Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов, повышенный ТТГ
Помогите сделать расшифровку анализов (прикрепила). Готовлюсь к беременности, повышен ттг - 5.11, т3 - 3.86, т4 - 12.27. Железо сыворотки - 19.39, Ферритин - 80 Также смущают показатели - нейтрофилы % - 40.9 (абс. 2.99), лимфоциты % - 44.2 (абс. 3.24). Жалоб нет, месяц точно ничем не болела. Сейчас задержка 4 дня, тянет живот, тесты отрицательные. Из-за чего может быть повышен ТТГ? Нужно ли его понижать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Если планируете беременность, то нужно ттг снижать
Начните тироксин 37,5 мкг
И контроль ттг через 6 нед
Норма ттг для вас до 2,5
Проверьте вит д
Его дефицит влияет на ттг
При планировании беременности йод 200 мкг
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализам у вас субклинический гипотиреоз. При планировании беременности в таком случае показано назначение терапии в виде Тироксина (эутирокса) с дозировки 37,5 мкг (1,5 таблетки по 25)
Контроль ТТГ и Т4 св. через 6-8 недель. Тогда же сдайте анализ крови на АТ-ТПО
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, потом приеме железа не менее 4 часов).
Если не делали УЗИ щитовидной железы, то рекомендую сделать
Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
При планировании беременности принимайте йодомарин 200 мг ежедневно (во время планирования, беременности и грудного вскармливания) и фолиевую кислоту 400 мг ежедневно (во время планирования и до 16 недели беременности включительно)
Так же рекомендую вам сдать анализ крови на витамин Д (тоже участвует в работе щитовидной железы).
Не забывайте принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью)
Анастасия Алексеевна, я сделала УЗИ - там всё хорошо и пересдала еще раз анализы по щитовидке:
АТ ТГ - 18.6
АТ ТПО - 17.40
Т3 - 2.52
Т4 - 1.25
ТТГ - 3.130
Д - 47
Всё равно нужно гормоны принимать?
Нет. Здесь ТТГ отличный. Норма до 4,0 мЕд/л
Принятый ответ
Здравствуйте, чтобы точно поставить диагноз, необходимо сдать ещё АТ к ТПО, более 90% повышения ТТГ это аутоиммунный тиреоидит. Желательно сделать УЗИ щитовидной железы и обратиться к эндокринологу. К беременности необходимо нормализовать ТТГ до 2.5, дозу эутирокса подбирают индивидуально, можно пока начать с 25 мг за 30 минут до еды утром и сделать ТТГ в динамике через 2 недели. И цикл из-за этого тоже может нарушаться. Удачи вам
Анастасия Владимировна, я сделала УЗИ - там всё хорошо и пересдала еще раз анализы по щитовидке, там уже другие данные почему-то (прикрепила анализы):
АТ ТГ - 18.6
АТ ТПО - 17.40
Т3 - 2.52
Т4 - 1.25
ТТГ - 3.130
Д - 47
Всё равно нужно гормоны принимать?
Здравствуйте, рекомендовано планировать беременность с ТТГ менее 2.5, так как в первом триместре он ещё повысится. Обычно рекомендуют начать с дозы эутирокса 25 мг утром за 30 мин до еды и через 1 месяц пересдать
Принятый ответ
Здравствуйте, Алёна. Повышение ТТГ говорит о недостатке гормона щитовидной железы. Целевой уровень ТТГ при планировании беременности должен быть менее 2,5. Для назначения лечения надо обратиться на очный приём к ЭНДОКРИНОЛОГУ. Обычно назначают ЭУТИРОКС 25 мг. Через 1 месяц надо пересдать ТТГ и Т4 свободный. При необходимости дозу увеличивают.
По анализу крови повышение эозинофилов говорит об аллергической реакции. Лимфоциты указывают на недавно перенесенное воспаление.
Нейтрофилы в процентном отношении немного снижены за счёт того, что повышен процент лимфоцитов.
Похожие вопросы по теме
- 5 Апреля 20171 ответ
- 25 Апреля 201722 ответа
- 17 Ноября 201712 ответов