Что вас беспокоит?

Постоянная усталость

Добрый день. Беспокоит проблема постоянной усталости. Просыпаюсь утром уже уставшей, даже если сплю достаточно, быстро утомляюсь, ощущаю слабость в руках и в теле, бываю излишне раздражительный практически без повода. Психологических причин для этого нет, в семье все хорошо, работаю в меру, отдыхаю достаточно, стараюсь заниматься спортом, но заставить себя очень сложно, все время хочется лечь полежать. Также есть ощущение, что иммунитет ослаблен, за 2 месяца была три раза простуда на губах. Сдала анализы, беспокоят показатели витамина Д, ферритин, ТТГ. Насколько они в норме? Нужно ли мне начать принимать какие-то препараты? Мой возраст 36 лет, вес 53кг

Нет
36 лет
25 Июля 2024·Просмотров: 327·Алиса, Курск

Здравствуйте.
Состояние связано с дефицитом железа.
Начните принимать гино-тардиферон или ферретаб или сидерал форте 1 р в день перед сном 2 месяца минимум, контроль ферритина через месяц для понимания эффекта препарата.
Вит Д снижен - аквадетрим 14 капель утром после еды 2 месяца, далее по 3-4 капли в день длительно.
ТТГ пока не лечим, если не планируется беременность.
Контроль ТТГ, св.Т4, АТТПО через 2 месяца.
И сделать УЗИ щитовидной железы.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализам у вас латентный железодефицитной, дефицит вит Д, и субклиническ гипотиреоз( всё три состояния, могут давать ваши симптомы) плюс дефицит железа и вит Д могут давать гипотиреоз. Если вы приведете их в норму, то ТТГ снизится может сам по себе, если это не аутоиммунный тиреоидит.

у вас субклинический гипотиреоз .ОН может быть по трём причинам основным .

1.аутоиммунный тиреоидит (АИТ)- чтобы выяснить это нужно сдать анти ТПО.

2. Дефицит витамина D,- он у вас есть. Если он у вас будет менее 35,а лучше поднимать до 45 ,Нужно принимать Аквадетрим или вигантол по 14 капель в день 2 месяца затем контролировать витамин D

3. Латентный железодефицит. - он у вас есть. его уровень должен быть более 45, если будет менее нужно принимать препараты железа генотордиферон 80 мг или ферретаб 500 мг один раз в день 2 месяца, далее контроль ферритина, если не достигнет уровня 45 принимать ещё месяц.




. лечение гипотиреоза - это заместительная терапия тироксином. Оно назначается при ТТГ более 10, либо менее 10 но если есть жалобы.

Сейчас ттг у вас повышен не значительно. Однако если у вас есть жалобы соответствующие жалобам по щитовидной железе , поэтому можете начинать принимать Тироксин в дозе 25 микрограмм в сутки строго утром натощак за 30 минут до еды . Контроль ТТГ, ст4 через 40-60 дней От начала приёма Тироксина . Нужно динамическое наблюдение ТТГ( когда достигнет 10 приём тироксина будет обязательным) и УЗИ щитовидной железы с эластометрией раз в полгода.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Состояние связано с дефицитами, отклонения в ТТГ вероятнее тоже из-за этого.

У вас скрытый дефицит железа (когда гемоглобин норма, а запасы снижены). Обычно для восполнения дефицитов нужно 1-2 месяца.
Ферритин (запас железа) норма выше 45, можно принимать препарат Сорбифер 1 т 1 раз в день месяц, далее снова контроль ферритина + диета богатая железом: печень, гречка, говядина, бобовые. Препараты железа для лучшего усвоения не принимать в течении 2 часов с молочными продуктами, чаем, кофе.

Есть недостаточность витамина Д - принимайте фортедетрим 10000 МЕ - 1 капсула утром 1 месяц, далее перейдите на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли Вигантол) ежедневно. Через пол года контроль витамина Д,

Контроль ТТГ + АТ к ТПО через 2 месяца. Возможно восстановится после восполнения дефицитов

Здравствуйте. Есть дефицит железа поэтому такое состояние, принимайте ферретаб 2 капсулы в день 1 месяц затем по 1 капсуле в день ещё месяц. Низкий витамин д можно принимать фортедетрим 4000 ме 2 капсулы в день 1 месяц. Незначительное повышение ттг при нормальном т4св означает субклинический гипотиреоз лечение требуется только при планировании беременности. На самочувствие не влияет, сдайте кровь на антитела к ТПО, узи щитовидной железы для уточнения причин. Ттг повторите через 2 месяца

Принятый ответ

Здравствуйте

По анализам у вас очень низкий ферритин.
Чтобы поднять ферритин (минимум до 45) принимайте тардиферрон по 1 таблетке 2 раза в день в течение 2 месяцев. После пересдайте ферритин

Имеется недостаточность витамина Д
Витамин Д рекомендую восполнить винантолом или аквадетримом по одной из схем: 1). 6000МЕ ежедневно в течение 4 недель (12-16 капель вигантола или аквадетрима)
2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 4 недель (100 капель вигантола или аквалетрима)
Спустя 4 недели пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)

По гормонам - у вас субклинический гипотиреоз (вероятно, связан с низким ферритином и витамином Д)
Терапия назначается при ТТГ более 10,0 мЕд/л
Рекомендован контроль гормонов (ТТГ и Т4 св.) через 3 месяца + тогда же сдайте кровь на АТ-ТПО
Если не делали УЗИ щитовидной железы, желательно сделать

Добрый день
У вас дефицит железа и витамина Д
Функция щитовидной железы совсем чуть страдает от этих дефицитов
Возмещаем
Пить
Фортедетрим 10000МЕ одна капсула в день с едой
Хелатное железо Солгар две таблетки на ночь
Три месяца
Далее сдать витамин Д ,ферритин,ТТГ,Т4 свободный

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.