Почему повышен Д-димер, какая из-за этого угроза здоровью. — вопрос №1964733

Question

Почему повышен Д-димер, какая из-за этого угроза здоровью. — вопрос №1964733

Елена, Москва

126 просмотров

12 марта 2024

Здравствуйте, доктор! 3 Месяца назад стали появляться на руках маленькие синяки, которые проходили дня через 2. Сдала ОАК. По результатам все показатели в норме, кроме.лимфоцитов% -15.5, норма-19-37, нейтрофилы абс. -7.83 тыс/мкл, при норме1.56-6.13.Коагуляционное звено гемостаза: все показатели в норме, кроме -Антитромбин 3 % -141, норма83-128. Д-имер-474 при норме< 243нг/мл. Лаборатория Инвитро. Сдала анализа на АЛТ, АСТ,Билирубин-норма. Сделала узи вен нижних конечностей-тромбообразование не выявлено. Рентген легких в 2-х проекциях -хронический бронхит. У меня неконтролируемая астма. Принимаю гормональные препараты в аэрозолях, принимаю клопидогрел -75 мг. Вопрос: такое повышение Д-димера не означает наличие онкологии и как понизить его значение. Отклонения в результатах моих анализов не опасно для здоровья.Заранее благодарю.

Вопрос закрыт

повышенный д-димер

отклонения в оак

синяки на руках

Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

1 ответ врача

Пожаловаться

Горбаченко Инна Чеславовна, 13 марта 2024

Терапевт

Здравствуйте. Изменение антитромбина связано с приемом Клопидогреля.
Увеличение Д - димера не говорит о наличии тромбов при отсутствии жалоб. Д- димер может увеличиться на фоне воспалительного процесса, наличия синяков.
Учитывая ,что у вас неконтролируемая астма, то есть в лёгких есть изменения.
Ломкость же сосудов происходит на фоне приема гормональных препаратов.
Рекомендую прием курсами Аскорутин по 1 таблетке 3 раза в день или поливитаминов, в которых есть липоевая кислота. Курсами месяц принимать, три месяца отдых

Пожаловаться

Елена, 13 марта 2024

Клиент

Инна Чеславовна, спасибо огромное за Вашу консультацию. Можно Вам еще спросить.? Такое значение Д-димера не говорит об онкологии? Уменьшение лимфоцитов % и повышение нейтрофилов абс. в ОАК -это опасно для здоровья и отчего это могло произойти? В день, когда я сдавала кровь на анализы, у меня на ноге был синяк, накануне ударилась об стул, могло значение Д-лимера от этого повысится и как его снизить. ? Очень боюсь отрыва тромба! И, вообще, мои анализы крови можно назвать более-менее нормальными? Заранее благодарна за ответ. Спасибо.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Горбаченко Инна Чеславовна, 13 марта 2024

Терапевт

Увеличение нейтрофилов в абсолютных значениях может быть признаком бактериальной инфекции, при соответствующей клинике.
Могут повысится при обострении бронхита или астмы. Есть ли повышение температуры тела ?
Признаки обострения астмы? Кашель с отделением мокроты?
Напишите, пожалуйста данные,полного анализа.
Синяк на ноге мог спровоцировать увеличение д- димер.
Увеличение д- димера это не онкология. Увеличение Д - димер может быть с возрастом. Ваш возраст?

Пожаловаться

Елена, 13 марта 2024

Клиент

Инна Чеславовна, мне 68 лет. Астма у меня присутствует каждый день, т.е я каждый день чувствую затрудненность дыхания, пока не приму препарат. Астматических приступов не бывает. Ежедневная стабильная затрудненность дыхания. Мои анализы ОАК: ГЕМАТОКРИТ%39.0-норма - 35-37,ГЕМОГЛОБИН- 13.6 г/дл, норма- 11.7-16.1, ЭРИТРОЦИТЫ -4.15 млн/мкл, норма- 3.8-5.2, MCV (ср. объем эритроц) -94 фл, норма-81-102, RDW % - 12.7, норма - 11.6-14.8,MCH - 32.8, НОРМА -27-55 пг, МСНС 34.9 г/дл, норма32-36, ТРОМБОЦИТЫ -325 тыс/мкл 150-400, ЛЕЙКОЦИТЫ -10.53 тыс/мкл, норма - 4.5 - 11, нейтрофилы ( общ. число) % -74.3, норма - 48 - 78. МОНОЦИТЫ% - 7, норма- 3-11, ЛИМФОЦИТЫ% - 15.5, норма - 19-37, ЭОЗИНОФИЛЫ % - 2.8, -норма - 1 - 5, БАЗОФИЛЫ %-0.4, норма-< 1, НЕЙТРОФИЛЫ( абс.) - 7.83 тыс./мкл, норма - 1.56 - 6.13,ЛИМФОЦИТЫ абс. - 1.63 тыс./мкл., норма-1.18 - 3.74, МОНОЦИТЫ АБС.- 0.74, норма-0.2 - 0.95,ЭОЗИНОФИЛЫ -абс.-0.29 абс., норма -Б 0.7 БАЗОФИЛЫ абс. - 0.04, норма < 0.2, СОЭ- 9, норма- , 30.. КУАГУЛЯЦИОННОЕ ЗВЕНО. пв- 10.9 сек, норма -10-13.3, ПРОТРОМБИН по квинку - 114;, норма-80 - 133, МНО - 0.96, норма не указана, АЧТВ сек.26.1, норма -25.4- 36.9 , ФИБРИНОГЕН -3.2 г/л, норма - 2.0 - 4.0, ТРОМБИНОВОЕ время - 13.5 сек, норма - 10.3-16.6, АНТИТРОМБИН 3% 141 - 83- 128, Д-димер - 474, норма <243. Лаборатория Инвитро.Уважаемая Инна Чеславовна, извините, что много напечатала, фото переслать не могла. Еще вопрос: надо мне пить какие-то кроворазжижающие препараты, и надо ли при таком анализе крови снижать Д-димер.Есть ли вероятность образования тромбов? Заранее благодарю за ответ. Спасибо.

Пожаловаться

Елена, 13 марта 2024

Клиент

Инна Чеславовна, повышения температуры тела нет,кашель, после принятия лекарства, с небольшим количеством мокроты. До лекарства, ничего не откашливается.

Пожаловаться

Елена, 13 марта 2024

Клиент

Инна Чеславовна, может мне для снижения Д-димер пропить ксалерто- 2.5 или 5 мг?

Пожаловаться

Горбаченко Инна Чеславовна, 13 марта 2024

Терапевт

Фото в бесплатном вопросе не прикрепляется.
Спасибо, что полностью написали свой анализ, это необходимо для правильной оценки.
Эритроциты в норме. Гемоглобин в норме. Увеличение гематокрита говорит о необходимости нормализации питьевого режима. 40 мл/ кг веса тела в сутки. При наличии отёков может быть снижена до 25-30 мл / кг веса тела в сутки.
Лейкоциты незначительно увеличены. Это может быть на фоне приема гормональных препаратов для лечения астмы. В абсолютных значениях увеличение нейтрофилов. Прокомментируйте через 12 дней.
Д - димер у вас с учётом возраста может быть увеличен.
Ксарелто показан при тромботических рисках. Нарушение ритма сердца, длительная иммобилизация и др.
У вас их нет.не вижу показаний для приема ксарелто

Пожаловаться

Елена, 13 марта 2024

Клиент

Инна Чеславовна, спасибо большое за консультацию.Дай, Бог, Вам здоровья!

Пожаловаться

Горбаченко Инна Чеславовна, 13 марта 2024

Терапевт

Была рада помочь

Пожаловаться

Елена, 13 марта 2024

Клиент

Инна Чеславовна, извините за назойливость! Подскажите, мне при моих ан. крови, на величину Д- димера можно внимания не обращать и не беспокоиться? И при контроле крови через 12 дней можно будет снова обратиться к Вам?

+ 1

Пожаловаться

Елена, 13 марта 2024

Клиент

Инна Чеславовна, еще раз огромное Вам спасибо!!!! За подробную консультацию и отзывчивость!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышенный д-димер и синяки на руках и ногах

1 ответ

8 октября 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Отклонения в ОАК

3 ответа

26 сентября 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

2 ответа

23 мая 2024

miss.n27@mail.ru, Пермь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Горбаченко Инна Чеславовна, 13 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-13T17:33:35+03:00

Определение д- димера профилактически не стоит , Только поипоказаниям. Увеличение д- димер без клиники это не тромбоз.
А вот при наличии клиники это стоит учитывать.
Через 14 дней достаточно выполнить общий анализ крови.
Я буду рада вам помочь.