Что вас беспокоит?
Гнойники в горле
Здравствуйте! У меня хронический тонзиллит. Ангины возникают регулярно, с их течением знакома. Но сейчас со мной происходит что-то новое для меня. В четверг вечером появились признаки ОРВИ (без насморка, но с общей отечностью носоглотки). К ночи температура поднялась до 38,0. Боль в горле выраженная, но не очень сильная, горла красное, но без налёта. Мышечной боли, озноба, ломоты не было. В пятницу и субботу температура снизилась до нормальных значений, общее состояние пришло в норму, но горло болело. Сегодня утром боль существенно уменьшилась, но на левой миндалина и на задней стенке горла появились одиночные гнойники. Полощу раствором фурацилина, рассасываю стрепсилс интенсив и смягчающий. Необходим ли приём антибиотиков? И что это?? К ЛОРу очно нет возможности попасть: город маленький, всё а отпусках.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте ?
Прикрипите пожалуйста фото горла
Есть ли насморк?
Отрыжка? Изжога? Горечь во рту?
Екатерина Андреездвна, здравствуйте. Ничего из вышеперечисленного нет
У вас на задней стенке имеется гипертрофия боковых столбов. Что говорит о затекании по задней стенке глотки желудочной кислоты.
Необходимо дообследование в виде ФГДС, важна установка диагноза "рефлюкс эзофагит" или " недостаточность кардии".
Если будут такие диагнозы наблюдаетесь у гастроэнтеролога 1 раз в год.
При забросе кислоты происходит ожог задней стенки глотки.
Сейчас начните омепразол/эзомепразол/пантопразол 20 мг 1 т х натощак -месяц.
Алмагель 1 ст. л. на ночь мес.
Горло полоскать р. Ромашки-5-7 дней.
Рассасывать Лизобакт -7 дней
Екатерина Андреевна, нужен обычный Алмагаль? И возможно ли его заменить на Маалокс?
В принципе можно. Маалокс 2-3 раза в день -7 дней, после 7 дней на ночь
Екатерина Андреевна, прикрепила результаты ОАК с формулой
Незначительное повышение эозинофилов говорит о аллергической реакции, учитывая незначительное повышение их симптомы будут скудными
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите фото горла
Если на миндалинах налеты - это признак острого тонзиллофарингита, он может быть вирусным и бактериальным
Выполните стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить начало стрептококковой ангины
Есть такая возможность?
При "+" тесте или бактериальной крови нужно начинать антибиотик
Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 10 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины
Сейчас начните местное лечение
Горло Полощите ОКИ 3-4 раза
в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
Маргарита Александровна, прикрепила результаты ОАК с формулой
По крови нет признаков бактериальной инфекции
Маргарита Александровна, спасибо большое за ответы
Для большей информативности все же лучше выполнить Стрептатест дополнительно
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите фото горла к вопросу
Есть ли увеличение и болезненность подчелюстных лимфоузлов?
В вашей ситуации желательно выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.
При положительном стрептатесте необходимо принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит вирусный и лечится симптоматически
Полоскайте горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.
При выраженнных болях принимайте кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней
При положительном стрептатесте начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
В нос при отеке используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем через 5 минут нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.
Анна Юрьевна, здравствуйте, лимфоузлы не увеличенные, боли нет.
Фото горла прикрепила.
Стрептотест сделаю.
По фото больше данных за вирусную инфекцию у вас
Но обязательно выполните стрептатест для исключения стрептококкового воспаления в горле и необходимости назначения антибиотика
Анна Юрьевна, Стрептатест в нашем городе только под заказ, будет в среду. Сдала и прикрепила результаты ОАК с формулой
В крови нет признаков бактериальной инфекции и нет показаний для назначения а
Есть повышение эозинрфилов-вероятный признак аллергии
Как дышит нос, нет ли зуда в носу, чихания?
Анна Юрьевна, насморка насморка нет, но чихать в последние дня три стала очень часто.
Для дообследования вам желательно выполнить мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии
Принимайте цетрин или зиртек по 1 таб 1 раз в день 7 дней
Анна Юрьевна, спасибо Вам большое за ответы!
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте. Прикрепите фото горла
Принятый ответ
Здравствуйте. Желательно прикрепите фото. Скорее всего,Вы говорите о лимфоидных фолликулах,которые часто появляются на задней стенке глотки при ОРВИ. Что характерно ,ещё жжение в носоглотке,что говорит за ОРВИ. Паниковать не стоит. Ломота в теле и слабость - признаки интоксикации организма. Для точного понимания природы инфекции нужно выполнить Стрептотест. Если он положительный,то инфекция Стрептококковая. Если нет,то вирусная или грибковая( реже). При положительном тесте необходимо сдавать АСЛО трижды для понимания сроков давности инфекции,если коротко.
При отрицательном тесте полоскания горла любым антисептиком,далее рассасывать Винилин 5-6 р в день ,далее Аджисепт с ментолом рассасывать . Хорошо ещё Имудон по 1 т 6-8 р в день приииостром процессе. При часто повторяющихся процессах помогает Деринат и ИРС 19. Лимфоидная ткань уменьшится при стихании процесса
Ирина Александровна, здравствуйте, фото прикрепила. Ломоты, боли в мышцах, температуры нет. Стрептотест сделаю в ближайшее время
Насколько модно оценить фото,выраженного воспаления нет . Есть отек,но не критично. Поэтому,скорее всего тест будет отрицательный
Ирина Александровна, стрептатест в нашем городе только под заказ, будет в среду. Сдала и прикрепила результаты ОАК с формулой
Судя по ОАК,есть вероятность аллергического процесса. Лейкоцитоза нет и антибиотики не нужны
Ирина Александровна, спасибо большое за ответы!
Будьте здоровы
Похожие вопросы по теме
- 8 Июня 20162 ответа
- 21 Декабря 20161 ответ
- 3 Января 20171 ответ
- 15 Ноября 20172 ответа