Консультация гастроэнтеролога /

Пищевое отравление — вопрос №2309313

313 просмотров

Здравствуйте!
Чуть более трёх недель назад отравилась в столовой, предположительно либо салат, либо рыба. Было незначительное повышение температуры до 37 градусов, головная боль, тошнота, озноб, диарея 5-7 раз в день. Пила Энтеросгель, Смекта, Энтерофурил. Это помогло, но ненадолго, была утренняя диарея до 2-3 раз, и в течение дня вздувало живот, была тошнота. Начала пить Лактофильтрум. Во время приема этого препарата был жидкий стул по утрам 1-2 раза, вздутие живота, но в целом было полегче. Через две недели обратилась к гастроэнтерологу. УЗИ ОБП норма, кровь - норма, небольшие изменения по копрограмме. Анализ кала на паразитов - ничего не найдено. Гастроэнтеролог назначил Альфа нормикс 7 дней, Омепразол 2 месяца, Мезим 10000, Лактофильтрум продолжать. На второй день лечения стало значительно лучше, нормализовался стул, вздутия практически не было. Лактофильтрум перестала пить, чтобы не было запоров. Вчера был 4й день лечения. Позволила съесть себе пиццу, роллы, виноград. Через час после еды вздуло живот, и был жидкий стул один раз. Выпила на ночь как и до этого Альфа Нормикс, легла спать. Проснулась с тяжестью в животе, тошнотой, был жидкий стул 3 раза (кашицеобразный). Позавтракала яичницей. Лекарства принимаю. Через два часа выпила Энтеросгель, так как не проходит вздутие живота, тяжесть, тошнота и позывы в туалет (без дефекации). Ещё через два часа выпила Альфа Нормикс. Подскажите, пожалуйста, что это может быть? Отравление? Пищевая аллергия? Мне стало гораздо лучше после назначенного лечения, но после вчерашнего приема пиццы и роллов стало плохо снова. Стоит ли прекратить прием Альфа Нормикс на время такого состояния или продолжать принимать его? Нужна ли коррекция терапии в такой ситуации?

Возраст: 29

Хронические болезни: Гастрит, ГЭРБ
Вопрос закрыт
тошнота
отравление
жидкий стул
диарея
вздутие живота

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, это может быть постинфекционный синдром раздраженного кишечника. Альфанормикс какой день вы сейчас пьёте и в какой дозировка?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Айгуль Атласовна, здравствуйте!
Спасибо, что откликнулись на мой вопрос.
Подскажите, а это нормально, что так долго восстанавливается ЖКТ после отравления? (месяц уже). Раньше проходило быстрее. Ещё зимой я коронавирусом переболела, с осложнениями, пила три курса антибиотиков, после этого никак не могу восстановиться, у меня ЖКТ на многие продукты негативно реагирует. А после недавнего отравления вообще печально.
Как долго это всё может восстанавливаться?
Альфа нормикс пью шестой день по 2 таблетки 2 раза в день. Назначили на 7 дней.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Гастроэнтеролог
Да, альфанормикс можно продолжить до 10 дней. Обычно кишечник сам восстанавливается 2 недели, скорее, это уже постинфекционные изменён моторики и микрофлоры у вас
Пожаловаться
Клиент
Айгуль Атласовна, обязательно ли Альфа Нормикс пропить 10 дней? Не будет ли резистентности к нему? Как лечится постинфекционное изменение моторики?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Гастроэнтеролог
Сейчас можно принимать тримедат 200 мг 3 раза в день до еды 2 недели. Энтеросгель стул будет закреплять, имейте ввиду.

Если улучшения не будет, то надо сдать:
Фекальный кальпротектин
Кал на скрытую кровь
Дыхательный водородно метановый тест на сибр

Пока нужна диета на период восстановления, минимум 2 недели, также осторожно с молочной продукцией и со свежими овощами и фруктами
Пожаловаться
Клиент
Айгуль Атласовна, подскажите, а Тримедат какие функции выполняет? Ни разу не принимала этот препарат. Энтеросгель как раз пью для закрепления стула, так как затруднительно работать при частом жидком стуле. Единственное, что вздутие и тупые боли в животе периодически беспокоят меня (обезболивающие не назначали). Ещё хотелось бы уточнить по поводу диеты: какая-то конкретная нужна диета или просто ограничить жирное, копчёное, соленое, специи, алкоголь?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Гастроэнтеролог
Из конкретной диеты можн low foodmap. В телеграммe есть бот ibs_doc_bot, по нему можно отслеживать содержание полисахаридов в еде, которые вызывают вздутие. Диету всю жизнь держать не надо, до улучшения состояния.
Пожаловаться
Клиент
Айгуль Атласовна, поняла, спасибо. Подскажите, а если через пару дней значимое событие с застольем, как быть? Полностью ограничиться не получится:(
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Гастроэнтеролог
В разумных пределах можно уж поесть, тут ещё важно отследить продукты из-за которых вздутие идёт
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Анна, здравствуйте.
На фоне погрешности в питании вновь возникло нарушение работы кишечника, Вы слишком рано расширили рацион.
Альфа-Нормикс пропить 10 дней, дополнительно к нему добавить Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней.
Другие препараты по назначению доктора также принимать (кроме Лактофильтрума).
После того как закончите курс приема Альфа-Нормикса пропить Нормобакт Л по 1 саше 3 раза в день во время еды 10 дней.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Елена Сергеевна, здравствуйте! Спасибо, что откликнулись на мой вопрос. Да, погрешность в питании была, и ещё на днях будет праздник, постараюсь себя ограничивать. Подскажите, пожалуйста, если продлить прием Альфа Нормикс, не будет ли к нему развиваться резистентность? Лактофильтрум сейчас не пью, но всё равно, например сегодня, меня беспокоило бурление в животе и жидкий стул однократно, хотя я принимаю все препараты и придерживаюсь диеты. Меня это сильно беспокоит, потому что, это возникает особенно когда я хожу по улице. Есть ли какие-то варианты препаратов, чтобы купировать такие симптомы? После погрешности в питании пила 2 дня Энтеросгель, жидкого стула не было, а сейчас однократно, но бывает. Может ли это быть побочным явлением принимаемых препаратов? (Кроме тех, что назначили, пью дезлоратадин и витамины БАД)
Пожаловаться
Клиент
Елена Сергеевна, ещё хотелось бы узнать, может ли быть такая реакция из-за продолжительного стресса?
Пожаловаться
Клиент
Елена Сергеевна, немного неверно написала выше про Лактофильтрум. Он крепил, и у меня даже бывали запоры с ним. Жидкого стула не было. Сейчас, пока я принимаю назначенные препараты, необходимость в Лактофильтруме отпала, но периодически беспокоит жидкий стул и бурление в животе. Как с этим быть? Принимать всё-таки Лактофильтрум или Энтерол решит эту проблему?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
К Альфа-Нормиксу не будет резистентности, не переживайте.
Энтерол добавьте и Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
Альфа-Нормикс может давать побочку во время лечения в виде разжижения стула.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Если из-за стресса это может быть симптомами СРК + СИБР, лечение в любом случае верное.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Энтерол решит эту проблему.
Пожаловаться
Клиент
Елена Сергеевна, Альфа Нормикс на самом деле тяжеловато переношу, головные боли, слабость, и боли в животе. Но пропью, как сказали, 10 дней. Про Энтерол поняла, хорошо. Тогда Энтеросгель уже не нужно будет принимать? Ещё вопрос про Тримедат. Прочитала про него в интернете, пишут, что тяжело переносится он и много побочек :( Есть ли какая-то альтернатива или в моем случае поможет только он? Знаю про Дюспаталин (до этого назначали, но его так и не принимала), Спарекс. Такие препараты не альтернативны Тримедату?
Пожаловаться
Клиент
Елена Сергеевна, есть ли смысл добавить какие-то седативные препараты, не раздражающие ЖКТ?
Пожаловаться
Клиент
Елена Сергеевна, если будет праздник скоро, застолье, то нужно ли будет выпить Энтеросгель? И как в этот день принимать препараты? По обычной схеме? Планируется застолье один день, далее как обычно будет диета.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Энтеросгель не нужен будет.
Тримедат обычно наоборот не вызывает побочек, хороший препарат, никогда не сталкивалась с побочками. Тримедат нормализует моторику лучше остальных, Дюспаталин, Спарекс в основном снимает спазмы. Но если от Тримедата вдруг возникнут побочки можно попробовать Дюспаталин по 1 таблетке 2 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Препараты в день застолья принимать как обычно. Но если будете пить алкоголь - за 4 часа до и после приема алкоголя никакие препараты не пить. Если будет расстройство стула - можно в этот день выпить Энтеросгель, его можно даже сразу после приема алкоголя.
Пожаловаться
Клиент
Елена Сергеевна, поняла. Подскажите, а если Тримедат нормализует моторику, то не будет ли от него диареи? Снимает ли он спазмы? Сейчас есть спазмы в области толстого кишечника посередине и иногда ещё слева болит живот. Возможно, конечно, от Альфа Нормикса усилились боли, но хотелось бы их уменьшить. Боли тянущего характера, преимущественно после еды.
Пожаловаться
Клиент
Елена Сергеевна, поняла, спасибо. Нормально ли будет в таком случае вечерние дозы препаратов пропустить, если я выпью, например, 1/2-1 бокал вина? На следующий день как обычно всё принимать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Он нормализует моторику. Если есть ее нарушение в сторону усиления - он ее наоборот замедляет.
Спазмы он тоже снимает.
Да, в этом случае вечерние дозы лучше пропустить.
Пожаловаться
Клиент
Елена Сергеевна, поняла, хорошо. Подскажите ещё, пожалуйста, меня интересует такой момент... Я зимой переболела коронавирусом с осложнениями, пила три курса антибиотиков подряд. После этого у меня ЖКТ часто реагирует негативно на продукты, на которые раньше не реагировал, диареей, бурлением и тд. Часто случаются отравления, в том числе и то, по которому я обратилась за консультацией сюда. То лечение, которое сейчас я буду проходить, что назначили Вы и гастроэнтеролог, к которому я обращалась очно, улучшит ли ситуацию в целом после перенесенного коронавируса? Врачи говорят, что можно очень долго восстанавливаться. Как долго обычно проходит восстановление? Коронавирус был в том числе с кишечными проявлениями, диарея по 10-20 раз в день, даже после воды была. После приема антибиотиков настолько частой диареи больше не было.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
После коронавируса как раз мог и развиться СИБР, поэтому курс лечения на мой взгляд должен Вам помочь и восстановление произойдет в течение 1 месяца после лечения.
Пожаловаться
Клиент
Елена Сергеевна, спасибо:) А диеты сколько по времени нужно придерживаться? Хочется кушать вкусно и безболезненно.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Хотя бы на период лечения и пару недель после него.
Пожаловаться
Клиент
Елена Сергеевна, поняла. Большое спасибо за консультацию и развернутые ответы!!!
Пожаловаться
Клиент
Елена Сергеевна, здравствуйте! Подскажите ещё, пожалуйста, потеря веса в моем случае - это нормально? Ем намного меньше,чем до диеты, много пью воды и чая, сбросила за неделю почти 2кг... Переживаю.
Пожаловаться
Клиент
Елена Сергеевна, и ещё беспокоит усталость, слабость и сонливость.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Это всё проявления инфекции в организме, не переживайте.
Пожаловаться
Клиент
Елена Сергеевна, в таком случае может быть авитаминоз? Сейчас ещё дополнительно пью витамины БАД.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Да, может быть авитаминоз. Но прежде чем пить витамины нужно сдать кровь на витамины и микроэлементы, чтобы понять есть ли дефицит и какой именно.
Пожаловаться
Клиент
Елена Сергеевна, поняла, спасибо за ответ!
Пожаловаться
Клиент
Елена Сергеевна, здравствуйте! Извините, пожалуйста, за беспокойство снова, а вот Вы писали про Нормобакт Л, мне его сразу после Альфа Нормикса пропить, вместе с Энтеролом и Тримедатом, или после этих препаратов? Также, скажите, можно ли совмещать с Омепразолом?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Совмещать с Омепразолом можно.
Сначала Альфа-Нормикс + Энтерол, только потом Нормобакт Л.
Пожаловаться
Клиент
Елена Сергеевна, то есть нужно закончить Альфа Нормикс, Энтерол, Тримедат, и потом только Нормобакт? Или с Тримедатом можно Нормобакт?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Нормобакт можно вместе с Тримедатом.
Пожаловаться
Клиент
Елена Сергеевна, хорошо, спасибо:)
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, рекомендую приём препаратов: Гептрал по 1 таблетке 3 раза в день курсом месяц, Креон один раз в день в самый крупный приём пищи, Необутин –ретард 1 раз в день утром на 3 недели, и далее по требованию – по ситуации если будут отмечаться боли, спазмы кишечные. Диета стол по Певзнеру стол №5. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте! Спасибо, что откликнулись на мой вопрос! Подскажите, а какие функции выполняет препарат Гептрал? Я так понимаю, что это для печени препарат, но у меня показатели печени в норме, УЗИ ОБП в норме. Ещё хотела спросить. Необутин не вызывает ли привыкания, если его принимать по необходимости?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Гептрал поддерживает антитоксические функции печени и для профилактики тоже полезен прием этого препарата. Необутин не вызывает привыкания.
Пожаловаться
Клиент
Михаил Николаевич, хорошо, я поняла, спасибо!
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здоровья и Удачи!
Пожаловаться
Клиент
Михаил Николаевич, большое спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тошнота
1 ответ
28 апреля 2019
Алена, Москва
Вопрос закрыт
У пожилой собаки нет аппетита, гиперплазия щитовидной железы
9 ответов
6 августа 2019
Татьяна, Усть-Каменогорск
Вопрос закрыт
Болит вверху живота при дыхании
5 ответов
19 января
Антон, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи гастроэнтерологи
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Ольга Торозова
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Екатерина Прядко
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Елена Сергеевна Худякова
74 отзыва
Елена Худякова
Гастроэнтеролог
2011-2017 г. ТГУ им. Г.Р.
Опыт работы: 7 лет
Татьяна Борисовна Демченко
3 отзыва
Татьяна Демченко
Гастроэнтеролог, Терапевт
2011-2018,РостГму,Лечебно
Опыт работы: 7 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы гастроэнтерологам
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com