Что вас беспокоит?
Похудела,жидкость во мне не задерживается.несахрный диабет?
Здравствуйте, очень сильно похудела, только выпью воды сразу иду в туалет.6мая делала радийод по поводу дтз.было обострение ЖКТ.сейчас принимаю л тироксин 50.,конкор 1,25,ферменты и омез.может ли это быть несахарный диабет,какие сдать анализы,прикрепляю последние,какие есть,может по ним можно будет сказать рост 155вес 43
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Гликированный в норме - СД нет
Чтобы исключить несахарный диабет - нужно сдать ОАМ ( посмотреть плотность мочи)
Тироксин с мая пьете 60 мкг ? Дозировку не меняли больше?
Дарья Валерьевна, тироксин пью с 17 июня,25мг неделю ,потом 50
Дарья Валерьевна, пробывала 62,5,но тремор и беспокойство начиналось....мне надо общий анализ мочи?
Нужно увеличить до 75 мкг и контроль ттг через 6 нед
Нужно увеличивать , попробуйте увеличить до 75 мкг и контроль ттг через 6 нед
Ферритин и Вит д не смотрели? Их дефицит влияет на ттг и общее самочувствие
На 62,5 мкг проверяли ттг ?
Да, оам
Дарья Валерьевна, на 50 мг с 28 до 18 упал,а 62,5 я всего 3 дня пила
Дарья Валерьевна, я сдала анализы, прикрепила,ренин повышен .что это значит и какие обследования сделать?
Посмотрела
Нужно слать калий, натрий
И соотношение альдостерона и Ренина
Дарья Валерьевна, соотношение рассчитать можно же 1.09
Дарья Валерьевна, анализ мочи прикрепила, посмотрите пожалуйста
Дарья Валерьевна, плотность мочи ниже
Немного ниже
Сдайте на осмолярность крови и мочи
Дарья Валерьевна, несахарный диабет лечится?
На постоянной основе принимать лекарства если подтвердится
Дарья Валерьевна, а где этот анализ делают и вообще елают?
В любой лаборатории должны делать
Лучше им позвонить
Дарья Валерьевна, в Омске не делают,везьде позвонила.он так и называется?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Высокий уже ТТГ, нужно повышать дозу тироксина.
если есть сердцебиение после его приема, то принимать пока бисопролол 2,5 мг до нормализации пульса.
Для понимания есть ли несахарный диабет, нужно сдать общий анализ мочи утром после сна, чтобы посмотреть плотность мочи. если она ниже 1005, тогда сдать кровь на осмолярность.
Наталия Владимировна, Спасибо, завтра сдам.Вы мне анализы рекомендовали сдать на кортизол(по поводу похудения)
Наталия Владимировна, он,вроде ,в норме
Кортизол в норме, недостаточности надпочечников нет.
есть вероятность, что это цистит после РЙТ. Пили воды достаточно после проведения процедуры?
Наталия Владимировна, ттг с 28 до 18 упал на 50мг
Наталия Владимировна, пила очень много.переживаю за вес,питаюсь хорошо,правда стол 5,но худющая
Наталия Владимировна, цистит вряд ли,не болит и кровь в норме
Хорошо, тогда цистит исключаем.
На сколько снизился вес и за какое время?
Наталия Владимировна, за 4 мес на 7кг
аппетит есть? Кушаете нормально, но вес все равно снижается?
Наталия Владимировна, были после радийода проблемы с ЖКТ.прохожу ещё лечение.кушаю, больше чем до болезни,а вес снижаеться
Вероятно на фоне проблем с ЖКТ идет снижение веса. Пробуйте добавить к питанию белковый коктейль, например малоежка.
Наталия Владимировна, нутризон начала пить.
Хорошо. Продолжайте.
Наталия Владимировна, я 2 мес назад сдавала ,натрий,калий ,хлор.были в норме
Нужно пока только общий анализ мочи сдать.
Наталия Владимировна, спасибо, завтра сдам
Наталия Владимировна, я сдавала анализ на ренин.он очень повышен.72
Наталия Владимировна, что это значит?
Ренин повышается при проблемах с почками или почечными сосудами.
Наталия Владимировна, УЗИ делала на недели и МРТ все было нормально
Наталия Владимировна,какие анализы сдать?
Наталия Владимировна, это больше повышение?
Это незначительное повышение.
Наталия Владимировна, какие анализы сдать?
Наталия Владимировна, альдостен в норме,я прикрепила анализ, посмотрите пожалуйста
Изолированное небольшое повышение ренина при нормальном альдостероне и калии, бывает при гипертонии. Но у Вас нет гипертонии. Значит скорее всего неверный забор крови.
Наталия Владимировна, калий давно не сдавала,а если он понижен?и надо ли соотношение сдать?
Нет, соотношение сдавать не нужно. Его смотрят при высоком альдостероне и низком ренине.
Даже если понижен калий, нет других изменений - нет повышения альдостерона и снижения ренина.
Наталия Владимировна, значит ,пока,я сдаю оам
Наталия Владимировна, здравствуйте,анализ мочи готов,прикрепила, посмотрите пожалуйста.
Здравствуйте.
Плотность немного снижена, нужно проверять осмолярность крови и мочи.
Наталия Владимировна, несахарный диабет лечится?
Наталия Владимировна, этот анализ такой редкий?не могу найти где делают
Наталия Владимировна, в Омске не делают(((как быть?
Можно рассчитать осмолярность. для этого одномоментно сдают кровь на калий, натрий, глюкозу, мочевину и по формуле рассчитывают.
Лечится несахарный диабет таблетками.
Наталия Владимировна, я могу оплатить Вашу консультацию,Вы сможете рассчитывать и назначит лечение,я даже не знаю к кому с этим идти...сдам анализы послезавтра.
Наталия Владимировна, сам не проходит? таблетки тяжёлые?
Наталия Владимировна, может мочу ещё раз сдать?
Это может рассчитать любой доктор.
У Вас еще нет диагноза, чтобы переживать.
Не нужно заранее себя накручивать по поводу диагноза, которого у Вас вероятно нет. Так только тревожность повышается и мочеиспускание еще чаще будет на таком фоне. Ведь повышенная тревожность тоже вызывает жажду и учащенное мочеиспускание.
Наталия Владимировна, это да,не буду)))
Принятый ответ
Здравствуйте. Сколько пьёте и сколько выделяете?
Дарья Александровна, добрый день,точно не измеряла,но мне кажется,что сколько выпила,столько и вылила
Какой объём??
Дарья Александровна, думаю,что литра 3 выпиваю
Можете не проверятся. При не сахарном человек выпивает мин 7 л, в основном 15 и выделяет столько же. У вас его нет
Дарья Александровна, ого..... спасибо
Дарья Александровна, баночку купила))оам сдам
Не повредит конечно. Ещё чтобы точно доказать что нету ни сахарного диабета и не делать различные пробы сдавать анализы, просто принимайте таблетку десмопресина, и дальше если 2 часа можете после неё не пить значит у вас нет ни сахарного диабета. Больной человек захочет и не сможет сдержаться и 30 мин не пить воды
3л это норма. Нормальный человек должен пить 50 мл на килограмм тела
Дарья Александровна, худющая и не могу поправитьс
Тут надо гастроэнтерологу и онкологию искать параллельно
Дарья Александровна, вроде всех обошла
Дарья Александровна, и УЗИ и мрт
Дарья Александровна, ЖКТ ,да проблемы,но лечусь,стол 5...а онкология?не пугайте...почти все органы проверила
Маммография, гинекология, колоноскопия, проктолог, ФГДС, кровь на РЭА. Кт лёгких и брюшной полости. Тут чаще всего онко. УЗИ почек.
И на обычный диабет проверка - глюкозотолерантный тест, при нём вначале худеют и гельминты
Да я не пугаю, много случаев очень
Дарья Александровна, гликированый гемоглобин 5.все паразиты отр.
Тогда лечите гастро... Больше добавить ннечего
Дарья Александровна, сдала анализы,ренин повышен.72.какие дополнительные анализы пройти и почему он может быть повышен?
Сдать альдостерон. И АРС. Если арс в норме, поднятие ренина не имеет диагностической ценности
Дарья Александровна, альдестерон в норме Арс -это как анализ называется?
Альдостерон рениновое соотношение.
Дарья Александровна, лаборатория рассчитывает или есть формула? альдестерон 81,7,ренин 74,4
Лаборатория насчитывает по формуле
Принятый ответ
Здравствуйте!
Дозировка тироксина сейчас недостаточна, необходимо увеличить дозировку до 75 мкг, контроль ТТГ через 6-8 недень.
Из анализов, которые сейчас имеются невозможно исключить несахарный диабет.
Нужно сдать анализ мочи по Зимницкому+ общий анализ мочи , также сдать кровь на осмоляльность/ натрий
Ирина Валентиновна, здравствуйте,л тироксин не способен вызвать похудение?или ттг такой ?увеличивала дозу,но как будто териотоксикоз,снизила до 50.
Нет, снижение веса может только тиретоксикоз вызвать, у вас, наоборот, ТТГ очень высокий, со щитовидной железой вряд ли снижение веса связано.
Дозиро тироксина обязательно нужно увеличивать , если есть повышение пульса, принимайте ивабрадин после тироксина, мо временем это пройдёт
Ирина Валентиновна, ттг с 28 снизился на 18,и т4 повысился за 5 недель
Ирина Валентиновна, ренин повышен , прикрепила анализы, посмотрите пожалуйста
Давление какое в последнее время держится?
Соли достаточно в пище?
Ирина Валентиновна, соли было мало, давление в норме.конкор пью
Ирина Валентиновна, альдестерон 81,7,ренин 74,4.есть формула дл расчета соотношения?или сдавать надо?
Нужно сдать анализ на ренин- альдостероновое соотношение, плюс калий, натрий в этот же забор посмотреть.
Обязательно, перед сдачей анализа, пришли в лабораторию и посидели там час перед сдачей анализа
Ирина Валентиновна, так можно же рассчитать соотношение?или я не правильно прочитала?да и сдавала, наверное,не правильно.лаборант домой приезжал,а я только проснулась ,сдавала сидя
Ирина Валентиновна, вообще, насколько это серьезно и что это может быть?с большим выделением мочи не связано?
Вероятнее всего на результат повлиял сам забор крови, так как альдостерон при этом у вас в норме.
Нет, с большим выделением мочи это не связано. По моче нужно посмотреть плотность
Ирина Валентиновна, здравствуйте,анализ мочи прикрепила,плотность ниже
Плотность мочи немного снижена, при не сахарном диабете чаще снижение менее 1005, можно посмотреть мочу по Зимницкому+ сдать кровь на осмоляльность/ натрий
Ирина Валентиновна, в Омске не делают такой анализ нигде
Осмолярность плазмы = 2 х (K+Na) + глюкоза + мочевина + (белок х 0,243):8. K, Na, глюкоза, мочевина – в ммоль/л; белок в г/л.
Поэтому сдаём: калий, натрий, глюкозу, мочевину, белок- это все в одном заборе крови с утра натощак
Ирина Валентиновна, на всякий случай.....)это лечится? очень серьезное заболевание?
Ирина Валентиновна, спасибо, послезавтра сдам
Конечно все корректируется прекрасно препаратами, заранее только не ставьте себе этот диагноз)
Принятый ответ
Здравствуйте. Ттг очень высокий гипотиреоз не компенсирован. 50 мкг вам мало поэтому повышайте дозу до 75 мкг принимайте утром натощак за минимум 30 минут до завтрака и отдельно от всех препаратов. На ттг сдайте через 2 месяца для подбора дозы. Сдайте кровь на ферритин, при дефиците железа может повышаться потребность в препарате. Для исключения несахарного диабета сдайте общий анализ мочи, если удельный вес в норме то исключаетсч .
Ленар Равилович, здравствуйте.пробывалв пить по 62,5,но сердцебиение ,волнение,тремор,3 дня пропила и вернулась на 50.Ттг с 28 понизился на 18.,Т4 повышаеться .может ещё рано на большую дозу переходить?
Не рано у вас ттг высокий, без повышения дозы не нормализуется, попробуйте эутирокс
Ленар Равилович, попробую ещё раз.чувствую, конечно,себя не важно.это высокий ттг?
Ленар Равилович, от него может быть худоба?
От высокого ттг наоборот набирают вес, он высокий да
Ленар Равилович,аппетита нет на фоне ттг высокого?
Ленар Равилович, я сдавала анализы,ренин повышен 72.какие доп анализы сдать и почему он повышается?
На аппетит не влияет ттг. Повышение только ренин при нормальном альдостероне не патология
Ленар Равилович, анализ мочи , прикрепила,плотность ниже (
При несахарном диабете будет ниже 1005, можно ещё проверить осмолярности мочи и крови, Мочи 233 что ниже нормы 250
Ленар Равилович, если подтвердится, насколько это серьезное заболевания и как лечить?
Лечится хорошо
Ленар Равилович, возможно в этом причина дистрофии....может мочу ещё раз переслать?
Ленар Равилович, странно не могу найти где этот анализ делают
Ленар Равилович, в Омске не делают,как быть?
Сдайте мочу по Зимницкому. Для осмолярности крови нужны Калий,натрий, мочевина, глюкоза, общий белок
Ленар Равилович, а формулу где взять,думаю,что наши врачи не знают(((
В интернете в свободном доступе
Похожие вопросы по теме
- 12 Ноября 20191 ответ
- 5 Февраля 20201 ответ
- 15 Марта 20202 ответа
- 30 Июня 20207 ответов