Консультация лора /

Гнойники в горле — вопрос №2310621

135 просмотров

Здравствуйте! У меня хронический тонзиллит. Ангины возникают регулярно, с их течением знакома. Но сейчас со мной происходит что-то новое для меня.
В четверг вечером появились признаки ОРВИ (без насморка, но с общей отечностью носоглотки). К ночи температура поднялась до 38,0. Боль в горле выраженная, но не очень сильная, горла красное, но без налёта. Мышечной боли, озноба, ломоты не было. В пятницу и субботу температура снизилась до нормальных значений, общее состояние пришло в норму, но горло болело. Сегодня утром боль существенно уменьшилась, но на левой миндалина и на задней стенке горла появились одиночные гнойники.
Полощу раствором фурацилина, рассасываю стрепсилс интенсив и смягчающий.
Необходим ли приём антибиотиков? И что это??
К ЛОРу очно нет возможности попасть: город маленький, всё а отпусках.

Возраст: 45

Хронические болезни: Хронический тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте ?
Прикрипите пожалуйста фото горла
Есть ли насморк?
Отрыжка? Изжога? Горечь во рту?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреездвна, здравствуйте. Ничего из вышеперечисленного нет

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
У вас на задней стенке имеется гипертрофия боковых столбов. Что говорит о затекании по задней стенке глотки желудочной кислоты.
Необходимо дообследование в виде ФГДС, важна установка диагноза "рефлюкс эзофагит" или " недостаточность кардии".
Если будут такие диагнозы наблюдаетесь у гастроэнтеролога 1 раз в год.
При забросе кислоты происходит ожог задней стенки глотки.
Сейчас начните омепразол/эзомепразол/пантопразол 20 мг 1 т х натощак -месяц.
Алмагель 1 ст. л. на ночь мес.
Горло полоскать р. Ромашки-5-7 дней.
Рассасывать Лизобакт -7 дней
Клиент
Екатерина Андреевна, нужен обычный Алмагаль? И возможно ли его заменить на Маалокс?
Детский ЛОР, ЛОР
В принципе можно. Маалокс 2-3 раза в день -7 дней, после 7 дней на ночь
Клиент
Екатерина Андреевна, прикрепила результаты ОАК с формулой
Детский ЛОР, ЛОР
Незначительное повышение эозинофилов говорит о аллергической реакции, учитывая незначительное повышение их симптомы будут скудными
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Прикрепите фото горла
Если на миндалинах налеты - это признак острого тонзиллофарингита, он может быть вирусным и бактериальным

Выполните стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить начало стрептококковой ангины

Есть такая возможность?

При "+" тесте или бактериальной крови нужно начинать антибиотик
Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 10 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины

Сейчас начните местное лечение
Горло Полощите ОКИ 3-4 раза
в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, прикрепила результаты ОАК с формулой
Детский ЛОР, ЛОР
По крови нет признаков бактериальной инфекции
Клиент
Маргарита Александровна, спасибо большое за ответы
Детский ЛОР, ЛОР
Для большей информативности все же лучше выполнить Стрептатест дополнительно
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Прикрепите фото горла к вопросу

Есть ли увеличение и болезненность подчелюстных лимфоузлов?

В вашей ситуации желательно выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.

При положительном стрептатесте необходимо принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит вирусный и лечится симптоматически

Полоскайте горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.

При выраженнных болях принимайте кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней

При положительном стрептатесте начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца

В нос при отеке используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем через 5 минут нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, здравствуйте, лимфоузлы не увеличенные, боли нет.
Фото горла прикрепила.
Стрептотест сделаю.
Детский ЛОР, ЛОР
По фото больше данных за вирусную инфекцию у вас

Но обязательно выполните стрептатест для исключения стрептококкового воспаления в горле и необходимости назначения антибиотика
Клиент
Анна Юрьевна, Стрептатест в нашем городе только под заказ, будет в среду. Сдала и прикрепила результаты ОАК с формулой
Детский ЛОР, ЛОР
В крови нет признаков бактериальной инфекции и нет показаний для назначения а

Есть повышение эозинрфилов-вероятный признак аллергии

Как дышит нос, нет ли зуда в носу, чихания?
Клиент
Анна Юрьевна, насморка насморка нет, но чихать в последние дня три стала очень часто.
Детский ЛОР, ЛОР
Для дообследования вам желательно выполнить мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии

Принимайте цетрин или зиртек по 1 таб 1 раз в день 7 дней
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо Вам большое за ответы!
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Прикрепите фото горла
Принятый ответ
ЛОР
Здравствуйте. Желательно прикрепите фото. Скорее всего,Вы говорите о лимфоидных фолликулах,которые часто появляются на задней стенке глотки при ОРВИ. Что характерно ,ещё жжение в носоглотке,что говорит за ОРВИ. Паниковать не стоит. Ломота в теле и слабость - признаки интоксикации организма. Для точного понимания природы инфекции нужно выполнить Стрептотест. Если он положительный,то инфекция Стрептококковая. Если нет,то вирусная или грибковая( реже). При положительном тесте необходимо сдавать АСЛО трижды для понимания сроков давности инфекции,если коротко.
При отрицательном тесте полоскания горла любым антисептиком,далее рассасывать Винилин 5-6 р в день ,далее Аджисепт с ментолом рассасывать . Хорошо ещё Имудон по 1 т 6-8 р в день приииостром процессе. При часто повторяющихся процессах помогает Деринат и ИРС 19. Лимфоидная ткань уменьшится при стихании процесса
Принятый ответ
Клиент
Ирина Александровна, здравствуйте, фото прикрепила. Ломоты, боли в мышцах, температуры нет. Стрептотест сделаю в ближайшее время
ЛОР
Насколько модно оценить фото,выраженного воспаления нет . Есть отек,но не критично. Поэтому,скорее всего тест будет отрицательный
Клиент
Ирина Александровна, стрептатест в нашем городе только под заказ, будет в среду. Сдала и прикрепила результаты ОАК с формулой
ЛОР
Судя по ОАК,есть вероятность аллергического процесса. Лейкоцитоза нет и антибиотики не нужны
Клиент
Ирина Александровна, спасибо большое за ответы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль при ФГДС норма?
5 марта 2019
Людмила, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Бактерии в моче
23 июня 2022
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Увеличение тонзилярных лимфоузлов
8 февраля 2023
Эмилия, Казань
Вопрос закрыт
Усталость после физ нагрузки/клонет в сон / боль в мышцах
31 декабря 2023
Кирилл, Москва
Вопрос закрыт
Боль слева,нужно ли к проктологу?
27 января 2024
Марина
Вопрос закрыт
Фосфаты в анализе мочи? Почему?
12 апреля 2024
Елена, Лабытнанги
Вопрос закрыт
Боли после кс
5 августа 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Викторовна  Шмидт
17 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
Государственное бюджетное
Опыт работы: 8 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Татьяна Евгеньевна, прошу помогите пожалуйста вашим...
— Юлия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал