Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2930727

Что вас беспокоит?

МРТ грудного отдела позвоночника

Добрый день! Прошу прокомментировать результат МРТ до очного визита к врачу. Беспокоят длительные жгучие ноющие боли в верхней части спины, между лопатками и поясничные боли, отдающие в правую половину живота, область печени, почки. Органических патологий со стороны внутренних органов нет, колоноскопия, фгдс, УЗИ, все в относительной норме. Множественные кисты печени в расчет не беру.

Эндометриоз, функциональная диспепсия
45 лет
13 Февраля 2025·Просмотров: 114·Марина, Орск

Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, небольшие протрузии (боли дать не могут) и спондилодисцит(воспаление межпозвоночного диска),что может дать боль ближе к пояснице и в живот. В таких случаях рекомендуется стационарное лечение и решение вопроса о назначении антибиотиков.

Анастасия Юрьевна, доброе утро! Благодарю за оперативный ответ! Подскажите - это образование на МРТ не может оказаться чем-то другим (учитывая что оно под вопросом, то есть природа неоднозначна) - ? Не может вдруг оказаться mts другого органа?

Принятый ответ

В межпозвоночном диске нет кровеносных сосудов,поэтому там не может быть метастазов,не переживайте

Здравствуйте! Как давно вас беспокоит боль? температура повышается?

Анна Олеговна, доброе утро! Такое состояние с животом и спиной почти год с переменным успехом… то сильнее, то тише. Температура чаще субфебрильная, редко когда нет 37, обычно 37-37.1, 2. Пью дулоксетин, поскольку терапевты/гастроэнтерологи ничего не находят, но и на нем боль чуть тупее становится, но не пропадает. Болит поясница и одно конкретное место справа в животе, поэтому я не склонна думать, что это психологические боли. Также на терапии Визанной по поводу эндометриоза, так что эти боли если бы связать с эндометриозом тоже по идее должны были бы уйти. А они на месте…

А Дулоксетин как давно принимаете и в какой дозировке?

Дулоксетин по 30 мг по 1 капсуле на ночь. Одну упаковку пока пропила

Принятый ответ

У Дулоксетина рабочая дозировка от 60 мг.
По описанию мрт больше данных за спондилодисцит, матестазы так не описывают. Но в любом случае нужно показаться с диском нейрохирургу , сдать общий анализ крови.

Анна Олеговна, спасибо, конечно, я уже записалась к нейрохирургу очно. Про дулоксетин странно… мне на него рецепт же выписывал доктор, она назначила такую дозировку. Хорошо, что Вы сказали, попробую увеличить

Здравствуйте! Изменения, описанные на МРТ, не приводят к жгучей боли в верхней части спины. Чаще всего они обусловлены невралгией надлопаточного нерва.
Проблема с болями в животе могут быть связаны со спондилодисцитом, важно при такой Находке на МРТ проконсультироваться с нейрохирургом.
Кроме того, такая локализация боли может быть характерна для распространенного эндометриоза.

Анна Евгеньевна, доброе утро! Благодарю за ответ! Подскажите пожалуйста - подобная находка может оказаться чем-то другим (тем более что она под вопросом) - mts другого органа например, нет?

Нет, mts иначе выглядит, там воспаление описывают. Просто может быть спондилодисцит, а может быть просто чрезмерная реакция воспаления. Если бы было подозрение на mts это бы первым делом описали под (?). Не переживайте на этот счет.
Обычно в таком случае рекомендуют еще и МСКТ выполнить, чтобы понять наверняка, нет ли разряжения костной ткани

Анна Евгеньевна, спасибо большое, успокоили! На очный прием записалась, обязательно продолжу обследование!

Принятый ответ

Поскорее выздоравливайте!

Здравствуйте!
По результатам мрт описываются признаки остеохондроза-возрастные изменения в межпозвоночных дисках.
Протрузии небольшого размера без влияния на нервные структуры.
Спондилодисцит-воспалительный процесс в межпозвоночном диске, по нему показана консультация нейрохирурга, лечение в стационаре и дообследование тоже там.

Марина Алексеевна, здравствуйте! Спасибо за оперативный ответ! Подскажите пожалуйста - с учетом того, что это образование под вопросом, оно может оказаться чем-то другим, не проявлением спондилодисцита? Например mts другого органа?

Нет, воспалительный процесс и mts совершенно по разному выглядят на мрт, перепутать нельзя.

Здравствуйте. По МРТ возрастные изменения, есть протрузии, но небольшие, на корешки не давят. Ваши симптомы скорее обусловлены мышечным спазмом. В подобном случае рекомендовано аркоксиа 90 мг 7 дней под прикрытием омеза 20 мг утром за 30 мин до еды, сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней, начиная с 1-2мг.
Вне обострения массаж, ЛФК, йога, плаванье

Маргарита Алексеевна, благодарю за ответ и рекомендации!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.