Можно ли впервые принимать Сиофор1000 — вопрос №2312008

Question

Можно ли впервые принимать Сиофор1000 — вопрос №2312008

Лариса

1323 просмотра

28 июля 2024

Мне поставили диабет 2 типа. 56 лет повышен холестерин. 6.81..триглицериды5.84.гликированный гемоглобин.7 .3.вес при росте 160 - 97кг..пока назначили Сиофор 1000..на ночь.. Через неделю если все нормально то и утром.. Правильно ли это.. Везде читаю надо потихоньку с малых доз его начинать?

Возраст: 56

Хронические болезни: Гипертония уже 6 лет

Вопрос закрыт

гликированный гемоглобин

неделя

повышенный холестерин

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

3 ответа врачей

Зарегистрируйтесь, чтобы посмотреть другие ответы врачей

Зарегистрируйтесь

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 28 июля 2024

Эндокринолог

Здравствуйте

При преддиабете начинают с дозы 750 мг, при диабете (гликированный показывает это) начинают с дозировки 1000 мг
Это хорошая дозировка для старта терапии

Метформин отличный препарат особенно на ранних этапах заболевания. Он не действует на печень негативно. А даже наоборот, обладает гепато и нефропротекцией (влияет положительно на печень и почки). Повышает чувствительность периферических рецепторов к инсулину и утилизацию глюкозы клетками. Снижает выработку глюкозы печенью за счет ингибирования глюконеогенеза и гликогенолиза. Задерживает всасывание глюкозы в кишечнике. Кроме того, оказывает благоприятный эффект на метаболизм липидов: снижает содержание общего холестерина, ЛПНП и ТГ.

По поводу холестерина что-то уже назначили вам?

Рекомендован контроль гликемии натощак и на ночи + 1 гликемический профиль в неделю (натощак, через 2 часа после еды, на ночь)

Старайтесь исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)
Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка
Диета - основополагающее в терапии диабета

Пожаловаться

Лариса, 28 июля 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, назначала терапевт розувастатин и фенофибрат.. Не много ли это вместе с метформином?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 28 июля 2024

Эндокринолог

По поводу совместного применения фенофибрата и розувастатина проконсультируйтесь с кардиологом. Я бы не рекомендовала прием сразу двух препаратов (либо тот, либо другой)
С Метформином и тот и другой можно принимать
УЗИ сосудов шеи не делали? Рекомендую сделать, чтобы определить наличие или отсутствие атеросклеротических бляшек. С результатом уже к кардиологу, который определит необходимость в данных препаратах

Пожаловаться

Лариса, 28 июля 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, если не пойдёт сиофор.. Вдруг какие то побочки.. То что тогда принимать глюкофаж? И ещё хотела узнать 1000 утром и 1000 вечером это правильно для меня да?

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 28 июля 2024

Эндокринолог

Глюкофаж и сиофор это один препарат - метформин, только разные торговые названия и фирмы
До 4 недель после начала приема допустимы диспептические явления в виде диареи и метиоризма

Если вдруг данные побочные эффекты не пройдут, тогда можно попробовать форсигу 10 мг или джардинс 25 мг утром. При данных препаратах Сахар выводится с мочой, поэтому необходима тщательная гигиена наружных половых органов.
Но все же лучше начать с метформина

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 28 июля 2024

Эндокринолог

Если повышать дозировку, то мне больше нравится назначать 2000 мг вечером. Эффект лучше

Пожаловаться

Тарадеева Юлия Олеговна, 28 июля 2024

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

Здравствуйте, всё правильно, при гликированном гемоглобине выше 6,5℅ начинают с 1000 мг, это нормальная доза, не волнуйтесь.

Пожаловаться

Лариса, 28 июля 2024

Клиент

Юлия Олеговна, спасибо!

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 28 июля 2024

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Здравствуйте!

Можно попробовать начать с дозировки 1000мг, если будете хорошо переносить препарат, то через десять дней увеличить еще на на 1 таблетку утром.
Если на фоне приёма возникнет диарея, то дозировку следует уменьшить до 500 мг, пить 10 дней, далее увеличивать до 1000, потом 1500 мг еще 10 дней, еще через 10 дней уже 2000мг

Также, учитывая лишний вес и нарушение липидного обмена, рекомендую Вам начать препарат препарат Семавик/Квиксенту , это инъекционный препарат, будет нормализовать сахар и снижать вес.
Начать с дозировки 0,25мг- делать один раз в неделю, через 4 недели увеличить дозировку до 0,5 мг, еще через 4 недели до 1,0мг, препарат можно принимать длительно.

Обязательно сделать узи брахиоцефальных артерий.
Контроль липидограммы через месяц на фоне приёма статинов

+ 1

Пожаловаться

Лариса, 28 июля 2024

Клиент

Ирина Валентиновна, спасибо большое!

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 28 июля 2024

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Пожалуйста, всего Вам доброго 🌸

Пожаловаться

Лариса, 28 июля 2024

Клиент

Ирина Валентиновна, можно ещё один вопрос а статины обязательны? Если метформин итак понижает и холестерин и триглицериды?

Пожаловаться

Лариса, 28 июля 2024

Клиент

Ирина Валентиновна, и то и другое на ночь?

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 28 июля 2024

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Да, можно оба препарата принимать на ночь, холестерин более интенсивнее вырабатывается как раз в ночное время, поэтому статины лучше принимать в вечернее время

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Слабость, одышка

1 ответ

18 августа 2020

Ирина

Вопрос закрыт

Пятна, истончение кожи

5 ответов

8 ноября 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Сыпь у ребёнка

2 ответа

16 ноября 2023

Марина

Вопрос закрыт

Не видно эмбриона

5 ответов

3 мая 2024

Галина

Вопрос закрыт

Изменения в ОАК

4 ответа

3 февраля

Светлана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос