Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2307077

Что вас беспокоит?

Рвота без температуры у ребенка

Здравствуйте. Дочке 1.7. После обеда началась рвота. В течение часа вырвало 4 раза. Последний раз - с желчью. Вызвали скорую. Отвезли в приёмный покой. Сдали кровь из пальца. Потрогали живот, чтобы исключить кишечную непроходимость. Анализы хорошие, отправили домой. Сейчас ребенка снова вырвало. С утра ели рисовую кашу, фруктовое пюре. Пообедать не успели. Первый раз вырвало после воды, выпила почти пол бутылочки за раз, Дома душно. Потом тоже рвало после воды. Ещё просила грудь, после неё тоже вырвало. В больнице пила воду, все было хорошо. Вечером доча поела немного бульона и посасала грудь. Снова вырвало фонтаном. После рвоты чувствует себя нормально, быстро отходит, начинает играть. Два дня назад у меня было расстройство желудка после бутерброда с чесноком или отравление.Тоже рвало, без температуры. Продолжала кормить грудью. Могло ли это сказаться на ребёнке? Или у нас ротовирусная инфекция? Какие анализы нам нужно сдать, чтобы выяснить в чем причина? Как помочь дочери? После рвоты сама просит пить. Нужно ли ещё что-то давать кроме воды?

28 лет
26 Июля 2024·Просмотров: 416·Виктория

Здравствуйте!
Так как рвота частая достаточно, то, скорее всего, это начало кишечной инфекции. Возможно, температура и диарея присоединится позже. А может быть будет протекать, как у вас.
Пока отпаивать 40мл/кг (солевые растворы: регидроном, адиарин регидро хумана), просто обычной водой, компотами. Если отпаивать не получится из-за повторной рвоты - придется обратиться в приемный покой или в скорую, чтобы сделать внутримышечно укол противорвотного. Через полчаса после укола отпаивать.
Наблюдайте за состоянием. Если рвота будет учащаться - это показание к госпитализации , так как ребёнок маленький. Обязательно сдать повторно ОАК + глюкоза, ОАМ в таком случае.

рекомендую дополнительно пройти узи ОБП.

Камиля Ильдусовна, доброе утро. Вчера вечером у дочки появилась температура - 37,5. Рвота продолжается - интервал примерно 5 часов. Вырвало в 3 ночи и сейчас где-то в 8 утра. Ночью сосала грудь. Утром пописала. Водичку пьёт, но вялая. Чем можно покормить, чтобы опять не спровоцировать рвоту? Опасна ли такая рвота для нашего возраста, с интервалом в 5 часов?

Если ребёнка при это удается отпаивать, мочеиспускание сохранено, то рвота неопасна, но нужен осмотр педиатра очный.
Можно варить кашу , лучше рисовую, на воде. Сухое печенье.

Камиля Ильдусовна, здравствуйте. У дочки появился понос: 3-4 раза в день. Рвота 1-2 раза, обычно после груди. Даю энтерол 2 раза в день, полисорб, пою водичкой. От еды отказывается, ест только куриный бульон. В воскресенье сдали копрограмму. Результаты прикрепила. Посмотрите пожалуйста. Подозреваем, что это ротовирус. Вчера мужа тоже начало рвать.

Здравствуйте!
Копрограмме в норме, воспалительных изменений нет. Лучше сдать кал на острые кишечные инфекции.
Лечение верное, насильно не кормить. Очно наблюдаться у педиатра.

Камиля Ильдусовна, дождались вторую часть анализов. У дочи обнаружили норовирус. Файл прикрепила. Подскажите, пожалуйста, лечение оставить такое же или нужно другое лекарство?

Расскажите, пожалуйста, как сегодня самочувствие у ребёнка? Это сегодня была рвота 2 раза и жидкий стул уже несколько раз?

Камиля Ильдусовна, сегодня не какала. С утра вырвало раз после груди. Два раза покушала бульон. Водичку пьёт. Играет.

Хорошо, тогда лечение симптоматическое больше.
Нужно много поить, отпаивать, чтобы корректировать дефицит жидкости в организме, а также «вымывать» вирус.
Исключить молочные и кисломолочные продукты, сырые фрукты и овощи.
Полисорб продолжать до закрепления стула.

Камиля Ильдусовна, переживаю, что она уже 5 день ничего нормально не ест. Только грудь и бульон. Остальную еду выплевывает. Достаточно ли ей этого, сколько дней вообще можно так питаться?

И ещё беспокоит вопрос, можно ли нам гулять? Играть на детской площадке в сторонке от других детей? Сколько мы вообще будем заразны? Просто первый раз столкнулись с этой болезнью, не хочется кого-то заразить

Вы можете начать давать ей маленькими порциями пищу: отварной рис, бульон, сухари, котлетки на пару.

Принятый ответ

Пока лучше гулять только в парках, лесу.

Большое спасибо за консультацию)

Здравствуйте. По описанию - это кишечная инфекция.


Обильное питье, щадящая диета, регидрон 1пак на 1л в сутки для восстановления водно-электролитного баланса. Обычно в таком случае рекомендуют ограничить прием жиров и углеводов.
Смекта до 4 пор в сутки
Церукал вм при рвоте

Обследования: ОАК, ОАМ, глюкоза крови, копрограмма, УЗИ ОБП.

Марина Евгеньевна, доброе утро. Вчера вечером у дочки появилась температура - 37,5. Рвота продолжается - интервал примерно 5 часов. Вырвало в 3 ночи и сейчас где-то в 8 утра. Ночью сосала грудь. Утром пописала. Водичку пьёт, но вялая. Чем можно покормить, чтобы опять не спровоцировать рвоту? Опасна ли такая рвота для нашего возраста, с интервалом в 5 часов?

Принятый ответ

рвота не опасна. Кормить - ГВ+вода. Ибупрофен\парацетамол для снижения температуры тела+церукал в\м

Марина Евгеньевна, здравствуйте. У дочки появился понос: 3-4 раза в день. Рвота 1-2 раза, обычно после груди. Даю энтерол 2 раза в день, полисорб, пою водичкой. От еды отказывается, ест только куриный бульон. В воскресенье сдали копрограмму. Результаты прикрепила. Посмотрите пожалуйста. Подозреваем, что это ротовирус. Вчера мужа тоже начало рвать.

Виктория, здравствуйте.
По описанию признаки начинающейся кишечной инфекции, может быть даже без диареи, но с повышением температуры.
На сегодняшний день как самочувствие дочки? Какие симптомы сохраняются и какие препараты даёте?

Елена Сергеевна, здравствуйте. Появился понос: 3-4 раза в день. Рвота 1-2 раза в день, обычно после груди. Сегодня вырвало с утра, поноса пока не было. От еды отказывается, ест только куриный бульон. Даю Энтерол 2 раза в день, полисорб, регидрон. Писает где-то 3 раза в день. В воскресенье сдали копрограмму. Результаты прикрепила.

Копрограмма у ребенка неплохая.
По описанию признаки кишечной инфекции.
Лечение у Вас абсолютно верное, даже добавить нечего.
Я бы порекомендовала сдать кал на ОКИ методом ПЦР и кал на диз.группу (патогенную флору).

Самое главное это отпаивать, чтобы не было обезвоживание. Из рациона временно исключить молочные продукты, свежие овощи и фрукты.

Елена Сергеевна, дождались вторую часть анализов. У дочи обнаружили норовирус. Файл прикрепила. Подскажите, пожалуйста, лечение оставить такое же или нужно другое лекарство?

Принятый ответ

Виктория, лечение можно оставить то же самое, специфических препаратов против этой вирусной инфекции нет, ничего больше добавлять не нужно.

Елена Сергеевна, большое спасибо за консультацию)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.