Что вас беспокоит?
Опухоль под челюсть
Опухло под челюстью,сделали биопсию,идет гной,сделала кт,скажите что будет дальше,на прием через 10 дней
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
прикрепите результаты обследования
Виктория Сергеевна, здравствуйте,прикрепила,посмотрите пожалуйста
образование подозрительное на злокачественное.
Нужна консультация челютсно-лицевого хирурга или онколога профиля голова\шея
Проводится биопсия образования - т.е. взятия кусочка опухоли на гистологический анализ, чтобы точно понять характер этого образования
Дополнительно: СКТ легких. СКТ брюшной полости и малого таза с контрастом.
Виктория Сергеевна, биопсию взяли будет готова 6 числа,спасибо что ответили,мрт делала шеи и грудного отдела,кроме образования ничего нет подозрительного
Это хорошо!
Ждем результат гистологии
Виктория Сергеевна, скажите а как прводится операция,как разрезать будут?спасибо что отвечаете
хирург решает о резектабельности образования т.е. если возможность безопасного удаления
Виктория Сергеевна, спасибо большое
Пожалуйста!??
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию образование характерно для злокачественной опухоли слюнной железы с поражением регионарных лимфоузлов. Если диагноз подтвердится , проводится дообследование : кт огк , кт обп с ку. При отсутствии отдаленных очагов решается вопрос о проведении операции с лимфодиссекцией+лучевая терапия.
Юлия Бабековна, а что такое огп и обп?спасибо что ответили,я ранее задавала вопрос,делала мрт мягких тканей и мрт шейного отдела,кроме этого образования ничего нет подозрительного,сделали биопсию 26 числа,сейчас из прокола идет гной,температуры вроде нет,скажите а это образование вырежут и какие прогнозы?
Это брюшная полость и грудная клетка. Да, если других очагов нет, образование должны удалить .
Сейчас можно прикладывать левомеколь, обрабатывать мирамистином/хлоргексидином , при повышении температуры пропить антибиотик
Юлия Бабековна, спасибо большое
Удачи Вам и здоровья!
Юлия Бабековна, здравствуйте,сегодня второй день пью антибиотики и поднялась температура 38,5 что делать,к врачу 6 числа
Можно пропить амоксициллин 500 2 раза в день 5 дней, после оценить состояние, если не пройдет обратиться к врачу очно
Юлия Бабековна, спасибо
Антибиотик который Вы пили нужно пропить до конца, хотя бы 5 дней, два дня это рано
Юлия Бабековна, пришла моя ьиопсия(
Прикрепите результат
Юлия Бабековна, прикрепила
По описанию данные за метастаз плоскоклеточного рака, нужно еще провести игх-исследование с оценкой принадлежности опухоли, выполнить дообследование : кт органов грудной клетки , кт обп с ку, после решать вопрос о тактике лечения. Либо оперативное лечение, либо химиолучевая терапия.
Юлия Бабековна, а может это опухоль слюной железы как описано в кт?и метостазы в лимфоузлах
С большей вероятностью -это зно слюнной железы с метастазами.
Юлия Бабековна,скажите по опыту как есть ,малый шанс на ремиссию?
Юлия Бабековна, простите я поздароваться даже забыла, здравствуйте,спасибо что отвечаете
Да, конечно есть.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ознакомилась с протоколом кт.
Данные за образование с подозрением на злокачественную опухоль поднижнечелюстной слюнной железы.
Сейчас важно дождаться результата гистологического заключения.
Если диагноз подтвердится, то обязательно нужно выполнить:
- кт органов грудной клетки
- кт органов брюшной полости с контрастом
- мрт малого таза с контрастом
Далее по наличию всех данных решается вопрос о лечении.
Назгуль Муртазакуловна, мрт шейного отдела делали и мрт мягких тканей недавнокроме этого образование ничего подозрительного,кт легких делала,кт почек делала 3 месяца назад там все вроде в норме
Это отлично!
Нужно дождаться гистологии теперь.
Принятый ответ
Здравствуйте
по данным КТ - крупная опухоль слюнной железы
независимо от результата гистологии в обязательном порядке предстоит оперативное лечение
гной идёт из раны? температура есть?
Владислав, здравствуйте,ага с прокола где брали биопсию,первый день была 39 ,а уже 2 дня нет ,под вечер 37 и то ненадоого.когда сделали прокол сразу пошел гной,они выдавливали его,чувствую себя не плохо,оппетит нормальный ,вес не теряется,шишка появилась 2 с половиной месяца назад,быстро выросла и болит стреляет сильно,немисил помогает снять боль
я Вам рекомендую антибиотик! это гнойное воспаление - Панцеф по 400 мг 1 раз в день 7 дней
Владислав, сспасибо завтра куплю и начну пить
Здоровья Вам!
Владислав, спасибо
Владислав, здравствуйте,сегодня второй день пью антибиотики ,и сегодня поднялась температура,скажите что делать?
здравствуйте
если через сутки с текущего момента она будет сохраняться - нужен очный осмотр челюстно-лицевого хирурга
Владислав, спасибо вам
Владислав, здравствуйте темпер вроде прошел,я прикрепила ьиопсию,посмотрите,скадите каковы шансы?
Здравствуйте
Это метастаз плоскоклеточного рака
Нужен обязательный осмотр онколога ОГШ(опухолей головы-шеи) для поиска первоисточника
Далее предстоит лечение - химиолучевая терапия
Владислав, а может первоисточник это слюнная железа которая показала по кт и возможна ли удаления этого всего?
для слюнных желёз не очень характерен плоскоклеточный рак
но в любом случае операция или химиолучевая терапия - часто равнозначные варианты лечения
Владислав, здравствуйте была на комиссии сказали что опухоль сильно большая и будет химия ,очаг так и не нашли,скажите пожалуйста как есть,по опыту вашему,какой прагноз в моем случае?заранее благодарна
плоскоклеточный рак неплохо отвечает на лекарственное лечение
я бы провёл 2 курса по схеме DCF и назначил химиолучевое лечение
Владислав, спасибо
Здоровья Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте
По результатам кт обследования данные подозрительны за злокачественный процесс слюной железы. Вам нужно дополнительно выполнить кт грудной клетки, кт брюшной полости с контрастом, мрт малого таза с контрастом. При отсутствие метастаз выполняется хирургическое лечение
Рустам Гамирович, спасибо большое
Пожалуйста. Всего вам хорошего.
Здравствуйте
В данном случае надо обратиться к хирургу, решать вопрос санирования раны, если идёт гной, антибиотикотерапии. Далее уже по результату
Светлана Александровна, спасибо
Пожалуйста
Похожие вопросы по теме
- 21 Октября 201928 ответов
- 7 Марта 20206 ответов
- 4 Июля 202218 ответов
- 30 Марта 20247 ответов