Консультация детского невролога /

Головная боль и рвота у ребенка 5 лет каждый месяц пол года — вопрос №2311135

433 просмотра

Здравствуйте! Девочка, 5 лет, вес 19кг, хронических заболеваний нет.
Уже пол года каждый месяц случается такой приступ:
-Начинается с головной боли в лобной части.
- слабость, бледность, кожа холодная, лежит.
- далее минут через 5 рвота, не слабая, 5-8 раз в сутки, сначала едой, далее желчью.
- после первой рвоты головная боль проходит, остаётся слабость и рвота от 2 часов до 2 суток.
Живот не болит. Более ничего другое не беспокоит.
Приступ чаще случается после сна, и ночного и дневного. И после орви.
Делали тест мочи на кетоны и глюкозу. Все в норме.
Тест докоснуться пальцем носа с закрытыми глазами тоже нормальный. Походка нормальная. Сознание нормальное. Только слабость и рвота.
На след.день после небольшого приступа педиатр мерил давление - норма, окулист проверял глазное дно - норма.
В один из приступов делали узи брюшной полости - норма.
Был курс в 2 приёма пирантела. После него приступы остались.
Сдали анализы на глисты, в т.ч. лямблии и т.п. -ждём ещё результат.
Биохимия, оак, оам, гормоны щитовидки прилагаются. Прошу учитывать, что анализы сдвались после орви (неделя после выздороаления), с амоксиклавом. Также мало пьёт, может поэтому тромбоцитов много.
Лечение:
В момент приступа пробовали необутин - не помогает.
Уколы метопрокламид помогает больше, но полностью рвоту не убирает, если приступ не короткий.
6 августа записаны на узи сосудов шеи.
Сегодня опять началось после небольшого катания на обычной качели. Роды норм, беременность нормальная. В машине укачивало редко. Между приступами обычный бодрый ребёнок, востанавливается после приступа быстро.
В этом месяце переезды и орви и приступы чаще чем обычно, но не по 2 суток, а короче.
Что ещё проверить?
Может мрт? Конкретно мрт чего?
Куда ещё двигаться?
Что может быть?
Мигрени? Синдром циклической рвоты?
Помогите, пожалуйста.

Возраст: 5

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, по описанию похоже на мигренозные приступы, в самом начале приступа дайте нурофен, начните вести дневник ГБ, можно показаться офтальмологу(глазное дно), сейчас важен режим дня, хороший сон, для лечения мигрени испоьзуются разные препараты например циннаризин, но его лучше после очного осмотра(при контроле АД).
Принятый ответ
Клиент
Юлия Юрьевна, спасибо! Подскажите, пожалуйста, требуется ли дополнительное обследование? Мрт если делать то какое, просто мрт головного мозга? Глазное дно смотрел районный окулист - норма.

Скидка 15% на анализы.

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Прям четких показаний для проведения МРТ не вижу, но если в динамике боль будет сохраняться можно сделать.
Клиент
Юлия Юрьевна, здравствуйте, посмотрите, пожалуйста МРТ! Очень волнуюсь!
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Со стороны нервной системы норма, нужна консультация лор врача.
Клиент
Юлия Юрьевна, спасибо, лор врачи говорят такую симптоматику воспаления носа не дают. Что дальше проверяем по неврологии? 6 августа записаны на узи сосудов шеи. Что ещё?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Лор врач видел МРТ?
Невролог
Здравствуйте! По описанию больше данных за мигрень. Синдром циклической рвоты- это тоже разновидность мигрени. Старайтесь в начале приступа дать нурофен или парацетамол по весу.
Также необходимо вести дневник головных болей. При частых приступах нужен подбор профилактической терапии.
Из немедикаментозных методов: соблюдать режим дня, полноценное питание, достаточный сон, избегать нервного перенапряжения, добавить постоянный спорт.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо! Подскажите, пожалуйста, требуется ли дополнительное обследование? Мрт если делать то какое, просто мрт головного мозга?
Невролог
Да, обычное МРТ головного мозга. При исключении патологии диагноз мигрени подтверждается
Клиент
Анастасия Юрьевна, здравствуйте, посмотрите, пожалуйста МРТ! Очень волнуюсь!
Невролог
По МРТ лор-патология. Обратитесь в дежурную больницу к оториноларингологу с заключением МРТ
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо, лор врачи говорят такую симптоматику воспаления носа не дают. Что дальше проверяем по неврологии? 6 августа записаны на узи сосудов шеи. Что ещё?
Невролог
Вы показались оториноларингологу очно после прохождения МРТ?
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте .Похоже на Мигрень ,но лучше сделать МРТ ГМ для исключения вторичного характера головной боли
Также проконс-сь с окулистом ,чтобы посмотрел глазное дно и зрение
Соблюдайте режим дня .Гаджеты дозировано . Избегать больших перерывов между приёмами пищи .Достаточный ночной сон .При сильной боли нурофен или ибупрофен 400мг ,лучше выпить сразу
Принятый ответ
Клиент
Асият Физулиевна, здравствуйте, посмотрите, пожалуйста МРТ! Очень волнуюсь!
Невролог, Детский невролог
Со стороны неврологии всё нормально . Есть изменения которые скорее всего влияют на головную боль , но нужна консультация лор врача .
Клиент
Асият Физулиевна, спасибо, лор врачи говорят такую симптоматику воспаления носа не дают. Что дальше проверяем по неврологии? 6 августа записаны на узи сосудов шеи. Что ещё?
Невролог, Детский невролог
Сходите к другому лор врачу для второго мнения . Дальше по неврологии ничего проверять не нужно . Проконсультируйтесь с окулистом . Главное что у ребенка нет вторичной головной боли , то есть нет опухоли по мрт
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Необходимо исключать проявления внутричерепной гипертензии-необходимо провести МРТ головного мозга на томографе не менее 1,5 Тесла, УЗДГ БЦС( артерии и вены) и ЭЭГ.
Принятый ответ
Клиент
Ирина Анатольевна, спасибо! С какого обследования начать?
Глазное дно смотрели, норма. Зрение 0.8 по картинкам, букв не знает ещё.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Начните с МРТ.
Клиент
Ирина Анатольевна, здравствуйте, посмотрите, пожалуйста МРТ! Очень волнуюсь!
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Нужно обратиться к Лор-врачу-есть признаки воспалительного процесса
Клиент
Ирина Анатольевна, спасибо, лор врачи говорят такую симптоматику воспаления носа не дают. Что дальше проверяем по неврологии? 6 августа записаны на узи сосудов шеи. Что ещё?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Делаем УЗД БЦС и ЭЭГ.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отдышка в положении сидя и стоя
2 мая 2023
Кирилл, Новый Оскол
Вопрос закрыт
Бронхит, сухой кашель
17 ноября 2023
Юлия, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Слабость,недомогание
2 декабря 2023
А, Москва
Вопрос закрыт
Тошнота,слабость после орви и обострении грыжи
23 марта
Елена, Ставрополь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Детский невролог
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Детский невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Детский невролог
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Спасибо большое за качественную консультацию Очень подробно и развёрнуто объяснили и успокоили,...
— Екатерина, г. Краснодар