СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Паховая грыжа

В среду при прогулке почувствовал лёгкий дискомфорт слева в промежности. Дома успокоилось. В пятницу дома днём опять появился. Стал ощупывать место и обнаружил слева от лобка припухлость. Стал наблюдать в течении дня. В покое припухлость практически исчезала, а после ходьбы опять появлялась. Заподозрил грыжу. Сразу же записался на УЗИ. Слава богу платно все быстро. По результатам - левосторонняя грыжа. Результаты УЗИ прикреплю. Есть вопросы: 1. На сколько это опасно? 2. Я так понимаю лечение только оперативное. Правильно? 3. Если да, то как быстро надо все провернуть. К хирургу записан на вторник 17:00. 4 Если можно дайте ещё пожалуйста рекомендации, как себя сейчас вести. Что можно, что нельзя. Спасибо. Мне 66 лет, болезнь Бехтерева.

Болезнь Бехтерева
66 лет
27 Июля 2024·Просмотров: 1782·Вадим, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
1. Опасность грыжи в её ущемлении, когда требуется эксренность. Без ущемления грыжа безопасна. Когда, и при как каких условиях будет и будет ли вообще ущемление не предсказать. Люди живут годами с грыжами.
2 лечение только оперативное, больше ни как
3.ситуация плановая, и операция плановая, т.е.проводиться в благоприятном периоде как будете готовы.
4. С грыжей, надо избегать физических нагрузок, поднятие тяжести, избегать состояний которые повышают внутрибрюшное давление ( запоры, длительный кашель), возможно ношение бандажа
Будьте здоровы

Здравствуйте, Вадим.
1. Появление паховых грыж у мужчин связано преимущественно с повышенной физической нагрузкой на переднюю брюшную стенку, длительным кашлем и слабостью тканей пахового кольца, его расширением. И как следствие образование грыжи. В этом ничего страшного и опасного нет, зачастую работа у мужчин связана с тяжёлым физическим трудом. Опасность только при ущемлении.
2. Лечение оперативное-грыжесечение с пластиковой сетчатым протезом. Сейчас такие операции преимущественно выполняются лапароскопически, через проколы под общим наркозом.
3. Наличие грыжи без болевого синдрома, признаков ущемления это плановая ситуация, оперативное лечение в плановом порядке. Операция необходима так как в последствии в расширенное паховое кольцо может выходить не только брюшина (стенки грыжи) но и часть внутреннего жира- сальник, а так же, что самое неприятное, кишка, которая может ущемиться и тогда потребуется открытая операция в экстренном порядке. До этого лучше не доводить.
4. Записываетесь к хирургу, сдаете все необходимые анализы и проходите обследования. Затем вам назначают дату госпитализации, вы приходите с результатами анализов и обследований с вещами и документами и ложитесь в стационар на операцию. Паховую область перед операцией не брить! Это сделают непосредственно перед операцией, чтобы не было раздражения. Послеоперационный период при отсутствии осложнений 4-5 дней и домой. В последующем ограничение физической нагрузки до 8 кг в обе руки на 1 месяц.
Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Вадим
Клиент

Дмитрий Андреевич, Вы написали, что после брюшины в область пахового кольца попадает сальник и последняя стадия это уже когда кишка. По УЗИ у меня написано в паховом кольце - сальник. Т.е.я так понимаю, что у меня уже вторая стадия. Следующая уже выпадение кишки. Правильно ли я понял?

Видимо расширение пахового кольца достаточное для пролабирования туда части сальника. Обратитесь к хирургу на приём и запишитесь на плановую операцию. Сейчас ограничьте физическую нагрузку, можете приобрести бандаж на паховую область и носить его до операции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вадим
Клиент

Дмитрий Андреевич, этот бандаж в простой аптеке продается или ещё где то?

Здравствуйте!
Судя по заключению УЗИ , имеется небольшая паховая грыжа. Лечится такая патология только хирургическим путем, возможен лапароскопический метод (при нём восстановление пройдет гораздо быстрее).
Ситуация плановая, до вторника посещение хирурга вполне терпит.
Физические нагрузки лучше в настоящий момент ограничить (подъём тяжести более 5 кг, физическая нагрузка в виде рывков), так как они и росту грыжи способствовать будут, и ущемление грыжи могут спровоцировать, а это уже экстренная патология.
Так же стоит избегать и своевременно лечить запоры, при кашле (если вдруг простуда или что-то подобное) паховую область прижимайте ладонью, чтобы препятствовать выпячиванию грыжи.
Удачи Вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Вадим
Клиент

Антон Андреевич, здравствуйте. Физ нагрузки решил вообще пока отменить. Ограничусь простыми домашними делами и пешими прогулками.
Скажите пожалуйста, вот мое расширение пахового кольца очень большое? И ещё, если не дай бог что то ухудшится, ка ие симптомы, как это понять?

Расширение кольца не назвать большим .
Главным симптомов, свидетельствующим об ущемлении, будет острая боль в области грыжи. Может быть локальное покраснение кожи в паху, где будет локализоваться плотная шишка, которая не будет уходить в брюшную полость. Также, если вдруг будет ущемление петли кишки, может быть рвота, вздутие живота.
В таком случае нужно вызвать скорую помощь и ехать в дежурный хирургический стационар для осмотра хирургом.

Здравствуйте.
1. Грыжа сама по себе не опасна, опасно её ущемление, в таком случае нужна экстренная помощь операция.
2.грыжа абсолютное показание к операции, лечится только операцией. Можно выполнять лапароскопически, в таком случае восстановление будет быстрее.
3. Грыжа вне ущемления, вполне плановая ситуация, до вторника все терпит, далее запланируете с хирургом операцию.
4.исключить тяжести, не более 5 - 7 кг. Следить за стулом, чтобы не было запоров, длительного кашля, все состояния когда напрягается брюшной пресс и возрастает внутрибрюшное давление минимизировать.
Здоровья Вам

 - отвечает  СпросиВрача –
Вадим
Клиент

Елизавета Александровна, здравствуйте, спасибо за ответ Я так понял, что у меня ситуация пока не критичная. До вторника желательно поберечься, решил ограничится простой работой по дому и пешими прогулками. Занятия фитнесом пока отменим, хотя я тяжестей там не поднимаю, штанги не тягаю. Только вопрос- если не дай бог ухудшится, как понять, какие симптомы?

Будет резкая боль в области грыжи, тошнота, может быть рвота, грыжа перестанет вправляться в брюшную полость.
Это острое болезненное состояние, Вы его точно не пропустите

 - отвечает  СпросиВрача –
Вадим
Клиент

Елизавета Александровна, понятно. УЗИ достаточно в моем случае? Дополнительного обследования не требуется типа КТ или МРТ ?

УЗИ и осмотра хирурга достаточно для установки диагноза грыжа, дополнительно мрт и кт не нужны

 - отвечает  СпросиВрача –
Вадим
Клиент

Елизавета Александровна, я понимаю, что Вы не терапевт и не уролог, но может подскажите. Получил анализ мочи сегодня. Первый раз нашли Соли мочи три креста. Это очень плохо? Кроме того оксалаты ещё. Ну они не удивительно. Периодически песочек бывает. А вот соли?

Прикрепите фото анализа мочи пожалуйста., нагляднее с бланка проще воспринимается информация.
Жидкости пьёте достаточно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Вадим
Клиент

Елизавета Александровна, прикрепил. Жидкость пью не очень.

Закислилась моча если ели много мяса, молочки, цитрус, и витамин С, и другие продукты закисляющие мочу и пили мало жидкости.
Нужно увеличить потребление жидкости 30-50 мл на кг веса.
Почить вот тут продукты которые закисляют мочу их сократить https://rusamdiet.org/2013/04/02/таблица-содержания-оксалатов-в-проду/
И пересдать анализ через 7-10 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вадим
Клиент

Елизавета Александровна, все понял. Спасибо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вадим
Клиент

Елизавета Александровна, вот такой вопрос который для меня крайне важен. У меня болезнь Бехтерева. Все бы ничего, но в положении лёжа на спине голова не ложится,как у всех. В мед учреждениях я на исследованиях мне поднимают изголовье кушетки и беру с собой свою ортопедическую подушку. А как эту проблему смогут решить в стационаре? Современные операционные столы позволяют решать такие проблемы?

Да, операционные столы решают эту проблему они поднимают изголовье., есть также различные валики для удобства. Подушку можете взять с собой в стационар иногда и её берём в операционную, так как область головы в стерильности не нуждается

 - отвечает  СпросиВрача –
Вадим
Клиент

Елизавета Александровна, а по времени долго идёт?

В среднем около часа

 - отвечает  СпросиВрача –
Вадим
Клиент

Елизавета Александровна, я Вас наверное замучал. Я писал выше, что решил исключить фитнес и оставить только лёгкие домашние дела и прогулки на улице. Я обычно гуляю два раза в день по 1-1,5 часа. Это немного? Или лучше свести тоже к минимуму. И ещё. Вопрос останется о крытым до вторника. Если будут какие то симптомы появлятся можно будет Вам сюда написать?

Конечно можете писать, вопрос открыт 5 дней.
Гулять можно, если будет дискомфорт то снизьте нагрузку, прогулки по самочувствию

 - отвечает  СпросиВрача –
Вадим
Клиент

Елизавета Александровна, добрый день. Стал ощущатся лёгкий дискомфорт в этом месте. Кстати когда лежу место грыжы сглаживается. Может пока до операции бандаж купить для страховки?

Можно попробовать бандаж поносить

 - отвечает  СпросиВрача –
Вадим
Клиент

Елизавета Александровна, а он где продается в аптеках или ортопедических магазинах?

Можно спросить в обычной аптеке, а так в ортопедических салонах их чаще встретишь

 - отвечает  СпросиВрача –
Вадим
Клиент

Елизавета Александровна, я предполагаю, какие анализы надо сдавать при подготовке к операции, в т.ч. так называемая "Четвёрка". Может стоит ее сдать например завтра. Она делается до 7 дней. А сколько он действителен? Я предполагаю следующие анализы:
-Клиника крови
- Алт, АСТ, билирубин
- ЭКГ
-флюрография
-креатинин с СКФ
- Четверка
- анализ мочи
Правильно?

Список анализов Вам даст врач, а также там будут указаны сроки их действия после сдачи, в зависимости от даты на какую будет запланирована операция и будете сдавать анализы

 - отвечает  СпросиВрача –
Вадим
Клиент

Елизавета Александровна, все понял. Бандаж нашел в ортопедическом салоне. Пошёл покупать. Я так понимаю его желательно носить постоянно за исключением моментов личной потребности

Нет, можно носить только при длительных нагрузка, ходьбе, прогулках, спать и лежать в нем нет необходимости

 - отвечает  СпросиВрача –
Вадим
Клиент

Елизавета Александровна, спасибо Вам за внимательность и терпение. Ваши ответы вселяют бодрость и надежды.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вадим
Клиент

Елизавета Александровна, здравствуйте. Нашелся канал знакомства где можно прооперировать мою грыжу. Правда только 9 октября. Единственное, что затревожило - сегодня два раза появились неприятные полевые ощущения в области лобка. Первый раз прошли сами, через часа 1,5 снова проявились я прилёг и они прошли.
Такое возможно при грыже паховой? Это не защимление?

Принятый ответ

Здравствуйте, нет если боли прекратились это не ущемление, такое может быть потому что грыжа "растягивает" ткани

 - отвечает  СпросиВрача –
Вадим
Клиент

Елизавета Александровна, понял. Будем беречься. Спасибо

Вадим, здравствуйте ?
Любая грыжа, к сожалению, несёт потенциальную опасность в виде ущя❗
Паники никакой нет, но чем быстрее обратитесь к врачу-хирургу и уточните проблему, тем лучше.
Сейчас исключить ❌ физические нагрузки, повышенные.
Здоровья Вам ⚕️

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.