Что вас беспокоит?
Изменения в НСГ у грудничка
Здравствуйте! Помогите,пожалуйста, разобраться. Малышу делали нсг в 3 месяца,перед посещением невролога,сделали ещё одно в 4 месяца. Но мы не можем понять,в 3 месяца была киста в одном месте,в 4 месяца другая в другом месте... Можете подсказать, коректно ли сделано нсг в 4 ,надо ли переделывать? Данные узи в 3 месяца: Межполушарная щель щелевидная „анэхогенна Паренхима головного мозга Эхогенность : средняя Рисунок извилин и борозд : отчетливый Вентрикулярная система: Индекс Эванса 10 (норма до 16) Боковые желудочки: Передние pога: справа — 1,6 мм,слева— 1,8 мм не расширены Тела :справа 5,2 мм,слева- 5,4мм не расширены Затылочные рога :справа- 13,0 мм, слева- 13,2 мм не расширены Височные рога— не расширены Третий желудочек в сечении через тела боковых желудочков - 2,3 мм— не расширен Четвертый желудочек в сагиттальной плоскости правильной формы-не расширен Сосудистые сплетения Справа -контуры ровные. Структура однородная Слева - контуры ровные. Структура неоднородная с кистой размерами 2,6 x 1,2 мм Срединные структуры Смещение срединных структур головного мозга нет. Полость прозрачной перегородки — не определяется Полость Верге- не определяется Большая цистерна мозга в сагиттальной плоскости сканирования не расширена Мозжечок правильной формы, признаков дислокации не выявлено, Периневральные пространства зрительных нервов- 2,9 мм (норма до 4,5 мм). Таламусы и подкорковые ядра: эхогенность средняя, структура однородная Кровоток в стриарных артериях в режиме ЦДК определяется Дополнительные данные Субарахноидальное пространство по конвекситальной поверхности головного мозга расширено, симметрично до 3,8 мм. Изменения в таламо-каудальных вырезках : нет Пульсация сосудов головного мозга — оживлена Допплерография сосудов головного мозга : Систолическая пиковая скорость в ПМА-72 см/с (норма 43-73 см/с) Конечно-диастолическая скорость в ПМА-24 см/с (норма 10-28 см/с) IR( ПМА)-0,66 (норма 0,62-0,55) Венозный кровоток : скорость в вене Галена-14 см/с (норма 10-16 см/с ) Заключение :Эхо-признаки кисты сосудистого сплетения левого бокового желудочка, повышенного индекса резистентности сосудов головного мозга УЗИ в 4 месяца Визуализация затруднена за счёт малого акустического окна Межполушарный размер: Смещения срединных структур головного мозга нет. Межполушарная шель: не расширена 2.4 мм (норма до 4 мм). Субарахноидальное пространство: расширено: слева 4,6 мм, справа 3,5 мм. Паренхима мозга :эхогенность средняя. Желудочковая система головного мозга: Боковые желудочки:; Передний por бокового желудочка: слева 4,1 МM, справа 42 MM- не расширены (норма мM). Глубина тела бокового желудочка: слева 3,3 MM, справа 27 MM- не расширены (норма 4 мм). Затылочные рога: слева 13,6 мм, справа 14,7 мм -не расширены (норма до 15 мм). Третий желудочек в Тh1: 2,9 мм- не расширен (норма до 3 мм). Четвёртый желудочек B сагиттальной плоскости не изменён. Сосудистые сплетения; симметричные. Контуры ровные чёткие. Структу ра однородная. Срединные структуры; Полость Bepгe и полость прозрачной перегородки не лоцируются. Большая цистерна мозга B сагиттальной плоскости сканирования: не расширена 3,0 мм (норма до 5,0 мм). Таламусы: без симптома акустической тени. Изменения в области таламо-каудальной вырезки: слева визуализируется анэхогенное образование с чётким ровным контуром, стонкой стенкой, при ЦДК без кровотока, размерами 7.5 х 3,3 Мм.КАЛИРАЕТАООРАвание С ЧеТКИМ Ровным Дополнительные данные : Перивентрикулярная область не изменена Ликворные пути проходимы. ЗА КЛЮЧЕНИЕ: Эхоскопические признаки изолированного расширения передних рогов, расширени субарахноидального пространства, субэпендимальной кисты слева
Принятый ответ
Здравствуйте
Описаны некритичные изменения по нсг
Какие симптомы вас беспокоят ?
Алена Алексеевна, последние пару недель он плохо спит,крутится,в сон порой "с боем" укладываем,перед этим плачет. На груди уже второй месяц выгибается. Думали,что молока не хватает,но прибавка за месяц 700гр,копрограмма в норме. Ему будто тяжело сосать,когда поток идёт,то он кушает,но когда заканчивается и надо напрягаться,он кричит,выгибается. Перед сном,хватается за голову,за родничок,за ушко себя дёргает. Глазки не просто трёт,а будто пальцами выцарапать может. В позу "колыбелька" на руках тоже сложно взять покормить,выгибается,будто что-то болит.
Как правило , сосудистые кисты лечения медикаментозного не требуют , самостоятельно рассасываются
Принятый ответ
Здравствуйте! По локализации кисты эти образования находятся рядом; те вероятнее всего описывали одну и ту же кисту. Единственно сосудистые кисты не растут; а у вас описаны разные размеры. Возможно была погрешность на первом исследовании. Данные кисты опасности не несут; лечения не требует и рассасываются самостоятельно. Сделайте контроль через 2 месяца
Регина Динисламовна, малыш резко стал беспокойный. Много зевает днем,при кормлении весь выгибается на груди,когда сосать надо,из бутылочки сцеженное ест и успокаивается. Плач порой без причины,перед сном. Голова горячее тела,температуры нет. Хватается ручками за родничок,за голову,ушко дергает,личико так пальчиками сильно дерет. Выгибается назад. Сон беспокойный,крутится много. Днем бывает спит всего пол часа за раз,а бодрствует до 3х часов.
Меня пугают эти все симптомы,похожие на ВЧД...
У вас нет отклонений по нсг которые могут вызвать жалобы; отклонения 1-2 мм; это не ВЧГ. Возможно беспокоит животик; либо скоро период прорезывания Зубов
Регина Динисламовна, на всякий случай,записала его на узи сосудов шеи и головы.
Стараюсь перебдить,так как роды были 15 часов и 9 часов безводный период. Он застрял на выходе ,потом Была небольшая кефалогематома,которая рассосалась ещё в род.доме. Нейрохирург не увидел ничего из его проблем. Но ребёнок был спокойный,а тут что-то резко изменилось. Даже сейчас проснулся,со слезами и ноги выпрямляет, выгибается
Пройдите узи для исключения нарушения венозного оттока; можно осмотр глазного дна у офтальмолога
Здравствуйте! НСГ делали в одном месте на одном и том же аппарате? Расположение описано и в одном и другом исследовании близкое друг к другу. Вероятнее какой-то из них было неточным. В любом случае кисты бессимптомны и никаких последствий для ребёнка не представляют
Анастасия Юрьевна, аппараты разные,разные клиники. В предыдущей места не было для записи. И сегодня,малыш крутил головой много,пришлось держать
Для своего успокоения вы можете переделать НСГ через месяц. Но если ничего не беспокоит и ребёнок развивается согласно возрасту, то отслеживать кисту нет необходимости
Анастасия Юрьевна, ну вот меня беспокоит его нервозность,невозможность нормально покормить,выгибания с криком. Ещё голову назад во сне закидывает или во время бодрстования,будто что-то хочет увидеть. По развитию- ребёнок реагирует на людей,на игрушки,улыбается осознанно в ответ,уже хохочет и заливается,на животик переворачивается с 6.07,но пока только через левую сторону,не могу на правую стимулировать. Уже старается на вытянутых ручках стоять. Пробует ползать,задирает жопку и стопами отталкивается,вокруг своей оси крутится.
Вы описываете симптомы,характерные для любого здорового ребёнка. К сожалению, спокойных детей, как фильмах,не существует. Нервное перевозбуждение - не патология. Запрокидывание головы в бодрствование используется малышами для увеличения обзора. Ночью дети могут спать с запрокинутой головой,т к им так удобно
Принятый ответ
Добрый вечер, по результатам НСГ действительно негативные нарушения, но разные, что та, что другая киста не опасна, прочла ваши даты, они с изменениями на НСГ не связаны, НСГ стоит контроль сроки в 6 мес, сейчас ваши даты связаны скорее всего с тем, что ребёнок быстро утомляется кушать, в вашем возрасте стоит кормить не сон или полусонного
Шукуфа Рамиз кызы, вы правы,ночью или полученный,он кушает почти без проблем. Спасибо за ответ!
Да, также с 3 мес у детей ложный отказ от груди, это тоже сказывается! За нсг не переживайте, все у ребёнка будет хорошо! Здоровья вам?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Исследование проводилось одним и тем же врачом?
Есть погрешность измерений, поэтому сомневаюсь в информативности УЗИ.
Ирина Анатольевна, разные врачи,разные клиники. В 3 месяца делали спокойно,сегодня малыш крутился во время исследования
Есть возможность повторить исследование у того же врача, у которого проводили первое исследование?
Ирина Анатольевна, пока нет,она в отпуске,а мы записаны к неврологу уже на 31 число. Вот думаю,может в другой клинике переделать,2 из 3 так сказать...
Да,тогда лучше переделать ещё раз в другом месте.
Вы описываете не патологию
Такое поведение характерно для вашего возраста
У ребёнка период адаптации
Принятый ответ
Здравствуйте, не переживайте, чаще всего такие кисты рассасываются самостоятельно, опасности никакой нет, но проконтролировать через 2-3 месяца нужно, в целом ничего критичного, размеры вписываются в вариант нормы, но важна динамика ,есть какие то жалобы?
Юлия Юрьевна, добрый вечер,малыш стал нервый, ему будто сложно сосать грудь,начал на ней выгибаться с криком,весь краснеет,к груди тянется,но бросает,будто ему больно.Хватается за голову,прям коготочками себя царапает,недавно даже поцарапал родничок. Голова часто горячее тела. Голову назад выгибает когда спит и, иногда, во время бодрствования. Сон стал беспокойный,крутится постоянно,порой плачет во сне. Почти не даёт его носить в горизонтальных позах,только вертикально.
Я же,как типичная, тревожная мама с интернетом,нашла эти действия в симптомах ВЧГ.
После первого НСГ в три месяца,невролог назначила ребёнку микстуру с цитралью,калием,магнием,пустырником,валерианой,но спокойнее малыш не стал,наоборот даже.
А как набирает вес?
Юлия Юрьевна, за прошлый месяц 700гр. Но сейчас он на груди максимум пока идёт активный поток т.е па паре минут на каждой и бросает
А какой стул? Не изменился?
Юлия Юрьевна, стул был жидкий всегда,с комочками белыми и немного слизи,какал сам. Но чуть позже, с этими истериками,будто колики и дисхезия вернулись,вчера покакал с трубочкой,но кал бы как густая кашица,однородная,с пузырьками газов,но не пена. И ему,видимо сложно её выкакать. Он тужится,нервничает ,только пукает.
По возможности нужна консультация гастроэнтеролога беспокойство может быть связано с этим, нужно исключить.
Похожие вопросы по теме
- 18 Марта 202210 ответов
- 8 Ноября 202211 ответов
- 3 Апреля 20231 ответ
- 3 Августа 202311 ответов