Что вас беспокоит?
У меня нет диабета?
Посмотрите, пожалуйста, анализы. На гликированный гемоглобин и глюкозу. Переживаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
🔸 по анализу уровень глюкозы находится в пределах нормы, а гликированный гемоглобин 5,9 % соответствует верхней границе нормы по рекомендациям ВОЗ
Это не диагноз диабета, но сигнал о необходимости обратить внимание на образ жизни:
▪️сбалансированное питание с ограничением простых углеводов
▪️регулярная физическая активность
▪️контроль массы тела
Рекомендуют повторный анализ через 3–6 месяцев
🔸В представленной липидограмме - повышение так называемого «плохого» холестерина ЛПНП
Повышенные ЛПНП могут откладываться на стенках сосудов и со временем формировать атеросклеротические бляшки, которые повышают риск сердечно-сосудистых заболеваний
Чтобы оценить состояние сосудов, при повышенном ЛПНП обычно рекомендуют УЗДГ БЦА
В таких случаях рекомендуют придерживаться средиземноморского типа питания - он помогает уменьшить ЛПНП и повысить ЛПВП, который защищает сосуды от повреждений
Важно:
▪️ограничение колбас, простых углеводов, сахаросодержащих напитков
▪️Питьевой режим - 30 мл/кг в сутки
▪️Рекомендуют повышенное потребление омега-3 - морепродукты 2 р/нед по 200 гр
▪️Ограничение алкоголя до 100 г чистого алкоголя в нед
▪️Физическая активность средней интенсивности не менее 150 минут в нед
🔹При ОТСУТСТВИИ атеросклероза на УЗДГ БЦА рекомендуют повторное УЗИ через 3 года, контроль липидограммы 1 раз в год.
Скажите, какой рост и вес? Много ли пищевых погрешности? Имеется ли активность, занятия спортом?
Здравствуйте! 163 см, 71 кг, принимаю паксил. От него поправилась. Минимальная физическая активность.
Согласно клиническим рекомендациям - основными направлениями лечения являются изменения образа жизни.
1- в первую очередь это увеличение физической активности, рекомендуют не менее 150-300 минут в неделю умеренной физической активности (например, ходьба, плавание) или 75-150 минут в неделю активности высокой интенсивности (например, бег, интенсивные аэробные тренировки). Такая нагрузка способствует снижению массы тела и улучшению метаболизма в печени
2- так же считается эффективным придерживаться средиземноморского типа питания
50-60% - углеводы, 30% - жиры и 20% - белки. Рекомендуют исключить продукты с добавленным сахаром, сладкие напитки, ограничить употребление животных жиров и переработанных продуктов (колбасы и тд)
Питаетесь без погрешностей ежедневно?
Нет, с погрешностями
Очень важно пересмотреть питание и добавить активность, чтобы не допустить развития диабета, атеросклероза 🙏🏻
Спасибо .
Принятый ответ
Будьте здоровы!
Евгения, здравствуйте!
1 - Критерием установления диагноза сахарного диабета обычно являются выявленные двухкратно либо повышение глюкозы крови натощак 7 и более ммоль/л либо гликированного гемоглобина 6,5% и более.
При наличии жалоб, характерных для сахарного диабета обычно достаточного однократно выявленного одного из критериев.
2 - Повышение липидов низкой плотности или «плохих» липидов- ЛПНП.
В подобных случаях имеется повышенный риск отложения атеросклеротических бляшек в сосудах.
Защищает сосуды хорошая фракция - ЛПВП.
Что может быть полезным при подобных изменениях?
Эффективным может быть снижение в своем рационе жиров животного происхождения, трансжиров , жирного мяса, хлебобулочных изделий.
Соблюдение принципа средиземноморской диеты, в которой должно преобладать количество растительных ПОЛЕЗНЫХ жиров. Это растительные масла, нежирная рыба, орехи, авокадо.
🩺Из обследований обычно показано - УЗИ сосудов головы и шеи.
При наличии бляшки с сужением просвета сосуда 25% и больше обычно рекомендуют начало терапии статинами.
Если изменений нет, то рекомендуется только контроль УЗИ 1 раз в 1-2 года.
Уточните, есть ли какие то у вас жалобы и было ли когда нибудь отклонение глюкозы или гликированного гемоглобина?
Здравствуйте! Нет, не было ранее повышенного. Верхняя граница- была.
Принятый ответ
Поняла вас!
В подобном случае обычно исключается сахарный диабет.
Причиной пограничных значений может быть погрешность сдачи анализа, например после недостаточного интервала голода либо начальные проявления нарушения углеводного обмена, но не сахарный диабет.
Обследование по поводу холестерина обычно остается актуальным.
Пишите, что осталось непонятным - буду рада ответить)
Принятый ответ
Здравствуйте!
В биохимическом анализе крови отмечается нормальное значение глюкозы, пограничное значение гликированного гемоглобина. Обычно данные изменения не указывают на Сахарный диабет, но требуют коррекции образа жизни.
Рекомендуют сбалансированное питание, включение жизнедеятельность физическую нагрузку.
Глюкозу и гликированные гемоглобина рекомендуют повторить через 3 мес.
Так же отмечается повышение общего холестерина, ЛПНП. В молодом возрасте допустимо повышение холестерина. Из него синтезируется половые гормоны.
В качестве дообследования могут рекомендовать выполнить УЗИ брахиоцефальных артерий для оценки кровотока.
Здравствуйте.
По анализам уровень глюкозы остаётся нормальным, а гликированный гемоглобин находится на верхней границе нормы, что не свидетельствует о сахарном диабете, но указывает на необходимость скорректировать питание и увеличить физическую активность. Повторный контроль глюкозы и гликированного гемоглобина желательно провести через три месяца. Также отмечено умеренное повышение общего холестерина и ЛПНП; в молодом возрасте такие колебания встречаются, однако требуют внимания к рациону и образу жизни.
Спасибо, доктор!
Принятый ответ
Хорошего вечера 🌹
Принятый ответ
Здравствуйте!
С результатами анализов ознакомлен.
Вот что по нему можно предположить:
Гликированный гемоглобин: 5.90%
Норма обычно 4.0–6.0%
Это нормальный показатель.
Но он находится на верхней границе нормы, но не достигает уровня сахарного диабета
Что означает:
Уровень сахара в крови в среднем за последние 3 месяца был нормальным.
Риск диабета не повышен, но вы находитесь ближе к верхней границе нормы имеет смысл следить.
Глюкоза натощак: 5.1 ммоль/л
Этнормальный показатель.
3) Инсулин: 7.9 мкМЕ/мл
нормальный уровень.
индекс HOMA-IR =1,8 ,т.е инсулинорезистентности пока нет.
Это важно, потому что нормальный инсулин + нормальная глюкоза -нет признаков инсулинорезистентности.
Это не повод для тревоги, но можно рассматривать как сигнал к поддержанию здоровых привычек
Так же есть незначительные отклонения в липидограмме , может быть связано как с образом жизни , так и с наследственной предрасположенностью.
Скажите какой у вас рост и вес? Часто ли кушаете сладкое, много ли пьете сладких напитков, энергетиков? Есть ли в роду у кого то сахарный диабет? Курите?Двигательная активность в норме ?
Похожие вопросы по теме
- 18 Февраля 20225 ответов
- 18 Мая 202233 ответа
- 9 Июня 20222 ответа
- 18 Января 20237 ответов