Что вас беспокоит?
Расшифровка ОАК
Помогите расшифровать анализ. Вчера нам поставили два диагноза под вопросом: 1. Рожистое воспаление 2. Наружный отит 4 дня температура 39. Еле еле сбиваем
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день, посмотрела файл . В общем анализе крови признаки гемоконцентрации , мало выпили жидкости перед сдачей крови, тромбоциты в норме от 150 у детей , снижен уровень лейкоцитов - что характерно больше для вирусной инфекции. Остальные показатели в норме. Видимо не успела ещё кровь среагировать . СОЭ не ускорена , срб не сдавали ? Какой возраст ребёнка?
Дарья Сергеевна, срб не сдали,затупила вчера,ребёнку 1,8
Данных за бактериальную инфекцию нет , но учитывая что есть отит клинически и возраст малыша , антибиотик показан. Вы начали прием антибиотика? Не забывайте про пробиотик сразу
Принятый ответ
Здравствуйте
По данным анализа снижены лейкоциты , что указывает на вирусную инфекцию
Какое лечение сейчас получает ребёнок?
Галина Александровна, Панцеф 5 мл 1 раз в сут,сейчас поставила свечку кипферон,миромистин в горло,аципол.
Галина Александровна, есть признаки рожистого воспаления? У нас пятно красное за ухом 5 дней.
Учитывая всю клинику , антибактериальная терапия необходима
На рожистое воспаления не похоже
Принятый ответ
Здравствуйте, вирусная этиология. Признаки гемоконцентрации, если температура плохо снижается, рекомендую к жаропонижающим препаратам добавить антигистаминные в возрастной дозировке. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, есть признаки рожистого воспаления?
нет не вижу. Поить обязательно 40 мл на кг веса в сутки, для понижения температуры нужно много воды организму.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По оак нет воспалительных изменений бактериальной этиологии.
Кроме температуры какие жалобы?
Ангелина Альбертовна, пятно за левым ухом розовое 2,5 см,больше никаких признаков. Были у Лора,сказал ухо внутри красное,но не сильно и это не отит,инфекционист поставит наружный отит или рожистое под вопросом …я уже ничего не понимаю. Что ещё сдать? Подскажите?
Прикрепите, пожалуйста, фото пятна.
Оно горячее?
Боль при пальпации есть? Зуд?
Ухо не болит?
Ангелина Альбертовна, фото где краснота спереди и позади уха-это вчера,сегодня после приема панцефа на ночь только пятно позади.
Ангелина Альбертовна, ухо не болит,лежит на обеих сторонах нормально,сейчас опять поднялась температура 38.5 4 дня температура 39….что делать,не ясно
На рожистое воспаление не очень похоже, да и нет бактериальных изменений в крови.
Но если антибиотик начат, то уже продолжаем.
Пятно похоже на аллергию, на укус
Антигистаминное не давали?
Ангелина Альбертовна, ангистаминное давали-зиртек,от него пошли пятна дальше по уху,потом исчезли. Пока не давала,этих покраснений не было….
Сейчас ребёнок стал холодным,температура 36.4 уже часа два ходит,ноги холодные,руки холодные,нос тоже….может кто нибудь объяснить,что происходит? Такое бывает вообще? В 15 вставила ему свечку кипферон первый раз,как нам сказал педиатр.
Я не думаю, что покраснение за ухом связано с температурой.
Это просто укус.
А температура при вирусной инфекции может быть до 7 суток высокой
Принятый ответ
Здравствуйте! По анализу крови признаки вирусной инфекции, снижены лейкоциты.
Укус исключен?
Алина Александровна, мы вчера словом смотрели,лор сказал что похоже на укус. Что можете посоветовать? Потому что лор сказал что не понятно что за укус …
На укус от клеща пока не очень похоже. Нужно понаблюдать.
Сами ушки лор смотрел, среднего отита нет?
Алина Александровна, сказал ухо красное,не это не отит. Сейчас сфотографировала ещё раз это пятно. С утра было 2,5 сейчас уже 3 см
Антигистаминные давали? Зуда нет?
Алина Александровна, дала зиртек от него покраснение,я так понимаю нам его нельзя,эриуса в сиропе здесь в городе нет….не знаю что делать,господиииии
Супрастинекс в каплях можно.
Если Вы уже принимаете антибиотик (хотя по крови нет показаний), его эффективность оцениваем через 72 часа, то есть пока только динамическое наблюдение.
Алина Александровна, то есть антибиотик продолжать?
Отменять его без осмотра нельзя, так что пока уже продолжайте, а через 3 суток будет более понятна картина.
Алина Александровна, врач инфекционист написал что надо отменить
Который Вас смотрел? Тогда можно убрать. По анализу антибиотик не показан, просто отменять его может врач после осмотра.
Как сейчас самочувствие?
Алина Александровна, да,отменил врач,который назначил. Инфекционист. Несколько часов перед ночным сном мы стали резко холодными,температуры с 15 после ибупрофена не было,но к вечеру ноги и руки стали постоянны влажными и холодными,голова тоже,потом уснул,вроде стал согреваться,в 6 сейчас опять поднялась температура….38.2,дала ибупрофен,она ушла. Наверное поеду в больницу,не понимаю если честно….5 дней температура и лучше по сути сыну не становится. Только интервал между поднятием температуры увеличился,слава богу,а то вообще не продохнуть. Странно это все конечно и даже врачи пожимают плечами…
Пусть ребенка еще раз осмотрит педиатр. Но учитывая анализы и картину, вероятнее, протекает вирусная инфекция (она может быть с длительной высокой температурой), а укус просто как сопутствующее явление.
Здравствуйте
По общему анализу крови вирусная инфекция
На рожистое воспаление не похоже
Похожие вопросы по теме
- 27 Февраля 20181 ответ
- 10 Января 201938 ответов
- 31 Января 20192 ответа
- 26 Июля 20191 ответ