Что вас беспокоит?
Реактивный подмышечный лимфаденит
Добрый день. Уже 3 дня есть болезненные ощущения в подмышках при надавливании и поднятии рук. Сходила на УЗИ, показало увеличенные лимфоузлы в обеих подмышках. Подскажите, какие мои дальнейшие действия?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте,Ульяна.
Обычно лимфоузлы увеличиваются в ответ на перенесенную инфекцию. Ничем не болели?
Сейчас рекомендую сдать ОАК,С-реактивный белок. узи молочных желез.
Для облегчения болевого синдрома- Ибупрофен 400 мг по 1 табл 3 раза в день,5 дней.
Омез 20 мг по 1 капс 1 раз в день 14 дней для защиты желудка.
Также можно лимфомиозит по 15 капель 3 раза в день, 10 дней
Ольга, здравствуйте, я досдала анализы, подгрузила.
Здравствуйте,по Общему анализу крови есть повышение СОЭ,это характерно для реактивного увеличения лимфоузлов(в принципе как и для инфекционного процесса, так как показатель неспецифический).
Повышение лимфоцитов,снижение нейтрофилов- характерные изменения для вирусной инфекции.
С-реактивный белок не повышен.
Какие жалобы на данный момент у Вас?
Ольга, если честно, я вообще не знаю когда могла переболеть, не было признаков ОРВИ. Сейчас у меня только на подмышечные лимфоузлы жалобы, болезненность, ну и соответственно отечность в подмышечной впадине. Температуры нет.
Могли перенести бессимптомно,а лимфоузлы отреагировали.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Учитывая, что у Вас обнаружены увеличенные лимфоузлы в подмышечных областях, я бы рекомендовал следующее:
1.Не паникуйте. Увеличение лимфоузлов может иметь различные причины, не обязательно связанные с серьезными заболеваниями.
2.Необходимо провести дополнительное обследование, чтобы выяснить причину увеличения лимфоузлов: сдать общий анализ крови , развёрнутый биохимический с С-реактивный белком.
3.Дополнительно рекомендую выполнить УЗИ молочных желез, часто лимфатические узлы реагируют местно на инфекцию.
4.Сейчас для укрепления иммунитета можно принимать Вит С 1000 мг 1 р/сут, после еды, 7 дней, Вит D 5000 МЕ 1 р/сут, 14 дней.
Сдать кровь на IgM к персистирующим инфекциям таким как Цитомегаловирус , вирус Эпштейн Барр , Герпес.
Александр Юрьевич, спасибо за ответ! Я сдавала антитела в январе, правда IgG (прикрепила файлы).
Александр Юрьевич, биохимию в мае сдавала, нужно еще раз?
Да , биохимический анализ необходимо пересдать, чтобы посмотреть динамику.
Александр Юрьевич, здравствуйте, я досдала анализы, подгрузила.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Более вероятен инфекционный характер увеличения лимфоузлов, для уточнения - УЗИ молочных желез, общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную), анализ крови на С реактивный белок, консультация терапевта по результатам обследования.
Сергей Николаевич, спасибо за ответ! Скажите, пожалуйста, а в таких случаях можно делать УЗИ молочных желез не считаясь с менструальным циклом? Или подождать, чтобы были 5-7 день цикла?
Пожалуйста!
Данное состояние не является экстренным, поэтому УЗИ необходимо выполнить с 5 по 10 день цикла.
Сергей Николаевич, спасибо. А такие лимфоузлы могут так болеть?
Пожалуйста!
Воспаление лимфоузлов может вызывать боли, для купирования можно использовать - парацетамол или ибупрофен.
Боле вероятен инфекционный характер воспаления лимфоузлов о котором можно узнать сдав анализы - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную), анализ крови на С реактивный белок.
Сергей Николаевич, здравствуйте, я досдала анализы, подгрузила.
Здравствуйте.
По результату анализов крови - снижение нейтрофилов, повышение лимфоцитов при нормальном СРБ, что говорит о перенесенной вирусной инфекции; перенесенная вирусная инфекция является причиной воспаления лимфоузлов.
Рекомендую лечение - щадящий режим, обильное питье (не менее 2 литров жидкости в сутки), витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; белковое питание (мясо, рыба, яйца, творог, бобы, орехи) обогащенное натуральными витаминами и клетчаткой (овощи, зелень, немного фруктов), продленный ночной сон (8-10 часов).
Сергей Николаевич, спасибо за ответ! Скажите, пожалуйста, а это не похоже на онкологию? Просто соэ 34 пугает…бобсь лимфомы
Пожалуйста!
Признаков онкологии, лимфомы - нет.
Есть - признаки перенесенной вирусной инфекции.
Принятый ответ
Добрый день. Чаще всего, регионарные лимфоузлы увеличиваются в ответ на воспалительный процесс. Недавно ничем не болели? ОРВИ, обострение хронических заболеваний ЛОР-органов? Кроме УЗИ - хорошо было бы сдать ОАК, кровь на СРБ. Обильное питье (вода, компоты из сухофруктов, чаи), покой, отсутствие переохлаждения, перегревания. Дома желательно поддерживать температуру воздуха не выше 22-23 градусов, влажность 50-70%. Витамины (особенно С), солевые растворы в нос (аквамарис, аквалор), виферон гель 2 раза в день, адаптогены (женьшень, родиола розовая, эхинацея).
Ольга Александровна, здравствуйте, я досдала анализы, подгрузила.
Похожие вопросы по теме
- 5 Марта 202012 ответов
- 29 Июня 202016 ответов
- 22 Декабря 202017 ответов
- 27 Марта 20229 ответов