Консультация терапевта /

Отклонения в оак — вопрос №2307805

118 просмотров

Здравствуйте. Женщина, 38 лет. Сдала анализ крови, есть следующие отклонения:
Эозинофилы%-5,3 (норма 0,5-5)
Лимфоциты %-46,8 (норма 20-40)
Нейтрофилы %-36,5 (норма 45-70)
Распределение тромбоцитов по объему %-16,7 (норма 11-16).
В ОАК от декабря 23 года так же были отклонения:

Эозинофилы%-5,2 (норма 0,5-5)
Лимфоциты %-44,7 (норма 20-40)
Нейтрофилы %-38,7 (норма 45-70)
Распределение тромбоцитов по объему %-16,5 (норма 11-16)
Тромбокрит %- 0,314 (норма 0,108-0,282).
Тревожит то, что за пол года отклонения не то чтоб не исчезли, а немного даже наросли.
Подскажите пожалуйста, о чем могут говорить такие показатели.
Какие обследования стоит пройти?

Возраст: 38

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!

Повышение эозинофилов характерно для аллергических реакций и паразитозов (для исключения сдать общий иммуноглобулин Е, сдать анализ кала на яйца гельминтов методом PARASEP)

Повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов - признаки перенесенной инфекции. Не болели ОРВИ недавно?

Что сейчас беспокоит?
Терапевт
Здравствуйте!
В клиническом анализе крови - повышены лимфоциты и снижены нейтрофилы - это признаки перенесенной вирусной инфекции или контакт с вирусом - при отсутствии жалоб не требует лечения и наблюдения в динамике.
Формула крови вернется к норме самостоятельно.

В анализах повышен уровень эозионофилов, что бывает при аллергических реакциях и глистной инвазии, рекомендую сдать
анализ крови на общий IgE, анализ кала методом обогащения (Parasep) на я\г, простейшие и лямблии трехкратно (сдавать через 1-2 дня в течение 1 недели).

Норма тромбоцитов, которую дают гематологи 150-450 тыс/мкл, на тромбоцитарные индексы: PDW, MPV, коэффициент крупных тромбоцитов Р-LCC и P-LCR не ориентируемся при нормальном значении тромбоцитов, изменения таких показателей не является диагностически значимой находкой, не требуют лечения и часто зависят от конституционных особенностей человека, то есть являются Вашей нормой.

Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, Даниил!
Такие отклонения в анализах характерны для активации клеточного звена иммунитета .
После перенесенных некоторых вирусных инфекций это может сохраняться длительно, больше года.
Это нормальная реакция организма. Она не опасна и не требует коррекции.
ОАК можно повторить через 3 месяца .
Терапевт
Здравствуйте, по общему анализу крови признаки перенесенной вирусной инфекции , возможно даже бессимптомной . При отсутствии жалоб- делать ничего не нужно , придет в норму само.

Если такие показатели давно, то рекомендую сдать кровь на IgM к простому герпеса , ВЭБ, цитомегаловирусу.

Норма тромбоцитов 150-450 тыс/мкл, при их норме мы не обращаем внимание на тромбоцитарные индексы , они значения не имеют.

По поводу эозинофилов
Они повышены относительных значениях(%), в абсолютных цифрах они в норме, что является диагностически значимым.

Так же после перенесенной вирусной нагрузки они могут быть повышены некоторые время.

Рекомендую через 2 недели общий анализ крови пересдать в динамике, чтобы понять , они сохраняются в крови или нет.
В случае повышения необходимо искать причину:
1.Это паразиты и гельминты , нужно сдать кал на энтеробиоз трехкратно методом парасеп)

И внекишечные паразиты - это трихинеллы, токсокары, эхинококки, сдать крови на иммуноглобулины М и G к этим паразитам.

2. Аллергия . Сдать кровь на иммуноглобулин Е,эозинофильный катионный протеин.
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, исходя из результатов анализов можно говорить о перенесенной вирусной инфекции, возможно бессимптомной, никакого лечения не требуется, кровь самостоятельно придет в норму. Здоровья Вам!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отклонения в ОАК
28 апреля 2021
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Оак ребёнка
16 ноября 2021
Ира, Воронеж
Вопрос закрыт
Отклонения в ОАК
17 апреля 2022
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Плохой анализ крови
2 июня 2023
Анна
Вопрос закрыт
Отклонение в ОАК
13 декабря 2024
Юлия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Анна Павловна  Солтыс
57 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Юлия Валерьевна Перфилова
50 отзывов
Терапевт
2017-2023, Самарский госу
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательный врач, помог мне своим советом Мне помогла консультация Все вопросы корректные
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Отличный врач! Очень помогла, спасибо!
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Прекрасное! Очень полезная консультация! Грамотный врач! Спасибо!