Консультация терапевта /

Чувство вибрации в теле, жжужание мыщц в ногах, из за этого депрессия — вопрос №2312955

105 просмотров

Добрый день!
Ставят рс неуточненного характера. Невролог говорит, что может это и не рс а сосудистые очаги. Пинают каждый раз на три месяца. Лечения нет.
Беспокоят головокружение, слабость, сонливость, боли в шее,грудной клетке, пояснице (остеохондроз всей меня). Из за этого уже депрессия. Недавно начали неметь и вибрировать ноги. Потом поднялось выше к грудной клетке-опоясывает ребра, с левой стороны больше. При наклоне головы жжужат все мышцы по позвоночнику, в икрах и в ребра.
Сдала анализы, признаки ЛЖД. Может ли это быть из за этого? Что мне делать с мозгом и сосудами? Так же в хронике аутоим. териодит, пью гормоны. Нарушен кровоток в БА и спазм сосудов шеи

Возраст: 39

Хронические болезни: Аит, воспаление кишечника, остеохондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, на данный момент имеется железодефицит

Дополнительно сдать кровь на Вит В9,12, витамин Д.

Можно начать приём сорбифер дурулес по 1 т 2 р в день, 1 месяц. При положительное динамике ещё 1 месяц и затем контроль ОА, предварительно отменив препарат.
Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.
В пищу добавить продукты,богатые железом: говядина, печень,горох, чечевица, фасоль, тыква, зелень,томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок, абрикосы.
Внести в рацион пищу , богатую витамином С : цитрусовые , шиповник, облепиха,черника , крыжовник ,киви .
Ограничить приём крепкого чая и шоколада,кофе.

Параллельно искать причину железожефицита ,для этого : кал на скрытую кровь , посещение гинеколога с проведением УЗИ органов малого таза (возможно обильные месячные ), УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,ФГДС, проктолог при наличии геморроя или трещин.

Так же не исключается употребление малого количества пищей, богатой железом.

На МРТ признаки шейного и поясничного остеохондроза.
Лечение комплексное.
Ксефокам 8 мг 5-7 дней(при болях )+ омез 20 пг вечером
Мидокалм по 150 мг 3 р месяц
Комбилипен по 1 т 3 р в день 14 дней
Мазь випросал б 2 р в день 7 дней
Хондрогард (для восстановления хрящевой ткани )в/м 100 мг через день , курс 25-30 дней.
Аппликатор Кузнецова по 20 мин 3 раза в день
При необходимости - курс массажа и физиолечение ( ультразвук - мазь с гидрокортизоном, на болезненные участки 10 дней ), ИЗБЕГАЯ ОБЛАСТЬ ГЕМАНГИОМЫ- после одобрения невролога.

Причина ваших состояний может быть в железодефиците, нарушения кровотока в БА и появлениями остеохондроза. Но не исключаимя нарушения со стороны ГМ( демиелинизирующее заболевание )

Рекомендую обратиться еще к одному неврологу , для второго мнения и интерпретации МРТ головного мозга, возможно обращение в невр.центр.
Клиент
Александра Игоревна, спасибо за ответ!
Узи БП делала, все хорошо. Скрытой крови в кале нет. Только когда анал трещина при запоре обостряется. Колоноскопия делала-удалили два полипа, дивертикулы. Ходила к проктолог, сказал все ок. Антибиотик в рот, релиф в ж... ? Пила дюспаталин, хелак, панкреатин....
Меня ещё депрессия беспокоит... Реву каждый день, что устала от жужжание ног, головокружение и боли. Грандаксин не помог. Психотер. прописала амитриптилин и кветиапин, но я боюсь их пить... Невролог из кабинета рс, говорит что можно эсциталопрам и тералиджен. Я умом понимаю, что надо что то принимать, потому пока меня между врачами пинают, я сделаю себе только хуже своими переживаниями и нервозностью. Что посоветуете? :)

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Александра Игоревна, какое железо будет более благоприятно для ЖКТ? без запоров чтобы:)
Клиент
И что делать с гемангиомой? Это опасно?
Терапевт
С гемангиомой ничего , наблюдать раз в 12 мес
Клиент
Александра Игоревна, витамины В на нижнем уровне, но не дефецит. По д малость дефицит. Пила их, но больше не сдавала. Магний в норме, фолиевая тоже, правда нижние пороги
Терапевт
Наиболее благоприятен для ЖКТ мальтофер и Феррус лек
Терапевт
Советую не терпеть признаки тревожности и депрессивного синдрома и довериться психотерапевту!
Терапевт
Нижние пороги тоже считаем, как дефицит
Клиент
Александра Игоревна, подойдёт ли нейромультивит вместо комбилепена?
И могу ли принимать вазобрал и цитофлавин, чтобы сосуды поддержать и кровоток поправить? Как будет правильно совмещать все? Извините, за назойливость??
Терапевт
Нейромультивит - содержит 3 компонента , одновременно столько лек.веществ лучше ге совмещать .
Цитофлавин и вазобрал совместимы . Копбилипен лучше после .
Клиент
Александра Игоревна, последний вопрос:)
Правильно поняла, сначала:
Ксефокам 8 мг 5-7 дней(при болях )+ омез 20 пг вечером
Мидокалм по 150 мг 3 р месяц
Комбилипен по 1 т 3 р в день 14 дней
Мазь випросал б 2 р в день 7 дней
Потом сосудистую терапию с вазобралом и цитофлавин.
И параллельно могу пить антидепрессанты и повышать железо с самого начала назначенного вами лечения?
Терапевт
Да , все верно
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте
Смотрю файлы
Терапевт
Рекомендую для начала пополнить дефицитные компоненты, тотема по 1 доз 2 раза в день 1.5 мес далее снова сдайте анализ
Магний в6 перед сном на 2 мес
По поводу МРТ головного мозга, рекомендую обратиться в центр демиелинизирующих заболеваний, если в вашей области нет, рекомендую обратиться в Москву или Питер, в НИИ принимают по ОМС( т.е. бесплатно) нужно лишь направление и предварительное согласование
Принятый ответ
Клиент
Димитрий Витальевич, спасибо за ответ. У нас есть кабинет рс, они то меня и пинают. Я ещё анализы по их назначению задавала на АТ к амин.... Непомню чего :) анализы хорошие. Просила пункцию, отказали, мол нет показаний
Клиент
Димитрий Витальевич, подскажите, пожалуйста, если магний не в дифиците, нижний порог, чуть выше можно принимать, как вы рекомендуете?
Терапевт
Здравствуйте .у вас имеется латентный железодефицит .вы принимаете железосодержащие препараты ?
Если нет то рекомендую начать прием Тотема 200 мг в сутки в течении 2 месяцев . Затем контроль анализа и при недостаточном повышении ферритина ,продолжить прием еще на месяц -два.В рационе должно быть красное мясо ,шпинат ,яблоки ,гречка ,исключить кофе ,так как оно припятствует усвоению железа .
Дополнительно можно сдать фолиевую кислоту и витамин Д .
От головокружения можно пропить мексидол 125 мг 2 раза в день
14 дней.
От болей мелоксикам 15 мг в сутки в течении 7 дней .
Нейробион по 1 т 3 раза в день в течении месяца .
Сирдалуд 2 мг вечером.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Сергеевна, нет, ещё железо не принмаю. Есть проблемы с кишечником, по колоноскопии воспаление и дивертикулы. Пила антибиотики 4 месяца назад по этому поводу. Сейчас восстанавливаю кишечник. Дюспаталин и хелак форте. Железо крепит, запор мне не желателен.... Анальная трещина. Лечу релиф.... Больше не знаю чем?
Терапевт
Можно попробовать наиболее благоприятное для ЖКТ железо - Фергана лек или мальтофер
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Это рассеянный склероз?
13 августа 2023
Анна Дмитриевна, Москва
Вопрос закрыт
Оптикомиелит
3 октября 2023
Ксения, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Терапевт, Гастроэнтеролог
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ясно и понятно все рассаазывает. Большое спасибо. Все очень полезно👍 Конечно, врач от Бога....
— Ирина, г. Липецк
фотография пользователя
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна