Что вас беспокоит?

Корректировка лечения

Здравствуйте, сына сильно заложен нос, насморк, лечится уже 14 дней, эффекта нет,температуры не было, сейчас еще заложило уши (сначала одно, теперь оба). Сделали снимок-гайморита нет, запись в карте прилагаю. В нашем населенном пункте ЛОРа нет, поездка в город затруднительна. Подскажите, пожалуйста, как скорректировать лечение, нужны ли антибиотики и что капать в уши.? Лечились: ринонорм утром и на ночь спрей, ринофлуимуцил 3 р. в день, синупред 3 р. в день, полоскание гора, грудной сбор от кашля( кашель -остаточные явления, почти прошел). Спасибо большое заранее.

27 Марта 2020·Просмотров: 2625·Татьяна, Уфа

Принятый ответ

Здравствуйте, антибиотики в данном случае не нужны.
В уши закапывайте Отипакс по 4 кап. 2 раза в сутки в течении 7 дней , нос промывать Аквамарисом.
Желательно сдать анализы: общий анализ крови,биохимию крови ,общий анализ мочи.

Принятый ответ

Здравствуйте
Учитывая неэффективность лечения и осложнения необходимо пропить антибиотик.
Гайморита нет, но не исключен аденоидит.

Какой возраст и вес ребенка?

Татьяна, "ребенку" 19 лет, 67 кг.

19)
Тогда и аденоидит маловероятен.

Но все равно, учитывая длительность заболевания, отит под вопросом, лучше пропить

Аугментин( флемоклав, экоклав, амоксиклав) 875/125 по 1 т 2 раза в сутки, каждые 12 часов 7 дней.

В нос снуп 3 раза в день 5 дней, продолжить синупрет

Добавить антигистаминное дезлоратадин(эриус, дезал) по 1т 1 раз в день.

В уши капать Отипакс по 3-4 капли 3 раза в день 7 дней на ночь турунду с 3 %борным спиртом.

Голову пока не мыть!

Принятый ответ

Какой возраст ребёнка?

Если нет лора, лучше пропить антибиотик. Начните с амоксиклава по 1 г ( 875), 2 раза в день. Добавьте Синупрет по 2 таблетки 3 раза в день. Ринофлуимуцил по одному впрыску четыре раза в день. Изофра или трамицент капли в нос. В уши без осмотра Лора можно только отофа.

Здравствуйте, 14 дней уже лечится обязательно антибактериальная терапия. Амоксиклав 1000 мг 1 т 2 раза в день, синупрет 2д 3 раза в день, отипакс капаем в уши и линекс 1 к 2 раза в день курсом 14 дней.

Добрый день, согласен, что нужен антибиотик, только считаю, что лучше пропить незащищенный - флемоксин, клавуроновая кислота будет лишней.

Принятый ответ

Здравствуйте. По поводу назначения антибиотика вопрос несколько сомнительный, но с учетом, что нет очного контроля со стороны ЛОР-врача можно начать. По поводу вида антибиотика соглашусь с коллегами, которые рекомендуют защищенные пенициллины (Амоксиклав, Аугментин), потому что лор патология часто вызвана агрессивными микробами. В терапию обязательно нужно добавить противоотечное местно, потому что заложенность в ушах более вероятна в связи с отеком слуховой трубы и нарушением вентиляции среднего уха. Ринонорм нужно убрать, чтобы не было привыкания, заменить его на Називин, Виброцил или Назонекс (Дезринит). В уши Отипакс по 4 капле 3 р/Д. И добавить пневмомассаж: ладонь прикладываете к уху и осуществляете давящие движения по типу вакуума минуты по 3 3-4 раза в день.

Принятый ответ

Здравствуйте. А выделения из носа каким цветом?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.