Сильно понизился ттг — вопрос №1395129

Question

Сильно понизился ттг — вопрос №1395129

Диана

263 просмотра

28 мая 2023

Здравствуйте! В 2019 году обнаружили нетоксический одноузловой зоб, левосторонний узловой эутиреоидный зоб 1 ст. Был поставлен диагноз "гипотериоз". ТТН с 3.6 решили немного уменьшить, назначили Эутирокс 25 по 1 таблетке. Через 1 месяц уменьшился до 3.008. порекомендовали прибавит ещё таблетку, я прибавила, а потом ещё 2. То есть несколько месяцев я принимала по 4 таблетки Эутирокса. Стала лучше себя чувствовать, пропала сонливость, апатия, но увеличился вес. Сдала анализы: ТТГ показало 0.02 при Т3 св 4.98,Т4 св- 12.3, ТГ-6. УЗИ пока не делала. Скажите, пожалуйста, как поднять ТТГ? Уменьшить прием Эутирокса (4 таблетки) или вообще отказаться от него?

Возраст: 45

Хронические болезни: Проблема с щитовидной железой ( узел), преддиабет, ожирение 1 ст

Вопрос закрыт

ттг

щитовидки

сильно понижен

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Максимова Ульяна Леонидовна, 28 мая 2023

Детский эндокринолог

Ат к тпо сдавали?
Можете прикрепить обследование?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Диана, 28 мая 2023

Клиент

Ульяна, здравствуйте! Анти- ТПо- 0.6, антиТГ- менее 1.30.
Врач не виноват, это я сама запустила контроль за лечением.

Пожаловаться

Максимова Ульяна Леонидовна, 28 мая 2023

Детский эндокринолог

Вам тироксин изначально был вообще не показан, так как ттг был в норме. Сейчас же резко его отменять нельзя, так как это гормон, поэтому сейчас снижаем дозу на 1 табл и контроль ттг через 1 мес, затем решать дальнейшую тактику.

Пожаловаться

Диана, 28 мая 2023

Клиент

Ульяна, то есть месяц принимать по 3 ( так как принимала по 4) или завтра пить всего 1 таблетку?

+ 1

Пожаловаться

Максимова Ульяна Леонидовна, 28 мая 2023

Детский эндокринолог

Пить 3 таблетки, убрать только одну таблетку.

Пожаловаться

Диана, 28 мая 2023

Клиент

Ульяна, а если сразу отказаться, могут быть осложнения? Или перейти на 1 таблетку? Я уже боюсь сделать что не так.

+ 1

Пожаловаться

Максимова Ульяна Леонидовна, 28 мая 2023

Детский эндокринолог

Если сразу все отменить, то может быть обратный эффект , так как вы принимали большую дозу которая вам была не показана и щитовидная железа сама не работала.
Поэтому в такой ситуации надо дозу гормона снижать постепенно, дать щитовидной железе начать работать самой.

Пожаловаться

Диана, 28 мая 2023

Клиент

Ульяна, понятно. Спасибо.

Пожаловаться

Диана, 28 мая 2023

Клиент

Софико, здравствуйте! Анти- ТПо- 0.6, антиТГ- менее 1.30.
Врач не виноват, это я сама запустила контроль за лечением. Нужно было регулярно делать контроль анализов,посещать врача. А меня на работе не отпускали, и я сама не спешила.

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 28 мая 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Диана, нет. Вам тироксин не был показан.

Ттг норма 3,6 у вас, норма 0.4-4

Ат ТПО норма.

Самочувствие вероятно было плохое из-за дефицита витамина Д и низкого ферритина.

Пока отмените тироксин. Сдайте вит Д, ферритин и оак. Если будут дефициты восполните их

Если по УЗИ есть диффузные изменения, то это йоддефицит.

Сейчас просто отменить и всё, никаких снижений поэтапных

Пожаловаться

Диана, 28 мая 2023

Клиент

Софико, а дозу уменьшать не надо? Просто перестать пить?

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 28 мая 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Да, просто отмена и всё. Никаких понижений. Это не ГКС, который требует снижения поэтапного дозировки

+ 1

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 28 мая 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

4 таблетки по 25 мкг это 100 мкг. Вы итак в тиреотоксикозе, что бы ттг пришёл в норму нужно как минимум 3 недели, продолжая приём далее тироксина этот период увеличится, самочувствие будет долго восстанавливаться

Пожаловаться

Диана, 28 мая 2023

Клиент

Софико, а вес мог увеличиться из-за понижения ТТГ? У меня ещё гепатоз печени.

+ 1

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 28 мая 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Нет, вес увеличивается при высоком ттг длительное время.

Что бы исключить эндокринный генез набора веса нужно сдать витамин д, ферритин, глюкозу

Если нет высокого давления и широких (3 см) багровых растяжек на животе, то кортизол слюны вечерней можно не сдавать.

Менструации есть? Регулярные?

Пожаловаться

Диана, 28 мая 2023

Клиент

Софико, у меня по гинекологии выяснилось вчера, 2 полипа- на шейке один, и в матке- один. Принимаю "Клайру" 2 года, до этого несколько лет "Силуэт".

Пожаловаться

Диана, 28 мая 2023

Клиент

Софико, в связи с приемом Клайры все начинается вовремя,ирегулярно.
Назначили из-за эндометрия

+ 1

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 28 мая 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Поняла Вас, при приёме Клары из-за задержки жидкости может быть набор пару кг, но через 3+4 месяца по идее это должно пройти

Пожаловаться

Диана, 28 мая 2023

Клиент

Софико, все ещё думаю, а щитовидка не выйдет полностью из строя, если резко бросить принимать Эутирокс? Или я ее уже вывела из строя, и она уже у меня не будет сама функционировать?

+ 1

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 28 мая 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Будет функционировать, у вас нет аутоиммунного процесса. Железа может работать сама. При приёме тироксина нет синдрома отмены, как у надпочечников

Пожаловаться

Диана, 28 мая 2023

Клиент

Софико, понятно. Спасибо.

Пожаловаться

Диана, 28 мая 2023

Клиент

Софико, понятно и в этом вопросе. Спасибо Вам большое!

+ 1

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 28 мая 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здоровья Вам?

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 28 мая 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Спасибо ?

Пожаловаться

Диана, 28 мая 2023

Клиент

Дарья, здравствуйте! Анти- ТПо- 0.6, антиТГ- менее 1.30.
Врач не виноват, это я сама запустила контроль за лечением, к сожалению.
В этот раз ферритин и Вит д пока не делала. На что обратить внимание?

+ 1

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 28 мая 2023

Эндокринолог

АТ в норме, что говорит что аутоиммунного заболевания щитовидной железы нет
Поэтому нужно проверить ферритин и вид д, данные дефициты могут влиять на ТТГ
Ферритин норма не ниже 45
Вит д норма 30-60

И узи щитовидной железы пройдите
Для профилактики образования узлов принимайте йодированную соль непосредственно перед приемом пищи, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода

Пожаловаться

Диана, 28 мая 2023

Клиент

Дарья, а сейчас просто прекратить принимать Эутирокс без постепенного понижения дозы? И все?

+ 1

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 28 мая 2023

Эндокринолог

Да, просто отменяете
Контроль ТТГ и Т4св через 6 нед

Пожаловаться

Диана, 28 мая 2023

Клиент

Дарья, спасибо большое!

+ 1

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 28 мая 2023

Эндокринолог

Пожалуйста ! Всего Вам доброго ??

Пожаловаться

Диана, 29 мая 2023

Клиент

Ленар, спасибо большое!

+ 1

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 29 мая 2023

Эндокринолог

Будьте здоровы

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Рассчет дозы препарата Л-тироксин

1 ответ

10 апреля 2019

Роман, Долгопрудный

Вопрос закрыт

Повышен ТТГ

5 ответов

8 апреля 2021

Ирина

Вопрос закрыт

Нормальный ли ттг для беременности?

7 ответов

4 августа 2022

Дарья

Вопрос закрыт

АИТ, эутирокс

3 ответа

8 сентября 2023

Елена

Вопрос закрыт

ТТГ повысился

2 ответа

23 апреля 2024

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Максимова Ульяна Леонидовна, 28 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-28T19:43:20+03:00

+ 1

Пожаловаться

Максимова Ульяна Леонидовна, 28 мая 2023

Детский эндокринолог

Здравствуйте, вам нужно снизить дозу эутирокса на 1 таблетку, контроль ттг и т4 св через 4-6 недель.

Принятый ответ

Челидзе Софико Бежановна, 28 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-28T19:44:34+03:00

Здравствуйте, Диана!

Тироксин вам не показан. Гипотиреоз начинают лечить при ттг от 10 или при ттг более 4 и планировании беременности

Ваш ттг был в норме.

С какой целью его назначили непонятно(если только не было планирования беременности)

В данный момент отмените польностью.

Интересует анализ антитела к тиреоперокседазе, ферритин, витамин д и оак. Наверняка сдавали их. Напишите или прикрепите .

УЗИ пройти обязательно, если есть старое прикрепите

Юмашева Дарья Валерьевна, 28 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-28T19:46:20+03:00

+ 1

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 28 мая 2023

Эндокринолог

Здравствуйте
Когда первый раз сдавали ТТг он у Вас был не такой, чтобы назначить тироксин
Поэтому вы можете его отменить
И контроль ТТГ и Т4св через 4 нед

Ферритин и вит проверяли?

Принятый ответ

Пченашева Сусанна Сальбиевна, 28 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-28T21:32:37+03:00

Пожаловаться

Пченашева Сусанна Сальбиевна, 28 мая 2023

Эндокринолог

Здравствуйте, с каким ттг вам назначили эутирокс? Вы планируете беременность? Также желательно сдать ат-тпо и приложить результаты узи

Принятый ответ

Хуснутдинов Ленар Равилович, 29 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-29T13:47:45+03:00

Здравствуйте. ТТГ 3.6 требует лечения у планирующих беременность по эко. Эутирокс вам не был показан, поэтому и получили передозировку, отмените совсем и на ттг можно сдать через 2-3 месяца. Повторите узи щитовидной железы если делали больше 1 года назад