Нужно ли лечение по заключениям МРТ позвоночника — вопрос №2989444

Question

Нужно ли лечение по заключениям МРТ позвоночника — вопрос №2989444

Анонимный пользователь

102 просмотра

2 марта 2025

Доброго времени суток. Проходила МРТ трех отделов позвоночника. Были выписаны заключения и рекомендована консультация невролога. Ранее от невролога была рекомендация провести МРТ поясничного отдела, грудного - обращалась с болями, отдающими в ребра, появляющимися в определениях позах, при облокачивании на локти, лежа на спине или на боку. Боль острая пронизывающая, однажды от боли невозможно было ходить, встать, сесть и совершать вообще какие-либо действия, больно было даже дышать. Поставили диагноз воспаление корешков костного мозга. Но так как находилась в положении, отложила поход на МРТ на настоящее время. Так же боли в крестцовом отделе, отдающими в ягодицы ноющей болью, тянущей, как будто натянут нерв. Боли при ходьбе, наклонах, во время сидения. Поставили радикулит. Так же ранее ставили тоже радикулит, люмбаго. Проблемы со спиной мучают давно. До этого МРТ позвоночника не делала. Прошу скоординировать мои дальнейшие действия. Нужно ли сейчас какое-то лечение? В данное время боли непостоянные в грудном и поясничном отделах. Спасибо

Вопрос закрыт

невролог

дальнейшее действие

мрт позвоночника

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Авакян Агавни Арамаисовна, 2 марта

Невролог

Здравствуйте, прикрепите, пожалуйста, результаты МРТ

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 2 марта

Клиент

Здравствуйте. Прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Авакян Агавни Арамаисовна, 2 марта

Невролог

По МРТ нет ничего критичного. Есть протрузии в пояснично-крестцовом отделе, но так как сейчас боль у вас носит периодический характер, никакого специфического лечения не нужно.
Достаточно быть активной, делать регулярно зарядку, не давать чрезмерной нагрузки на позвоночник и, возможно, эти протрузии никогда не дадут о себе знать.

Пожаловаться

Майсигова Фариза Гиланиевна, 2 марта

Невролог

Здравствуйте, курс терапии заключается в приеме НПВС , миорелаксанта.

Если болевой синдром длительный , более трех месяцев, то добавляют Габапентин по схеме : 300 мг на ночь в первый день , далее 300 мг утром и вечером один день и при хорошей переносимости по 300 мг 3 раза в день 4-6 месяцев ( с отменой в обратном порядке )

Если сейчас нет обострения , самое главное укреплять мышцы : ЛФК , плавание.

Пожаловаться

Темукуева Анисат, 2 марта

Невролог

Здравствуйте! На МРТ возрастные изменения. Протрузии небольших размеров , но со сдавлением нервного корешка. Боль иррадиирует в ногу ? Онемение в ноге присутствует ?

Пожаловаться

Проневич Алина Сергеевна, 3 марта

Невролог

Добрый вечер!
По результатам исследования- в шейном, грудном отделе позвоночника никакой патологии не обнаружено, в поясничном отделе есть потрузия с минимальным воздействием на корешок, она может быть причиной боли в спине.
Боли в грудном отделе позвоночника более вероятно связаны с мышечным спазмом.
Общие рекомендации к укреплению мышечного корсета спины, не допускать набора массы тела, регулярно пешие прогулки, не реже 2 раз в неделю лечебная физкультура: пилатес, йога, стретчинг , очень хорошо-плавание в бассейне.
Нужно укреплять мышечный корсет, для уменьшения нагрузки на позвоночник, чтобы он не «проседал», например по Бубновскому, Шишонину, Маккензи, избегать подъема тяжестей, осевых нагрузок, скручивающих движений.

+ 1

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 3 марта

Невролог

Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. Описанные протрузии не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают.
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо Сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней -для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 3 марта

Клиент

К сожалению, ребенка так правильно не поднимешь, все же приходится сгибаться в позу креветки. Ну и когда ребенок на руках, то спина самопроизвольно сутулится. Мне помогали в беременность тейпы. Подскажите, они не наносят вреда на мышцы, если использовать постоянно?

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 3 марта

Невролог

Нет. Не наносят вреда. Можно использовать.

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 4 марта

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне

при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Результаты денситометрии

1 ответ

21 июля 2022

Лора

Вопрос закрыт

Головная боль во льу

4 ответа

7 марта 2024

Кристина

Вопрос закрыт

Мрт позвоночника

4 ответа

25 августа 2024

Алена

Вопрос закрыт

Обнаружен полип.

4 ответа

24 ноября 2024

Татьяна, Ставрополь

Вопрос закрыт

Когда начнёт действовать антидепрессант

1 ответ

24 декабря 2024

Дарья

Вопрос закрыт

Гемангиома Тн7 - 12 мм и протрузии

2 ответа

14 января

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фатнева Марина Алексеевна, 2 марта · Accepted Answer · 2025-03-02T23:48:55+03:00

Здравствуйте!
По грудному отделу только возрастные изменения-остеохондроз, он есть у всех людей с 16-18 лет, клинически обычно не проявляется и лечения не требует. Грыж и протрузий нет.
По шейному отделу то же самое. Остеохондроз, грыж и протрузий нет.
По пояснично-крестцовому отделу 2 протрузии, одна по описанию влияет на нервный корешок слева, отвечающий за иннервацию левой нижней конечности.
При обострении обычно назначают прием НПВС и миорелаксанта+профилактические мероприятия.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Теноксикам 20 мг 1 таб 1 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д натощак 5-7 дней;
Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней.

При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке).

Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по шишонину), из физиотерапии можно рассмотреть УВТ, лазеротерапию(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, использовать велотренажер, медленный бег, даже обычную ходьбу.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день.
В последующем избегать упражнений на скручивание, прыжки, подъемы тяжестей свыше 10 кг.
Спорт и лфк должны быть регулярными, они позволяют сократить количество обострений.