Консультация уролога /

Рези в уретре, после лечения — вопрос №2308391

132 просмотра

Добрый день!
Был защищенный ПА с постоянным партнером, на следующий день с утра появились неприятные ощущения в уретре, жжение при мочеиспускании, к середине дня появились небольшие выделения светло желтые, на следующий день выделений не было, вечером была кровь в моче и постоянно было ощущение, что хочется в туалет, но уже не чем. Такой приступ был только один раз. Сдал Андрофлор: Общая бактериальная масса 10^3.6, Enterobacteriaceae spp./Enterococcus spp 10^3.2, заключение дисбиоз.
Общий анализ мочи: лейкоциты 30-50-50, бактерии +++.
Назначили дополнительно:
1.двухстаканую пробу мочи
2.бакпосев мочи с чувствительностью к антибиотикам
3.узи почек, мочевого пузыря и простаты
4.анализы на ВИЧ, гепатит, сифилис

1. Двухстаканая проба мочи
1 порция лейкоциты 40-70-90 и более, эпителий мочевыводящих путей 3-10-25, бактерии +++
2 порция лейкоциты 4-5-7, эпителий мочевыводящих путей 0-0-1, бактерии ++

2. Бакпосев мочи, сдавал позже Роста микрофлоры не выявлено

3. ВИЧ, гепатит, сифилис отрицательно.

4. УЗИ почки и мочевой в норме, ничего не выявлено.
Простата Эхо-признаки очагово-диффузных изменений паренхимы предстательной железы, не исключается киста правой доли железы, микрокальцинатов.

Диагноз: передний уретрит
Назначили лечение:
Фурадонин 100 мг 1 т 3 р в день 10 дней
Трихопол ( метронидазол) 250 мг 2 т 2 р в день 7 дней
Азитромицин 500 1 т 3 дня
Контроль двухстаканая проба мочи.

Еще до лечения симптомы пропали, выделений не было (были всего один день, крови не было, приступ был один раз) в основном было жжение при мочеиспускании, небольшая боль. Ближе к концу приема лекарств, появилось легкое жжение в уретре, в независимости от мочеиспускания.
Сдал контроль двухстаканую пробу мочи:
1 проба лейкоциты 0-1-2, эпителий 0-0-3, бактерий нет
2 проба лейкоциты 0-1-1, эпителий 0-0-1, бактерий нет

Врач сказал, что жжение это остаточное явление, анализы в норме, назначил Канефрон.

Вчера после защищенного ПА с постоянным партнером, часа через 2 проснулся ночью от резей в уретре, с утра все было хорошо, прошло.

Что это может быть?
Какие еще можно сдать анализы?
Возможно, что это простата?

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог
Здравствуйте. Да, у Вас был уретрит, подтверждён воспалением по первой порции мочи. После лечения воспаления не было.
Нужно, чтобы партнёрша прошла обследование - мазки на микрофлору и фемофлор скрин. Возможно ещё реакция на презерватив.
Учитывая, что сейчас появились жалобы, нужно сдать мазок на микрофлору из уретры. Если половые акты были всё же незащищённые, то и ПЦР соскоб на все ИППП. По поводу простаты - сдать секрет предстательной железы на микроскопию. Пройти УЗИ почек, ТРУЗИ предстательной железы.
Сейчас можно продолжать канефрон по 2 драже 3 раза в день в течение 1 месяца.
Сейчас также при дизурии (боль, жжение, учащение мочеиспускания) – уриналгин (феназопиридин) по 2т * 3 раза в день после еды не более 2 дней – будет оказывать местный анальгетический эффект, может быть окрашивание мочи и кала в тёмно – оранжевый цвет, после применения это пройдёт.
Принятый ответ
Клиент
Галина Александровна, врач узи сказал, что микроцальцинаты могут быть из-за перенесенного заболевания, может уретрит быть из-за этого?

Скидка 15% на анализы.

Уролог, Андролог
Да, после воспалительных заболеваний может быть.
Уролог
Здравствуйте. Был уретрит, все правильно, вы его пролечили. Но оба раза были контакты защищенные, вы говорите. А презервативы одни и те же были? Или, может, предшествовал оральный контакт без защиты?
Принятый ответ
Клиент
Мария Николаевна, да, презервативы были с одной пачки, орального секса не было сейчас, а тогда не помню. Возможно это реакция на презервативы ?
Уролог
Ну если больше ничего не было одинакового, а контакты защищенные- выходит что так… по анализам реальное воспаление
Андролог, Уролог
Добрый день.Вы пролечились ,после лечения контакт был в презервативе или нет?
Принятый ответ
Клиент
Луиза Римихановна, да, контакт был в презервативе, орального контакта не было, боль появилась часа через 2-3, ночью. На утро ничего не болело
Андролог, Уролог
А зуд,жжение?Не меняли ли Вы марку презерватива?
Клиент
Луиза Римихановна, марку не менял, зуда нет, скорее резь, жжение
Андролог, Уролог
То есть я правильно понимаю,что пролечившись симптомы прошли,сейчас после защищенного акта они вновь дают о себе знать?По первым анализам у Вас неспецифический уретрит.
Клиент
Луиза Римихановна, да, все верно, симптомы прошли сами по себе еще до лечения, потом я пропил лекарства. Сейчас после защищенного ПА появились опять, но не такие сильные
Андролог, Уролог
Тогда не исключена реакция на презерватив. Начните сейчас Макмирор 400 мг по 1т 3р/с 7 дней.
Клиент
Луиза Римихановна, я уже пропил антибиотики, прошла всего неделя, может стоит сдать еще анализы или не стоит?
Андролог, Уролог
Если есть возможность сдайте ОАМ первую порцию ,микроскопию отделяемого из уретры,кровь на IgE
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как принимать лекарства?
2 июля 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Диарея после жирной пищи
8 апреля 2022
Мария
Вопрос закрыт
Посев на микрофлору
25 ноября 2022
Владимир
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
26 июля 2023
Евгения, Тюмень
Вопрос закрыт
Воспаление уретры
19 января 2024
Сергей, Киренск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Алексей Константинович  Панов
1 отзыв
Уролог, Онколог
2008-2014гг.Кемеровская г
Опыт работы: 11 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
121 отзыв
Уролог, Андролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Галина Александровна Корчагина
527 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Много воды пишет , даже не читая вопрос Много воды пишет Не очень врач
фотография пользователя
Оставлю ещё раз отзыв врач от бога все объясняет,всегда разбирает и отвечает на сообщения...
— Иван, г. Уфа
фотография пользователя
Конкретный врач, без воды и рекомендации по делу. Лучшая консультация из 4х полученных Да, я бы...
— Денис