Консультация терапевта /

Головокружения, тошнота, тяжесть в желудке, странный привкус во рту — вопрос №2307489

400 просмотров

Добрый вечер!
Весной начались головокружения, думала от усталости, либо от шейных проблем, которых не оказалось, узи шейных сосудов хорошее, у остеопата была, все в порядке, мрт не могу сделать, как раз таки весной поставила брекеты, возможно от них головокружения????
При поворотах глаз вбок, головокружения усиливаются, полежу, посплю, проходит всё, чаще к вечеру начинаются головокружения, когда устаю, либо на голодный желудок, в последнее время периодически появляется тошнота, иногда стал побаливать желудок, после жирной либо кислой пищи, бывает тяжесть.
Анализы все сдавала в мае, вроде бы все хорошо. Невролог назначала лечение, но все осталось по старому. Также сильно выпадают волосы.

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Можно кт с контрастом. Посмотреть глазодвигательные нервы, осмотр офтальмолога.
Выпадение волос может быть обусловлено дефицитами в организме. Самые частые это: анемия ( снижение гемоглобина, железа в организме), при проблеме с щитовидной железкой, дефицит жирорастворимых витаминов.
Для диагностики анемии врачи рекомендуют сдать ОАК и ферритин;
Для оценки функции щитовидной железы нужно сдать ТТГ, Т3 св., Т4св.
Выпадение волос может быть обусловлено дефицитом жирорастворимых витаминов ( витамины А, Е, Д). В рацион необходимо добавить печень трески ( очень хорошо усваивается витамины), печень животных ( преимущественно барана, козы, овец). Можно добавить витамины аевит по 1 капсуле в день.
Можно сдать анализ на витамин Д. Или же принимать по 5 тыс МЕ в день, в течение 2 мес, затем пересдать анализ.
Так же можно добавить самомассаж головы для усиления кровотока ( усиливается питание корней волос).
Принятый ответ
Клиент
Фирюза Ильдаровна, добрый вечер больше интерсуют головокружения, нежели выражение волос

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Поэтому и написала, что нужно пройти кт с контрастом.
Терапевт
Здравствуйте
Прикрепите анализы от мая
Какое лечение невролог назначал?
Фгдс делали?
Принятый ответ
Терапевт
Ваши симптомы представляют собой комплексный набор, возможные причины ваших головокружений и других симптомов:

1. Постоянное напряжение и усталость могут привести к головокружению, особенно если у вас сменился распорядок дня или появилось много тревожных мыслей.

2. Тошнота и тяжесть в желудке после определенной пищи могут указывать на гастрит, рефлюкс или другие проблемы с желудком. Это может также объяснять, почему вы чувствуете головокружение на голодный желудок.

3. Установка брекетов может иногда вызывать дискомфорт, особенно если они вызывают изменения в прикусе или напряжение в челюстях. Это может повлиять на вестибулярную систему и привести к головокружению.

4. Если головокружение усиливается при движении глаз, это может указывать на проблемы с вестибулярным аппаратом, что требует дополнительного обследования у лор врача

Выпадение волос и головокружения могут также быть связаны с недостатком железа или другими дефицитами, следует сдать:

1) клинический анализ крови и с реактивный белок - оценка наличия анемии, вялотекущего воспаления

2) ферритин, должен быть не менее 40 мкг/л - главный маркер запаса железа в организме, при снижении ниже 40 мкг/л следует принимать препараты железа
3) витамин Д, норма от 30
Если выявится дефицит, то для коррекции уровня принимайте 7000 МЕ ежедневно 1 месяц, затем профилактический прием по 2000МЕ утром ежедневно, лучше всего в каплях и масляная форма, так как это жирорастворимый витамин, например - Вигантол 4 капли длительно.
Если нет дефицита - профилактический длительный прием 2000 МЕ витамина Д длительно
4) гормоны щитовидной железы - ТТГ, Т4 св - оценка функции щитовидной железы, так как патология этого органа влияет на многие процессы в организме.
5)Витамин В12 и Фолиевая кислота
Клиент
Вероника Андреевна, добрый вечер!
Спасибо большое за развернутый ответ. Дефицит витамина д есть, сейчас прикреплю анализы. Вот ортодонт уверяет что головокружений от брекетов быть не может, а я почему то грешу на них, ведь головокружения начались через месяц после установки
Терапевт
Я по личному опыту могу Вам сказать, что после установки Брекетов у меня были такие жалобы, это нечасто, но встречается, ортодонту могут не все пациенты жаловаться
Анализ жду)
Клиент
Вероника Андреевна, загрузила
Терапевт
По результатам анализов у Вас выявлен латентный дефицит железа - снижен ферритин ниже 40 нг/дл. Именно такой уровень сейчас дают гематологи, Вам показан прием препаратов железа для восполнения дефицита.

Следует отдать предпочтение препаратам двухвалентного железа - сорбифер/тардиферон 1 табл 2 раза в сутки 1 меся. Или тотема по 1 питьевой ампуле через трубочку вместе с соком или водой 1 месяц.

Препараты железа лучше принимать натощак или через 2 часа после еды, запивая их водой или яблочным соком (для лучшего усвоения). Избегайте запивать железо чаем, кофе, молоком, так как они ухудшают его усвоение.

Контроль гемоглобина и сывороточного ферритина через месяц, ферритин должен быть не менее 30 нг/дл, лучше выше 40-60 нг/дл.
Контрольный анализ крови следует сделать через 1 мес.

Необходимо придерживаться диеты с повышенным потреблением субпродуктов - печень, говядины, томаты, гранат, свеклы, греча, рыба, шпинат, фасоль

Витамин Д снижен, для коррекции уровня принимайте сейчас 7000 МЕ ежедневно 1 месяц, затем профилактический прием по 2000МЕ утром ежедневно, лучше всего в каплях и масляная форма, так как это жирорастворимый витамин, например - Вигантол 4 капли длительно.

В анализе крови повышен общий холестерин,
Вам необходимо соблюдать режим питания 3 – 4 раза в день. Следует избегать перекусов между основными приемами пищи. Избегать жарки на масле, лучше отдать предпочтение тушению и варке. Важно соблюдать питьевой режим. В рационе следует ограничить добавленный сахар, насыщенные жиры (жирное мясо и молочные продукты, фастфуд и тд) Возможно увеличение количества омега-3 жирных кислот (жирная морская рыба, грецкие орехи 2 ядра в день, оливковое масло) или прием Омакора 1000 1 раз в день 2 месяца.
Придерживайтесь питания (на основе средиземноморской диеты и стола №5 по Певзнеру). Рекомендую увеличить физические нагрузки (быстрая ходьба, езда на велосипеде, плавание).

В плановом порядке нужно пройти узи органов брюшной полости, для исключения жирового гепатоза и нарушения оттока желчи.

Так же у молодых менструирующих девушек холестерин может быть повышен в норме, так как это предшественник половых гормонов.


Клиент
Вероника Андреевна, спасибо большое Вам!
Витамин д пропила 1,5 месяца в дозировке 10000 ме, также пропила курс витаминов группы б, омега, ае, магний. Анализы не сдавала еще, железо не пила…
Терапевт
Железо обязательно принимать ??
Витамин д по 2000 ме в профилактической дозировке
Здоровья ?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, смотрю файлы. Посмотрел. Ответ дал ниже. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Волосы и ногти – придатки кожи - это не жизненноважный орган, и при дефицитах и стрессе организм сбрасывает их в первую очередь. По анализам: СОЭ повышен это маркер воспалительной реакции, неспецифический, повышается при любой этиологии и вирусной в том числе. Нейтрофилы понижены, лейкоциты повышены в относительных значениях, это говорит о перенесённой вирусной этиологии. Биохимия норма. Холестерин общий немного повышен, но такое значение вполне можно корректировать средиземноморской диетой, приёмом Омега3, питьевым режимом и ежедневной физической активностью. Ферритин это депо железа, в таком количестве обеспечивает только 31 кг веса в достаточной степени железом и кислородом, несмотря на достаточное количество железа, остальная часть тела находится в состоянии тканевой гипоксии, от этого тоже может быть головокружение и недомогание и повышение СОЭ. По клиническому опыту ферритин должен соответствовать весу тела, тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии. Витамин Д - понижен рекомендую Вигантол в дозировке 14 капель (7000 МЕ) курсом 6 недель, далее контроль витамина Д по анализу и если показатель нормализуется - переходить на поддерживающую дозировку 2 капли (1000 МЕ). Принимать в первую половину дня до 12 часов, оптимально после завтрака, чтобы препарат хорошо всасывался и работал, на завтрак кушать жиры размером с собственный мизинец: сливочное масло в кашу, желток, сыр, сливки – по вкусу. Дополнительно для волос рекомендую местно бальзам Эсвицин для втирания в корни волос курсом месяц. Витамины для волос Доппельгерц-актив для здоовых ногтей и волос, Пантовигар, Бьюти-витаминс для волос, ногтей, кожи
Клиент
Михаил Николаевич, доброй ночи! Благодарю вас за ответ! А препараты железа нужно принимать?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
можно попринимать месяц обыкновенный Гематоген по 1-2 штуки после завтрака, чтобы избежать побочки на кишечник от препаратов железа.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. У вас есть хронические стрессы ?
Пройдите тестирование hads , отпишитесь по результатам
Принятый ответ
Клиент
Алана Сергеевна, добрый вечер.
Клиент
Алана Сергеевна, клинически выражено
Невролог, Терапевт
вы описываете состояние , которое обусловлено тревожным расстройством на фоне дестабилизации вегетативной нервной системы . Вам необходимо обратиться на консультацию к психотерапевту. Данное состояние лечится антидепрессантами группы СИОЗС . Препарат подбирается на очном приеме , принимать нужно не менее 3 месяцев , чтобы достичь стойкого терапевтического эффекта . Как правило , в течение 2 недель , когда вы только начинаете принимать антидепрессант, происходит усиление тревожной симптоматики , для избежания данных симптомов АД нужно принимать под прикрытием анксиолитиков ( Грандаксин , Тералиджен , Атаракс и др ) .
Кроме этого , очень важную роль играет немедикаментозное лечение , работа над собой и когнитивно - поведенческая терапия . Чаще проводите время с любимыми людьми , получайте положительные эмоции , старайтесь отпускать негативные ситуации и не принимать близко к сердцу . Ваше здоровье в ваших руках !
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сильные головокружения после ХТ
28 ноября 2022
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Анализ ферритина
24 ноября 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Слабость, депрессии, ожирение
12 апреля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Первый врач, который не ограничился одним ответом, а решил разобраться в корне Было очень...
— Камила, г. Казань
фотография пользователя
Я задала платный вопрос по гинекологии, получила ответ совсем на другой вопрос, врач просто...
— Марина, г. Новосибирск
фотография пользователя
Все понятно и четко. Объяснили как и что нужно делать Мне все понравилось Да посоветую
— Виктория, г. Самара