Что вас беспокоит?

Бесконтрольный набор веса

мне 20, и в середине июня я без видимой на то причины стала бесконтрольно набирать вес с учётом тех факторов, что питаюсь правильно и в меру, регулярно занимаюсь в фитнес клубе + длительные прогулки по городу. пробовала разные способы смены питания (увеличение/снижение суточной нормы калорий), повышала физ. нагрузку, но ничего из этого результата так и не принесло и не приносит. по ощущениям, после физ. нагрузки, напротив, процессы усиливаются. в виду того, что это происходит ежедневно и быстро, а не постепенно, места, где образуются жировые отложения, болят, а кожа стягивается и утолщается, особенно это чувствуется между пальцами и в районе плеч. как бы я не набирала вес или не худела, цифра на весах по обычаю у меня остаётся неизменно, и лишь по объёмам тела можно судить о ситуации. также помимо этого, ухудшилось состояние кожи лица, появились несходящие прыщи, и уже как два года я страдаю бесконтрольным выпадением волос. анализы в поликлинике сдавала, нарушений углеводного обмена нет (пониженный сахар 2.55; гликированный гемоглобин 3.98), гормоны щитовидной железы в норме (ттг 0.56; т4 16.5), так что эндокринолог ничем помочь не смогла. я предполагала, что, возможно, причиной может быть инсулинорезистентность, потому что читала, что девушке, схожей с моей симптоматикой и ситуацией, поставили такой диагноз. в 16 лет я села на жесткую диету в 500 ккал в день, наравне с голодовками и изнурительными тренировками (в течение полутора месяцев). последующие два года сидела на низкокалорийном питании (1000-1400), случались срывы, когда употребляла очень много сладкого в течение нескольких недель. спустя год такого подхода как раз и начали начали сыпаться волосы, возникла аменория, которая продержалась год. однако последний год все было в порядке, менструальный цикл в норме, и я более не занимаюсь подсчётом калорий, так как в любом случае активна в течении всего дня. понимаю, что конкретно так навредила организму в подростковые годы, но сейчас, напротив, хотела бы исправить ситуацию, однако никаких видимых причин нарушений нет.

гпод, атопический дерматит
20 лет
26 Июля 2024·Просмотров: 310·Ангелина, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте, рекомендую исключить дефицитные состояния, желательно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и срб, ферритин, витамин Д. Здоровья Вам!

Елена Вячеславовна, дефицитные состояния отсутствуют уже как год и до июня все было в полном порядке. общий анализ крови сдавала. никаких нарушений нет, железо также в норме.

Принятый ответ

Здравствуйте. Какой у вас сейчас рост и вес?

Татьяна Васильевна, рост 160, вес 56. был 49-50.

Индекс массы тела у вас хороший, соответствует нормальной массе тела. Ни в коем случае не нужно себя изнурять никакими диетами, иначе начнутся как раз проблемы с внешними видом (кожа, волосы).
По результатам анализов:
1. Снижение глюкозы- возможно на фоне недостаточного питания, возможно при избытке инсулина. Рекомендую проверить глюкозу и инсулин натощак и после еды.
2. Проверьте уровень ферритина для исключения железодефицита, как причины выпадения волос. С это же целью нужно сдать анализ крови на витамин В12, фолаты, витамин Д, кальций и цинк.
3. Задержка стула чаще всего бывает при недостаточном питьевом режиме. Старайтесь пить не менее 30 мл на 1 кг веса жидкости в сутки (половина должно приходиться на питьевую воду).
И еще, если запланируете стать мамой, худеть не советую, так как изменение гормонального фона в этом случае приводит к проблемам с зачатием и невынашиванию.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, все анализы, которые сдавали
Какой рост и вес?
Как часто стул? Есть ли еще жалобы?

Вероника Андреевна, прикрепила. рост 160, вес 56. страдаю запорами. стул скорее овечий, раз в полторы недели.

По вашим жалобам необходимо исключить дефицитные состояния, для этого нужно сдать:
1) ферритин, должен быть не менее 40 мкг/л - главный маркер запаса железа в организме, при снижении ниже 40 мкг/л следует принимать препараты железа
2) витамин Д, норма от 30
Если выявится дефицит, то для коррекции уровня принимайте 7000 МЕ ежедневно 1 месяц, затем профилактический прием по 2000МЕ утром ежедневно, лучше всего в каплях и масляная форма, так как это жирорастворимый витамин, например - Вигантол 4 капли длительно.
Если нет дефицита - профилактический длительный прием 2000 МЕ витамина Д длительно.
3)Витамин В12 и Фолиевая кислота

Важно соблюдать достаточный питьевой режим, возможно назначение слабительных (дюфалак, например)

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ваши симптомы и проблемы со здоровьем требуют внимательного подхода. Несмотря на то, что анализы и гормоны в норме, ваше состояние может быть вызвано несколькими факторами. Вот несколько возможных направлений, которые стоит рассмотреть:

1. **Метаболический синдром**: Даже если сахар и инсулин в норме, возможно, есть другие аспекты метаболического синдрома, такие как нарушение жирового обмена или проблемы с метаболизмом, которые могут влиять на вес и здоровье кожи.

2. **Гормональный дисбаланс**: Возможно, есть проблемы с другими гормонами, не только щитовидной железы, которые могут влиять на метаболизм и состояние кожи. Это может включать половые гормоны или кортизол.

3. **Психологические факторы**: Стресс, тревога и расстройства пищевого поведения могут оказывать влияние на физическое состояние и внешний вид. Иногда такие проблемы могут проявляться через физические симптомы, включая изменения в весе и состоянии кожи.

4. **Питание и микронутриенты**: Дефицит витаминов и минералов может вызывать проблемы с кожей, волосами и общим самочувствием. Возможно, стоит проверить уровень витаминов и минералов, таких как витамин D, железо, цинк, магний.

5. **Проблемы с обменом веществ**: Может быть полезно провести более углубленные исследования на предмет инсулинорезистентности и других метаболических расстройств, включая тесты на чувствительность к инсулину.

6. **Проблемы с кишечником**: Некоторые нарушения в работе кишечника могут также влиять на общий обмен веществ и состояние кожи. Проверка микрофлоры кишечника может быть полезной.


Рекомендую обратиться к эндокринологу для более глубокого обследования или поиска второго мнения. Возможно, стоит проконсультироваться также с дерматологом и гастроэнтерологом для комплексной оценки состояния здоровья.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Рекомендую сдать кровь на ферритин, витамин д.
Вы соблюдаете режим дня? Часто ли испытываете стрессы? Спите ночью не менее 8 часов? Соблюдаете ли питьевой режим? Каков ваш рост и вес?
Ваши близкие родственники имеют лишний вес?

Здравствуйте, набор веса идёт в первую очередь от воды, это отёки, нужно смотреть биохимический анализ крови, в норме ли белок, железо, и белки его депонирующие и транспортирующие ,витамин Д, В 12, 9 , гормоны щитовидной железы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.