Консультация педиатра /

Ложный круп — вопрос №2308910

593 просмотра

Здравствуйте. У ребёнка(почти 2 года, 8 августа будет день рождения) ночью со слов мужа начался кашель, потом он слышал, что она хрипела и как будто трудно было дышать, я пришла через 4 минуты (меня не было дома в момент этого) вроде было нормально, но через минут 15 у неё снова было слышно хрипы, ручки и ножки холодели и я вызывала скорую. Скорая поставила диагноз ложный круп так как услышала при плаче хрипы и по осмотру горла, по лёгким сказала чисто, вкололи преднизолон, и дышала через ингаляцию пульмибудом и физ раствором.
Сегодня приходила дежурный врач из поликлиники, дыхание жестковато с её слов, лёгкие чистые, горло гиперимированно, так же сказала, что это круп был.
Из назначений бронхипрет, мирамистин в горло, ромашка в виде питья, лазолван для ингаляции и супрастин по пол таблетки 1 раз.
А пальмикорт сказала использовать только в случае полвторого крупа.
На данный момент с утра у неё сухой кашель небольшой и редкие хрипы при плаче и после осиплость.
Аппетит хороший, играет, сейчас спит.
Я сомневаюсь в правильности лечения, назначенным педиатром, так как везде на просторах интернета говорят о том, что нельзя детям до 5 лет муколитики, тогда как быть с бронхипретом и лазолваном.
А пальмикорт только при крупе. Я с этим впервые столкнулась. Чем мне сейчас лечить ребёнка, чтобы не ухудшить её состояние и минимизировать риск повторного состояния.
Еще я думала круп выглядит иначе, намного хуже. Где ребёнок вообще задыхается, тяжело дышать, здесь же такого не было. И смущает, что ножки и ручки прохладные становились.
Объясните пожалуйста мне, а то я вся в каком то потерянном состоянии.

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Анестезиолог-реаниматолог
Здравствуйте! Сколько лет ребенку?
Принятый ответ
Клиент
Мария Николаевна, 2 года будет 8 августа

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Мария Николаевна, ещё я забыла уточнить в момент приезда 37.3 и до приезда 37
В период бодрости для неё это нормальная температура, но после всех манипуляций, после уезда скорой я уложила спать и почувствовала, что она была горячая, температура поднялась до 38.5 я дала нурофен и она быстро начала снижаться минут через 20 уже была 37.8
Хотя обычно у нас долго сбивается температура при орви.
Сегодня температура 37.2, но повторюсь у неё это нормальная температура
Анестезиолог-реаниматолог
Я бы рекомендовала продолжить ингаляции с пульмикортом по 0.25 2 р. д. Выпаивать ребенка. При лихорадке нурофен, парацетамол.
Анестезиолог-реаниматолог
Ингаляции в течение 3 дней. Потом перейти на пульмикорт 0.25 на ночь еще три дня. Зиртек 5 капель дать сегодня на ночь. Если завтра голос будет нормальным не давать, только ингаляции. Через неделю сдать общий анализ крови и мочи
Клиент
Мария Николаевна, хорошо спасибо
ещё скажите, сегодня нас пригласили на небольшое мероприятие на природе, если она себя чувствует нормально, это не ухудшит её состояние?
Анестезиолог-реаниматолог
Нельзя. Нужно выздороветь
Клиент
Мария Николаевна, ещё вопрос, простите. 1.5 месяца назад у нас было тоже непонятная ситуация, ей стало плохо и случился рвотный позыв, после которого побелели губы, сознание не теряла, рвоты как таковой не было, по оак все норме, эхокг норма, у Невролога на осмотре не было вопросов.
Не могут ли эти состояния быть связаны?
Анестезиолог-реаниматолог
Нет. Здесь инфекция. А тогда не могу сказать, если кардиолог и невролог свое исключили. Трудно сейчас сказать, что это было
Клиент
Мария Николаевна, скажите, в каком соотношении разводить пульмикорт с физ раствором и сколько дышать?
Анестезиолог-реаниматолог
0.25 мг пульмикорта + 1.8 мл физ.р-ра
Клиент
Мария Николаевна, здравствуйте. Сегодня с ночи поднялась температура, ночью при 38 дала нурофен, утром не было, чуть позже поднялась 38 и держится, пока ничего не даю, так активная. Насморк и кашель, преимущественно сухой.
Чем лечить кашель в таком возрасте?
Анестезиолог-реаниматолог
У ребёнка кашель скорее всего из-за соплей. Лечите сопли. На кашель делаем ингаляции с пульмикортом.
Клиент
Мария Николаевна, на кашель от соплей не очень похож, он после крупа был кашель. Вчера вот сопли присоединились.
Я не очень понимаю, пульмикорт не сделает хуже при кашле, и сколько его при кашле делать?
Мы получается после крупа сделали 2 ингаляции на ночь, так как особо не было хрипов.
Из лечения даю сейчас зиртек, вчера на ночь капала називин, а сегодня лин аква форте промываю нос, ну и температуру сбиваю, если требуется
Анестезиолог-реаниматолог
Чтобы сказать прямо наверняка, надо ребенка послушать. Вполне мог тот же бронхит присоединиться. Но от соплей тоже кашель может быть. Если что-то смущает, лучше обратиться к очному специалисту
Клиент
Мария Николаевна, Господи, вы меня извините, но у нас начался коньюктивит сегодня, смотрю чуть появляются выделения, белые вроде, ваткой протираю там желтоватого оттенка смотрится.
Мужа отправила за окомистином и офтальмофероном.
Завтра вызову обязательно врача..
Я вчера где-то наткнулась на такую информацию, что все симптомы, как у на, похожи на бронхит.
Нам скорее всего надо завтра будет сдать кровь?
Анестезиолог-реаниматолог
Конечно сдайте анализы
Клиент
Мария Николаевна, а до врача сегодня могу капать окомистин и офтальмоферон?
Анестезиолог-реаниматолог
Можете окомистин. Пока на одном лекарстве остановитесь. Доктор завтра доназначит.
Педиатр
Здравствуйте.
Да муколитики не нужно давать детям до 5 лет .
При ларингите показаны играляции с пульмикортом 0.25мг 2 мл на 2 мл физ раствора 2 раза в день 3-5 дней.
Зиртек 5 капель 2 раза в день 3 дня , уберёт отек в подскладочном пространстве( возле голосовых складок).
Теплое питье .

Принятый ответ
Клиент
Марина Александровна, ещё я забыла уточнить в момент приезда 37.3 и до приезда 37
В период бодрости для неё это нормальная температура, но после всех манипуляций, после уезда скорой я уложила спать и почувствовала, что она была горячая, температура поднялась до 38.5 я дала нурофен и она быстро начала снижаться минут через 20 уже была 37.8
Хотя обычно у нас долго сбивается температура при орви.
Сегодня температура 37.2, но повторюсь у неё это нормальная температура
Педиатр
Температура может быть да при ларингите . Чаще всего вирусный процесс.
Поэтому и конечности были холодные , температура поднималась у ребнка.
Клиент
Марина Александровна, сегодня уже нет температуры
ещё скажите, сегодня нас пригласили на небольшое мероприятие на природе, если она себя чувствует нормально, это не ухудшит её состояние?
Педиатр
Лучше не контактировать, может и температура еще быть .
Клиент
Марина Александровна, ещё вопрос, простите. 1.5 месяца назад у нас было тоже непонятная ситуация, ей стало плохо и случился рвотный позыв, после которого побелели губы, сознание не теряла, рвоты как таковой не было, по оак все норме, эхокг норма, у Невролога на осмотре не было вопросов.
Не могут ли эти состояния быть связаны?
Педиатр
Связи не вижу.
Осмотр враче был все в норме.
Сейчас течение орви ларингит у ребенка.
Клиент
Марина Александровна, здравствуйте. Сегодня с ночи поднялась температура, ночью при 38 дала нурофен, утром не было, чуть позже поднялась 38 и держится, пока ничего не даю, так активная. Насморк и кашель, преимущественно сухой.
Чем лечить кашель в таком возрасте?
Педиатр
Здравствуйте.
Да, Вы правы муколитики нельзя до 5 ти лет деткам.
При сложном крупе нужны ингаляции с пульмикортом 2 раза в день. За 1 час до сна.
Больше жидкости 40 мл на кг веса в сутки.
Антигистаминное зодак или зиртек 10 мл в сутки.
Курс лечения 5дней.
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, ещё я забыла уточнить в момент приезда 37.3 и до приезда 37
В период бодрости для неё это нормальная температура, но после всех манипуляций, после уезда скорой я уложила спать и почувствовала, что она была горячая, температура поднялась до 38.5 я дала нурофен и она быстро начала снижаться минут через 20 уже была 37.8
Хотя обычно у нас долго сбивается температура при орви.
Сегодня температура 37.2, но повторюсь у неё это нормальная температура
Клиент
Наталья Александровна, скажите. А то что ручки и ножки холодели?
Педиатр
Вирусное течение заболевания.
Если температура будет держаться 3 дня рекомендую сдать ОАК.
Клиент
Наталья Александровна, сегодня уже нет температуры, ну вернее она у неё всегда до 37 4, сегодня вот 37.2 в период бодроствования
Педиатр
Отлично, нужно наблюдение в течении 5 дней.
Клиент
Наталья Александровна, ещё скажите, сегодня нас пригласили на небольшое мероприятие на природе, если она себя чувствует нормально, это не ухудшит её состояние?
Педиатр
Не рекомендую ехать. Температура может вечером подняться. Либо берите с собой жаропонижающие и антигистаминное.
Клиент
Наталья Александровна, хорошо, я думаю, что все таки останемся дома
Клиент
Наталья Александровна, ещё вопрос, простите. 1.5 месяца назад у нас было тоже непонятная ситуация, ей стало плохо и случился рвотный позыв, после которого побелели губы, сознание не теряла, рвоты как таковой не было, по оак все норме, эхокг норма, у Невролога на осмотре не было вопросов.
Не могут ли эти состояния быть связаны?
Педиатр
Нет, никак не связано.
Клиент
Наталья Александровна, подскажите как разводить пульмикорт физ раствором, в каком соотношении?и сколько дышать?
Педиатр
Дозировка 0.25 мг/мл.
Берём 1/2 небулы( 1 мл) + 1 мл физ раствора, вторую половину небулы убираем в холодильник.
Клиент
Наталья Александровна, и сколкко она хранится в холодильнике? Весь полученный раствор дышим или по времени как то?
Педиатр
Полученный раствор (2 мл) дышим до тех пор пока не испарится, далее убираем, промываем рот и умываем лицо.
Дышать утром и вечером, 1 небула в сутки.
Клиент
Наталья Александровна, здравствуйте. Сегодня с ночи поднялась температура, ночью при 38 дала нурофен, утром не было, чуть позже поднялась 38 и держится, пока ничего не даю, так активная. Насморк и кашель, преимущественно сухой.
Чем лечить кашель в таком возрасте?
Педиатр
Ингаляции с пульмикортом, описала выше применение.
Педиатр
Здравствуйте) ингаляции с пульмикортом нужно делать 2 раза в день не менее 3-4х дней.
А вот сиропы муколитическ не показаны и могут вызвать ухудшение состояния и обструкцию
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Рекомендуются инагляции с пульмикортом
0.25мг 2 мл на 2 мл физ раствора
2 раза в день , курсом на 5 дней
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гнилостный запах у собаки из ушей
5 ноября 2017
Екатерина, Томск
Вопрос закрыт
Хрипы у малыша
4 января 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Хрипы после пневмонии
30 декабря 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал