Консультация хирурга /

Паховая грыжа — вопрос №2308464

180 просмотров

В среду при прогулке почувствовал лёгкий дискомфорт слева в промежности. Дома успокоилось. В пятницу дома днём опять появился. Стал ощупывать место и обнаружил слева от лобка припухлость. Стал наблюдать в течении дня. В покое припухлость практически исчезала, а после ходьбы опять появлялась. Заподозрил грыжу. Сразу же записался на УЗИ. Слава богу платно все быстро. По результатам - левосторонняя грыжа. Результаты УЗИ прикреплю. Есть вопросы:
1. На сколько это опасно?
2. Я так понимаю лечение только оперативное. Правильно?
3. Если да, то как быстро надо все провернуть. К хирургу записан на вторник 17:00.
4 Если можно дайте ещё пожалуйста рекомендации, как себя сейчас вести. Что можно, что нельзя.
Спасибо.
Мне 66 лет, болезнь Бехтерева.

Возраст: 66

Хронические болезни: Болезнь Бехтерева
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нефролог, Хирург
Здравствуйте.
1. Опасность грыжи в её ущемлении, когда требуется эксренность. Без ущемления грыжа безопасна. Когда, и при как каких условиях будет и будет ли вообще ущемление не предсказать. Люди живут годами с грыжами.
2 лечение только оперативное, больше ни как
3.ситуация плановая, и операция плановая, т.е.проводиться в благоприятном периоде как будете готовы.
4. С грыжей, надо избегать физических нагрузок, поднятие тяжести, избегать состояний которые повышают внутрибрюшное давление ( запоры, длительный кашель), возможно ношение бандажа
Будьте здоровы
Хирург
Здравствуйте, Вадим.
1. Появление паховых грыж у мужчин связано преимущественно с повышенной физической нагрузкой на переднюю брюшную стенку, длительным кашлем и слабостью тканей пахового кольца, его расширением. И как следствие образование грыжи. В этом ничего страшного и опасного нет, зачастую работа у мужчин связана с тяжёлым физическим трудом. Опасность только при ущемлении.
2. Лечение оперативное-грыжесечение с пластиковой сетчатым протезом. Сейчас такие операции преимущественно выполняются лапароскопически, через проколы под общим наркозом.
3. Наличие грыжи без болевого синдрома, признаков ущемления это плановая ситуация, оперативное лечение в плановом порядке. Операция необходима так как в последствии в расширенное паховое кольцо может выходить не только брюшина (стенки грыжи) но и часть внутреннего жира- сальник, а так же, что самое неприятное, кишка, которая может ущемиться и тогда потребуется открытая операция в экстренном порядке. До этого лучше не доводить.
4. Записываетесь к хирургу, сдаете все необходимые анализы и проходите обследования. Затем вам назначают дату госпитализации, вы приходите с результатами анализов и обследований с вещами и документами и ложитесь в стационар на операцию. Паховую область перед операцией не брить! Это сделают непосредственно перед операцией, чтобы не было раздражения. Послеоперационный период при отсутствии осложнений 4-5 дней и домой. В последующем ограничение физической нагрузки до 8 кг в обе руки на 1 месяц.
Будьте здоровы!

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Дмитрий Андреевич, Вы написали, что после брюшины в область пахового кольца попадает сальник и последняя стадия это уже когда кишка. По УЗИ у меня написано в паховом кольце - сальник. Т.е.я так понимаю, что у меня уже вторая стадия. Следующая уже выпадение кишки. Правильно ли я понял?
Хирург
Видимо расширение пахового кольца достаточное для пролабирования туда части сальника. Обратитесь к хирургу на приём и запишитесь на плановую операцию. Сейчас ограничьте физическую нагрузку, можете приобрести бандаж на паховую область и носить его до операции.
Клиент
Дмитрий Андреевич, этот бандаж в простой аптеке продается или ещё где то?
Хирург, Онколог
Здравствуйте!
Судя по заключению УЗИ , имеется небольшая паховая грыжа. Лечится такая патология только хирургическим путем, возможен лапароскопический метод (при нём восстановление пройдет гораздо быстрее).
Ситуация плановая, до вторника посещение хирурга вполне терпит.
Физические нагрузки лучше в настоящий момент ограничить (подъём тяжести более 5 кг, физическая нагрузка в виде рывков), так как они и росту грыжи способствовать будут, и ущемление грыжи могут спровоцировать, а это уже экстренная патология.
Так же стоит избегать и своевременно лечить запоры, при кашле (если вдруг простуда или что-то подобное) паховую область прижимайте ладонью, чтобы препятствовать выпячиванию грыжи.
Удачи Вам!
Клиент
Антон Андреевич, здравствуйте. Физ нагрузки решил вообще пока отменить. Ограничусь простыми домашними делами и пешими прогулками.
Скажите пожалуйста, вот мое расширение пахового кольца очень большое? И ещё, если не дай бог что то ухудшится, ка ие симптомы, как это понять?
Хирург, Онколог
Расширение кольца не назвать большим .
Главным симптомов, свидетельствующим об ущемлении, будет острая боль в области грыжи. Может быть локальное покраснение кожи в паху, где будет локализоваться плотная шишка, которая не будет уходить в брюшную полость. Также, если вдруг будет ущемление петли кишки, может быть рвота, вздутие живота.
В таком случае нужно вызвать скорую помощь и ехать в дежурный хирургический стационар для осмотра хирургом.
Хирург
Здравствуйте.
1. Грыжа сама по себе не опасна, опасно её ущемление, в таком случае нужна экстренная помощь операция.
2.грыжа абсолютное показание к операции, лечится только операцией. Можно выполнять лапароскопически, в таком случае восстановление будет быстрее.
3. Грыжа вне ущемления, вполне плановая ситуация, до вторника все терпит, далее запланируете с хирургом операцию.
4.исключить тяжести, не более 5 - 7 кг. Следить за стулом, чтобы не было запоров, длительного кашля, все состояния когда напрягается брюшной пресс и возрастает внутрибрюшное давление минимизировать.
Здоровья Вам
Клиент
Елизавета Александровна, здравствуйте, спасибо за ответ Я так понял, что у меня ситуация пока не критичная. До вторника желательно поберечься, решил ограничится простой работой по дому и пешими прогулками. Занятия фитнесом пока отменим, хотя я тяжестей там не поднимаю, штанги не тягаю. Только вопрос- если не дай бог ухудшится, как понять, какие симптомы?
Хирург
Будет резкая боль в области грыжи, тошнота, может быть рвота, грыжа перестанет вправляться в брюшную полость.
Это острое болезненное состояние, Вы его точно не пропустите
Клиент
Елизавета Александровна, понятно. УЗИ достаточно в моем случае? Дополнительного обследования не требуется типа КТ или МРТ ?
Хирург
УЗИ и осмотра хирурга достаточно для установки диагноза грыжа, дополнительно мрт и кт не нужны
Клиент
Елизавета Александровна, я понимаю, что Вы не терапевт и не уролог, но может подскажите. Получил анализ мочи сегодня. Первый раз нашли Соли мочи три креста. Это очень плохо? Кроме того оксалаты ещё. Ну они не удивительно. Периодически песочек бывает. А вот соли?
Хирург
Прикрепите фото анализа мочи пожалуйста., нагляднее с бланка проще воспринимается информация.
Жидкости пьёте достаточно?
Клиент
Елизавета Александровна, прикрепил. Жидкость пью не очень.
Хирург
Закислилась моча если ели много мяса, молочки, цитрус, и витамин С, и другие продукты закисляющие мочу и пили мало жидкости.
Нужно увеличить потребление жидкости 30-50 мл на кг веса.
Почить вот тут продукты которые закисляют мочу их сократить https://rusamdiet.org/2013/04/02/таблица-содержания-оксалатов-в-проду/
И пересдать анализ через 7-10 дней.
Клиент
Елизавета Александровна, все понял. Спасибо.
Клиент
Елизавета Александровна, вот такой вопрос который для меня крайне важен. У меня болезнь Бехтерева. Все бы ничего, но в положении лёжа на спине голова не ложится,как у всех. В мед учреждениях я на исследованиях мне поднимают изголовье кушетки и беру с собой свою ортопедическую подушку. А как эту проблему смогут решить в стационаре? Современные операционные столы позволяют решать такие проблемы?
Хирург
Да, операционные столы решают эту проблему они поднимают изголовье., есть также различные валики для удобства. Подушку можете взять с собой в стационар иногда и её берём в операционную, так как область головы в стерильности не нуждается
Клиент
Елизавета Александровна, а по времени долго идёт?
Хирург
В среднем около часа
Клиент
Елизавета Александровна, я Вас наверное замучал. Я писал выше, что решил исключить фитнес и оставить только лёгкие домашние дела и прогулки на улице. Я обычно гуляю два раза в день по 1-1,5 часа. Это немного? Или лучше свести тоже к минимуму. И ещё. Вопрос останется о крытым до вторника. Если будут какие то симптомы появлятся можно будет Вам сюда написать?
Хирург
Конечно можете писать, вопрос открыт 5 дней.
Гулять можно, если будет дискомфорт то снизьте нагрузку, прогулки по самочувствию
Клиент
Елизавета Александровна, добрый день. Стал ощущатся лёгкий дискомфорт в этом месте. Кстати когда лежу место грыжы сглаживается. Может пока до операции бандаж купить для страховки?
Хирург
Можно попробовать бандаж поносить
Клиент
Елизавета Александровна, а он где продается в аптеках или ортопедических магазинах?
Хирург
Можно спросить в обычной аптеке, а так в ортопедических салонах их чаще встретишь
Клиент
Елизавета Александровна, я предполагаю, какие анализы надо сдавать при подготовке к операции, в т.ч. так называемая "Четвёрка". Может стоит ее сдать например завтра. Она делается до 7 дней. А сколько он действителен? Я предполагаю следующие анализы:
-Клиника крови
- Алт, АСТ, билирубин
- ЭКГ
-флюрография
-креатинин с СКФ
- Четверка
- анализ мочи
Правильно?
Хирург
Список анализов Вам даст врач, а также там будут указаны сроки их действия после сдачи, в зависимости от даты на какую будет запланирована операция и будете сдавать анализы
Клиент
Елизавета Александровна, все понял. Бандаж нашел в ортопедическом салоне. Пошёл покупать. Я так понимаю его желательно носить постоянно за исключением моментов личной потребности
Хирург
Нет, можно носить только при длительных нагрузка, ходьбе, прогулках, спать и лежать в нем нет необходимости
Клиент
Елизавета Александровна, спасибо Вам за внимательность и терпение. Ваши ответы вселяют бодрость и надежды.
Клиент
Елизавета Александровна, здравствуйте. Нашелся канал знакомства где можно прооперировать мою грыжу. Правда только 9 октября. Единственное, что затревожило - сегодня два раза появились неприятные полевые ощущения в области лобка. Первый раз прошли сами, через часа 1,5 снова проявились я прилёг и они прошли.
Такое возможно при грыже паховой? Это не защимление?
Хирург
Здравствуйте, нет если боли прекратились это не ущемление, такое может быть потому что грыжа "растягивает" ткани
Принятый ответ
Клиент
Елизавета Александровна, понял. Будем беречься. Спасибо
Хирург
Вадим, здравствуйте ?
Любая грыжа, к сожалению, несёт потенциальную опасность в виде ущя❗
Паники никакой нет, но чем быстрее обратитесь к врачу-хирургу и уточните проблему, тем лучше.
Сейчас исключить ❌ физические нагрузки, повышенные.
Здоровья Вам ⚕️
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
После швов на шейке матки
19 октября 2023
Екатерина, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Рвота у ребенка
19 декабря 2023
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Водянка на яичке?
31 марта 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Как себя вести в данной ситуации
5 декабря 2024
Таиса, Луганск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Керим Хакимович Холамханов
37 отзывов
Хирург, Детский хирург
2010-2016 Астраханский го
Опыт работы: 6 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Хирург, Травматолог
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Яков Ашотович Мартиросян
691 отзыв
Хирург
1976-1982, СГМУ им.Разумо
Опыт работы: 42 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Быстро вник в суть дела, и расписал интересующую часть вопроса. Предоставил именно ту...
— Данил, г. Томск
фотография пользователя
Замечательный врач: все четко и по делу. Очень полезно! Развеял все мои сомнения в отношении...
— Дмитрий