку

Здравствуйте! Продолжайте выпаивать. Исключить молочные продукты, свежие фрукты и овощи. Пока пусть пробует есть каши на воде, бульоны нежирные, отварное нежирное мясо. По лекарствам сейчас можно принимать баксет бэби 1 саше 1 р.д.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Сегодня мелкотою раз были рвота и жидкий стул?
Температура какая?

 - отвечает  СпросиВрача –
tanya240392@mail.ru
Клиент

Камиля Ильдусовна, рвота была позавчера ночью, а жидкий стул сохраняется до сих пор.

Рекомендую пока обильно отпаивать ребёнка растворами регидрон био или адиарин регидро, давать полисорб или неосмектин на 3 дня. А еще Баксет бэби по 1 саше на 7 дней. Если кал закрепится - все убирайте, чтобы не было запора.
Пока отпаивать 40мл/кг (солевые растворы: регидроном, адиарин регидро хумана), просто обычной водой, слабоконцентрированными компотиками. Насильно не кормить. Молочные и кисломолочные продукты исключить.
Сырые фрукты и овощи тоже.
Красные флаги - это слабость, сонливость, вялость, отсутствие мочеиспускания (или очень редкое), сухое кожные покровы, несбиваемая высокая температура, неукротимая рвота или частый жидкий стул. Все это прямое показание к госпитализации.

 - отвечает  СпросиВрача –
tanya240392@mail.ru
Клиент

Камиля Ильдусовна, спасибо большое.

Пожалуйста, поправляйтесь ?

Принятый ответ

Здравствуйте
Живот мягкий?
Урчит ?

 - отвечает  СпросиВрача –
tanya240392@mail.ru
Клиент

Надежда Александровна, живот мягкий, урчит. Но ничего практически не кушает.

Это кишечная инфекция
Нужно строго соблюдать диету - исключить молочные продукты , фрукты и овощи в сыром виде, сладости-10-14 дней
Насильно не кормим-иначе будет рвота и отказ от еды.

Даем сорбенты до нормализации стула:смекта, полисорб -1 чайная ложка на 50 мл воды в сутки, пить дробно и за 40-60 минут до приема пищи

Обильное питье :вода, регидрон био (а+в+200 мл кипяченой воды )или адиарин регидро.

Пить маленькими глотками, или по чайной ложке каждые 5 минут
После рвоты 20 минут не даем ничего, иначе рвота повторится

Энтерол по 1 порошку 2 р/д 10 дней
Снижаем температуру выше 38.5-39.
На 1-1,5 градуса - этого достаточно. есть 2 безопасных препарата - парацетамол и ибупрофен.

Суточные дозы препаратов:
парацетамол до 60 мг/кг/сут
ибупрофен до 30 мг/кг/сут
парацетамол можно давать каждые 6часов, то есть 15мг/кг/на 1прием
ибупрофен можно давать каждые 8часов, то есть 10мг/кг/1прием

Препараты можно чередовать. пример: дали парацетамол в 18:00, следующая доза парацетамола через 6часов (в 24:00), температура поднялась в 22:00 можно дать ибупрофен

 - отвечает  СпросиВрача –
tanya240392@mail.ru
Клиент

Надежда Александровна, спасибо большое)

Принятый ответ

Здравствуйте.
Необходимо:
диета (исключить молочные продукты,соки,фрукты, жареное)
Обильное дробное питье (вода,Регидрон,компот из сухофруктов), после рвоты выдерживаем паузу 1.5-2часа и по глоточку начинаем отпаивать или по чайной ложке каждые 5-10 мин,чтобы не провоцировать рвоту
Сорбенты ( Смекта, Полисорб).
Если у ребенка нет мочеиспускания длительно, сухая кожа, впалые глазные яблоки срочно госпитализировать

Принятый ответ

Здравствуйте,по клинике похоже на кишечную инфекцию рекомендую соблюдать диету но кушать не заставлять

Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма

Запрещается:сырые ягоды и фрукты ,растительное масло,свеклу, редис и огурцы,квашеную капусту,бобовые ,жирные сорта мяса и рыбы,свежую выпечку,сладкие кондитерские изделия, овсяную кашу,цельное молоко,

Обезвоживание наступает достаточно быстро поэтому отпаивать ребенка небольшими порциями из расчета 40 мл на кг ,водой и глюкоза-солевыми растворами ( Регидрон)50-100 мл через каждые 3-5 мин в течение 3-5 ч

Прием энтеросорбентов Энтерозгель 0,5 ст,л 3 раза в день на 7 дней или Полисорб

Пробиотики :Бак -сет по 1саше 1 раз в день во время еды на 7 дней или Энтерол

При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 4-6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 4-6часов


После кишечной инфекции микробиота восстанавливается около 7 дней, ферментативная активность обычно восстанавливается в течение 2х недель.
Поэтому при нормализации состояния придержтвайтесь дробного питания и ограничения жирного,жареного, копченого,маринованного, соленого, постепенно вводите овощи, фрукты, кисломолочную продукцию, молоко вводите в рацион в последнюю очередь.

Здравствуйте, похоже на кишечную инфекцию
Сейчас главное не допустить обезвоживания
1) Поэтому отпаивать ребёнка Адиарин Регидро либо регидрон био по чайной ложке каждые 15 минут. С рвотой ребенок теряет Na, с жидким стулом K .Поэтому солевые растворы обязательно.
2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты , фрукты , ягоды , мучные изделия , жирное , жареное , соленья , можно хлеб подсушенные , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
3) Сорбенты- энтеросгель /полисорб/смекта . Между сорбентами и пробиотиками интервал 2 часа выдержать .
4) Пробиотики - Бак-сет форте по 1 капсуле 1 раз в день во время приема пищи.( он крепит стул ) курс 10-14 дней
Красные флаги ?, при которых необходима госпитализация:
-сухость слизистых и кожи,
-отсутствие мочеиспускания 6 часов
-плач без слез
-ребенок очень вялый и спит весь день
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый и жалуется на головную боль -не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 4 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)

Здравствуйте!
У ребенка симптоматика кишечной инфекции, самое главное - отпаивание, чтобы не допустить обезвоживания.
Отпаивать адиарин регидро или регидроном по 1 чл каждые 5 мин в течение 4-6 часов в объеме 800 мл, затем по 5-10 мл на кг веса после каждого жидкого стула/рвоты. Ребенок должен мочиться светлой мочой. Если вырвало во время отпаивания, то выждать интервал 10-15 мин и продолжить отпаивать с бОльшим интервалом.

Обильное питье, часто, дробно обязательно, можно привычными жидкостями (вода, компот, морс).
Ребенок должен мочиться светлой мочой.

При температуре - нурофен 10 мг на кг, интервал 6-8 ч ( половина веса в мл) или парацетамол 15 мг на кг, интервал 5-6ч (вес умножить на 0,6 в мл).

Признаки обезвоживания: мало мочится, плач без слез,сонливость, слабость, вялость, сухость кожных покровов и слизистых, снижение тургора кожи и эластичности (когда отпаивание не эффективно и нужно обратиться за медицинской помощью).

Здравствуйте
Необходимо принимать
1.адсорбент - смекта/энтеросгель/полисорб 1-2 раза в день 3 дня
2.Для укрепления стула баксет бэби по 1 Саше 1 раз в день 10 дней
3.Допаиваете ребёнка хумана электролит/регидрон/гидровит, для восстановления водно-солевого баланса , дробно , но обязательно!
4.Диета безмолочная, исключить свежие овощи, фрукты, сладкое.
5. Жаропонижающие даем при температуре выше 38,5, чередуем нурофен (ибупрофен) 10 мг /кг и парацетамол (панадол) 15 мг/кг

Здравствуйте.Думаю это кишечная инфекция.
Лечение рекомендую симптоматическое:
1.Обильное теплое питье, 40 мл на кг веса.
2. Жаропонижающие при температуре выше 38.5 С, нурофен 10 мг на кг массы тела, парацетамол 15 мг на кг массы тела.
3. Сорбент: смекта, полисорб, энтеросгель 5 дней.
4.Пробиотик : баксет форте 1 раз в день, 10 дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.