Консультация эндокринолога /

Гипотериоз на фоне АИТ - подбор дозы л-тироксина — вопрос №1457938

307 просмотров

Добрый день! У меня хронический АИТ несколько лет. Сдаю гормоны для контроля. Всё было в норме. В августе 2022 ТТГ был 6, ферритин 18. В марте 2023 повысился ТТГ до 11.96, ферритин - 20. Витамин д тоже был низкий. Назначили принимать л-тироксин по 50 мкг. Мальтофер два раз в день по таблетке. Витамин 2000 ед. После двух месяцев приема л-тироксина, в апреле сдала анализы - ТТГ 4.75.
По рекомендации врача дозу приема оставила 50 мкг. Через два месяца сдала анализы:
ТТГ - 5,23
Ферритин - 30
Витамин D - 41.
Подскажите пожалуйста какую дозу л-тироксина принимать?

Возраст: 41

Хронические болезни: АИТ, гипотериоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте,можете начать приём 75 мкг эутирокса/д тироксина,контроль ттг через два месяца. Продолжить приём препаратов железа, желательно двухвалентного железа с кофакторами длительно с перерывами в дни менструации
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Можно тироксин повысить до 62,5 мкг строго натощак за 40 минут до завтрака (50мкг +½от 25мкг) контроль ттг через 8 недель


Узи щж обязательно пройти


Железо продолжить принимать. Желательно выявить причину низкого запаса железа (обильные менструации,гастрит)


Витамин Д хороший уровень, достаточно принимать поддерживающую дозировку 2000ме ежедневно с последующим контролем через 6 мес
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Если мальтофер принимали раньше, чем через 4 часа после тироксина, то на этом фоне ТТг может быть повышен. если нет, тогда увеличивайте дозу до 62 мкг или половинку от 125 мкг. Контроль ТТГ через 2 месяца. Слишком долго усваивается у вас железо, поменяйте мальтофер на ферретаб по 1 капс в день вечером еще 2 месяца.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Вы можете оставить дозу 50 мкг. Но добавьте в помощь щитовидной железе: Селен 100 мкг просле завтрака 2 месяца, Цинк 20-25 мг в ужин 1 месяц, Л-тирозин 500 мг 2 раза в день 3 месяца.
И соблюдение режима крайне важно! Полноценный сон.
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Доза 50 мала.
Пейте 75 мкг.
Через месяц сдать ТТГ,Т4 свободный.
Мальтофер продолжить по таблетке два раза месяц.Далее сдать ферритин.
Витамин Д продолжать 2000МЕ
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Я бы рекомендовала принимать дозу 75 мкг строго натощак за 30-40 мин до приёма пищи и других лс. Через 2 месяца анализ на ТТГ пересдать.
Ферритин должен быть не менее 45 . Поэтому мальтофер продолжить прием в течение 1 месяца
Вит Д у вас в норме. Можно продолжить прием поддерживающей дозы 2000 МЕ длительно ( 6 мес)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Доза эутирокса
22 марта 2018
Андрей, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Доза эутирокса при беременности
24 января 2021
Лилия
Вопрос закрыт
Нужно ли принимать Л- тироксин.
21 октября 2022
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Повышен пролактин.
22 января 2024
Анна
Вопрос закрыт
Высокий ТТГ
5 марта 2024
Дарья, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Дарья Александровна Богданкова
62 отзыва
Эндокринолог
2004-2013 Военно-медицинс
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
8 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел