Консультация нейрохирурга /

Боли в спине, суставах и онемение ног. — вопрос №2307365

143 просмотра

Здравствуйте. Более пяти лет болели тазобедренные суставы. То левый, то правый. Особенно в зимний период. Хромала. Проходило само спустя примерно неделю-две.
Год назад начали болеть суставы стоп. Тоже периодами. Потом добавились колени. И далее ноги стали неметь (примерно 4мес назад) . Особенно левая. Сначала только в момент, когда стояла и вдруг пошла. В этот момент кажется, что сейчас упадешь, слабость в ногах.
Очень сильно стала болеть поясница во время нагрузки.
Если сижу в машине, то выйти стало проблематично. Ноги как не мои, боль в пояснице, сразу выпрямиться и пойти не могу.
За последний год резко набрала 15кг. Была 52, стала 67. Мне 39лет. Диету соблюдаю жестко (ни сладкого, ни жирного, ни мучного), никакие препараты, кроме обезболивающего не принимаю. Суставы визуально не опухают, не горячие. На ревмофактор сдавала - в норме.
Да все в норме, только соэ весь год больше 37. Рентген коленного сустава и стоп делали, но ничего криминального. Лишь начальная стадия артроза. Ортопед посоветовал сделать МРТ позвоночника.
Сделала, на прием через месяц. Но боль и онемение просто изводят. Сложно что-то делать по дому.
Я понимаю, что МРТ относится к гипердиагностике, написали много разного, но есть что-то, на что надо обратить особое внимание? Что такое эпидуральный липоматоз на уровне s1-s3 с сужением сакрального канала?

Возраст: 39

Хронические болезни: Панкреатит (ремиссия), БА (ремиссия 3года)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нейрохирург
Здравствуйте! Опишите пожалуйста как именно болят ноги. В каких именно местах. Есть ли мышечная слабость? Надо видеть сами снимки МРТ, потому что по описанию особых проблем нет. Причина боли действительно может быть ревматологическая, либо сосудистая. Лучше всего явиться на прием к нейрохирургу с исследованиями, либо к неврологу для тщательного неврологического осмотра и выяснения конкретной причины Ваших страданий.
Клиент
Здравствуйте. Боль не острая, но заставляющий стиснуть зубы, внутри суставов, но без точечного места. Словно целиком. Это сказывается на походке.
Поясница болит более остро. Не могу выпрямится, если сидела и встала.
Слабость в ногах есть, были эпизоды, когда падала, вставая с сидения в автобусе.
Если иду, ноги также начинают неметь и появляется слабость, словно ватные.

Клиент
Про места, где болят. Коленные суставы, голень (словно сама кость), мелкие суставы стоп, тазобедренные. Болят при смене положения, ходьбе. В покое почти всегда спокойно. В покое может болеть только голень.
Ну и поясница. Она сейчас по болевым ощущениям вышла на первое место. В покое не болит.
Клиент
Марсель Радикович, МРТ на диске. Но трёх участков позвоночника. Не знаю, можно ли сюда загрузить
Нейрохирург
Опять же:
Нужен очень хороший неврологический осмотр, чтобы понять что еще обследовать, потому что причин такого состояния может быть много. Осмотр нужен, чтобы Вы уже целенаправлено пошли на конкретное исследование: МРТ головы или шейного отдела позвоночника, нужно ли делать ЭНМГ, нет необходимости выполнять все. Может такое состояние вообще с другой патологией связано и Вас направят к специалисту другого профиля.
Нейрохирург
Есть еще жалобы? Задержка или недержание мочи, например? Отправьте снимки МРТ. Загрузите на облачное хранилище и дайте ссылку. Помимо грыжи, параартикулярная киста тоже может давать такие симптомы.
Клиент
Недержание мочи есть. Вынуждена постоянно использовать прокладки. Но анализы мочи в норме.
Нейрохирург
Отправьте снимки, чтобы я мог исключить некоторые подозрения. Мне нужно увидеть как киста взаимодействует с нервными структурами, она может давать все жалобы, которые Вы описываете
Клиент
Марсель Радикович, не смогла разобраться как выгрузить фото с диска, который мне дали в клинике. ? Единственное, закинула на своё Яндекс диск.
Файл по ссылке:
МРТ позвоночник.zip
https://disk.yandex.ru/d/gzqhi6lXn8IHEA
Нейрохирург
На снимках нет таких изменений, которые вызывали бы такие симптомы. Обязательно покажитесь неврологу, только не в поликлинике, где на осмотр даётся очень ограниченное время. Вас надо тщательно посмотреть неврологически, чтобы понять в чем причина заболевания.
Принятый ответ
Клиент
Марсель Радикович, я поняла. Благодарю вас.
Нейрохирург, Рентгенолог
Доброго времени суток! для временного купирования болевого синдрома попробуйте:
1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней
2) сирдалуд 2 мг (на ночь)
3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут, 14 дней
После окончания уколов:
Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды!, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней
Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней
При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходима очная консультация нейрохирурга с результатами МРТ и дисками
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровать результат мрт
17 марта 2022
Наталья, Липецк
Вопрос закрыт
Срочно ли нужна операция?
28 сентября 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Мигрень,частые головные боли
20 сентября 2024
Владимир
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Азамат Аскерович Бер
41 отзыв
Нейрохирург, Рентгенолог
2005-2011, КБГУ им. Х. М.
Опыт работы: 13 лет
Елена Александровна Кириченко
38 отзывов
Нейрохирург
2010-2016гг, ФГБОУ ВО &qu
Опыт работы: 8 лет
Евгений Александрович Тикушин
29 отзывов
Нейрохирург
2002-2008 ВолгГМУ г. Волг
Опыт работы: 16 лет
Евгений Владимирович Шестов
12 отзывов
Нейрохирург
2001-2007, Московский Гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нейрохирургу Владислав Свиридов
Выносливо ответил на все мои вопросы Консультация была максимально полезная и приятная Отличный...
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Внимательный врач, дала рекомендации спасибо Меня устроил ответ Заинтересована в помощи
— Татьяна
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Приятный доктор, отвечает на все, самые нелепые вопросы!узнала больше, чем от врачей в самых...
— Александра, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Врач внимательный. Все объяснила профессионально и доступным языком. Консультация была полезна....
— Ольга Алексеевна
фотография пользователя
Нейрохирургу Азамат Бер
Просто развод на деньги получается. Человек ответил только за час до закрытия диалога. Задал мне...
— Илья, г. Зеленоградск
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Врач очень подробно все разъяснила, дала очень ценные рекомендации Было очень грамотно все...
— Милена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Нейрохирургу Руслан Панкратьев
Врач буквально рассмотрел мой вопрос Успокоилась, не все так плохо Да, внимательный врача
— Екатерина
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Елена Александровна - профессионал, сразу видно даже на онлайн консультации :) очень рада , что...
— Мария, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Нейрохирургу Владислав Свиридов
Грамотный , доброжелательный специалист. Успокоил , вселил надежду , разложил всё по полочкам....
— Мария, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Очень хорошее, доверил сделать эту операцию и даже не переживал бы Спасибо большое за подробную...
— Антон, г. Ставрополь
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Спасибо огромное за вашу помощь! Благодаря тому что вы описали мой рентген и чётко выявили...
— Наталья, г. Мариуполь
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Очень чуткий и приятный в общении специалист. К моему вопросу отнеслась с вниманием,...
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Нейрохирургу Руслан Панкратьев
Единственный кто ответил на мой вопрос! Так как я не оплачивала консультацию, я выбрала...
— Татьяна
фотография пользователя
Нейрохирургу Владислав Свиридов
Спасибо большое Все понятно, спасибо Да конечно , спасибо
— Людмила, г. Москва
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Врач внимательная. Ответ на вопрос был дан профессионально, и в то же время доступным языком, я...
— Татьяна, г. Волгоград