Консультация нейрохирурга /

Боли в спине, суставах и онемение ног. — вопрос №2307365

128 просмотров

Здравствуйте. Более пяти лет болели тазобедренные суставы. То левый, то правый. Особенно в зимний период. Хромала. Проходило само спустя примерно неделю-две.
Год назад начали болеть суставы стоп. Тоже периодами. Потом добавились колени. И далее ноги стали неметь (примерно 4мес назад) . Особенно левая. Сначала только в момент, когда стояла и вдруг пошла. В этот момент кажется, что сейчас упадешь, слабость в ногах.
Очень сильно стала болеть поясница во время нагрузки.
Если сижу в машине, то выйти стало проблематично. Ноги как не мои, боль в пояснице, сразу выпрямиться и пойти не могу.
За последний год резко набрала 15кг. Была 52, стала 67. Мне 39лет. Диету соблюдаю жестко (ни сладкого, ни жирного, ни мучного), никакие препараты, кроме обезболивающего не принимаю. Суставы визуально не опухают, не горячие. На ревмофактор сдавала - в норме.
Да все в норме, только соэ весь год больше 37. Рентген коленного сустава и стоп делали, но ничего криминального. Лишь начальная стадия артроза. Ортопед посоветовал сделать МРТ позвоночника.
Сделала, на прием через месяц. Но боль и онемение просто изводят. Сложно что-то делать по дому.
Я понимаю, что МРТ относится к гипердиагностике, написали много разного, но есть что-то, на что надо обратить особое внимание? Что такое эпидуральный липоматоз на уровне s1-s3 с сужением сакрального канала?

Возраст: 39

Хронические болезни: Панкреатит (ремиссия), БА (ремиссия 3года)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нейрохирург
Здравствуйте! Опишите пожалуйста как именно болят ноги. В каких именно местах. Есть ли мышечная слабость? Надо видеть сами снимки МРТ, потому что по описанию особых проблем нет. Причина боли действительно может быть ревматологическая, либо сосудистая. Лучше всего явиться на прием к нейрохирургу с исследованиями, либо к неврологу для тщательного неврологического осмотра и выяснения конкретной причины Ваших страданий.
Клиент
Здравствуйте. Боль не острая, но заставляющий стиснуть зубы, внутри суставов, но без точечного места. Словно целиком. Это сказывается на походке.
Поясница болит более остро. Не могу выпрямится, если сидела и встала.
Слабость в ногах есть, были эпизоды, когда падала, вставая с сидения в автобусе.
Если иду, ноги также начинают неметь и появляется слабость, словно ватные.

Клиент
Про места, где болят. Коленные суставы, голень (словно сама кость), мелкие суставы стоп, тазобедренные. Болят при смене положения, ходьбе. В покое почти всегда спокойно. В покое может болеть только голень.
Ну и поясница. Она сейчас по болевым ощущениям вышла на первое место. В покое не болит.
Клиент
Марсель Радикович, МРТ на диске. Но трёх участков позвоночника. Не знаю, можно ли сюда загрузить
Нейрохирург
Опять же:
Нужен очень хороший неврологический осмотр, чтобы понять что еще обследовать, потому что причин такого состояния может быть много. Осмотр нужен, чтобы Вы уже целенаправлено пошли на конкретное исследование: МРТ головы или шейного отдела позвоночника, нужно ли делать ЭНМГ, нет необходимости выполнять все. Может такое состояние вообще с другой патологией связано и Вас направят к специалисту другого профиля.
Нейрохирург
Есть еще жалобы? Задержка или недержание мочи, например? Отправьте снимки МРТ. Загрузите на облачное хранилище и дайте ссылку. Помимо грыжи, параартикулярная киста тоже может давать такие симптомы.
Клиент
Недержание мочи есть. Вынуждена постоянно использовать прокладки. Но анализы мочи в норме.
Нейрохирург
Отправьте снимки, чтобы я мог исключить некоторые подозрения. Мне нужно увидеть как киста взаимодействует с нервными структурами, она может давать все жалобы, которые Вы описываете
Клиент
Марсель Радикович, не смогла разобраться как выгрузить фото с диска, который мне дали в клинике. ? Единственное, закинула на своё Яндекс диск.
Файл по ссылке:
МРТ позвоночник.zip
https://disk.yandex.ru/d/gzqhi6lXn8IHEA
Нейрохирург
На снимках нет таких изменений, которые вызывали бы такие симптомы. Обязательно покажитесь неврологу, только не в поликлинике, где на осмотр даётся очень ограниченное время. Вас надо тщательно посмотреть неврологически, чтобы понять в чем причина заболевания.
Принятый ответ
Клиент
Марсель Радикович, я поняла. Благодарю вас.
Нейрохирург, Рентгенолог
Доброго времени суток! для временного купирования болевого синдрома попробуйте:
1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней
2) сирдалуд 2 мг (на ночь)
3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут, 14 дней
После окончания уколов:
Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды!, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней
Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней
При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходима очная консультация нейрохирурга с результатами МРТ и дисками
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Длительные боли в спине
22 октября 2019
Вета, Тула
Вопрос закрыт
МРТ позвоночника
24 мая 2023
Светлана, Иркутск
Вопрос закрыт
Консультация по результатам мрт
31 июля 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Тяжело дышать во сне
16 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Нужна консультация по МРТ позвоночника
20 ноября 2024
Роман
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав Юрьевич Свиридов
7 отзывов
Нейрохирург
2015-2021 государственное
Опыт работы: 5 лет
Азамат Аскерович Бер
40 отзывов
Нейрохирург, Рентгенолог
2005-2011, КБГУ им. Х. М.
Опыт работы: 13 лет
Евгений Александрович Тикушин
29 отзывов
Нейрохирург
2002-2008 ВолгГМУ г. Волг
Опыт работы: 16 лет
Елена Александровна Кириченко
24 отзыва
Нейрохирург
2010-2016гг, ФГБОУ ВО &qu
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нейрохирургу Руслан Панкратьев
Большое спасибо за оперативный ответ и разъяснения. Консультация полезная Рекомендую врача
— Юлия, г. Тула
фотография пользователя
Нейрохирургу Владислав Свиридов
Доктор ответил на все вопросы понятно и отчётливо!!! Консультация очень полезная и понятная!...
— Любовь, г. Ижевск
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Елена Александровна Кириченко очень внимательна ,ответила на все мои вопросы Консультация была...
— Анна, г. Оренбург
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Доктор вежливая, внимательная, готова ответить на все вопросы. Врач подробно ответила на мои...
— Александра
фотография пользователя
Нейрохирургу Владислав Свиридов
Доктор очень быстро и полно ответил на мой вопрос. На мою просьбу высказать свое мнение по...
— Светлана, г. Одинцово
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Доктор отнесся к моему вопросу очень внимательно. Ответ был подробным и развернутым. Чувствуется...
— Светлана, г. Одинцово
фотография пользователя
Нейрохирургу Марсель Резбаев
Доктор очень быстро ответил на мой вопрос, и когда я попросила внести ясность, взял паузу,...
— Светлана, г. Одинцово
фотография пользователя
Нейрохирургу Дмитрий Жданов
Профессиональный подход Врач внимательно рассмотрел высланные снимки мрт, подробно объяснил...
— Александр, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Всё было понятно и подробно разъяснено. Мне подсказали, какие шаги следует предпринять в...
— Людмила, г. Краснодар
фотография пользователя
Нейрохирургу Владислав Свиридов
Хороший врач всё объяснил расказал Да всё уточнил рассказал и объяснил Да буду советовать как...
— Александр
фотография пользователя
Нейрохирургу Руслан Панкратьев
Ответил быстро, коротко, ясно. Теперь мне ясны мои дальнейшие действия без посещения...
— Гузаль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Нейрохирургу Руслан Панкратьев
Отличный врач, успокоил меня своим предельно ясным ответом на мой вопрос. Выражаю благодарность...
— Динара, г. Уфа
фотография пользователя
Нейрохирургу Руслан Панкратьев
Быстро , четко отреагировал. Всё предельно ясно . спасибо Симпатичный😉. Внушает доверия 🤭
— Неля, г. Туймазы
фотография пользователя
Нейрохирургу Руслан Панкратьев
Ответил быстро и без "воды". Спасибо . Прояснились опасения в диагнозе Приятный,...
— Неля, г. Туймазы
фотография пользователя
Детскому хирургу Алмаз Мухаметдинов
Быстро и подробно ответил на мой вопрос! Дал рекомендации Конечно, посоветовала бы
— Мария