Консультация онколога /

Опухоль под челюсть — вопрос №2314770

191 просмотр

Опухло под челюстью,сделали биопсию,идет гной,сделала кт,скажите что будет дальше,на прием через 10 дней

Возраст: 50

Хронические болезни: Гепатит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте
прикрепите результаты обследования
Принятый ответ
Клиент
Виктория Сергеевна, здравствуйте,прикрепила,посмотрите пожалуйста

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Терапевт, Маммолог
образование подозрительное на злокачественное.
Нужна консультация челютсно-лицевого хирурга или онколога профиля голова\шея
Проводится биопсия образования - т.е. взятия кусочка опухоли на гистологический анализ, чтобы точно понять характер этого образования

Дополнительно: СКТ легких. СКТ брюшной полости и малого таза с контрастом.
Клиент
Виктория Сергеевна, биопсию взяли будет готова 6 числа,спасибо что ответили,мрт делала шеи и грудного отдела,кроме образования ничего нет подозрительного
Онколог, Терапевт, Маммолог
Это хорошо!
Ждем результат гистологии
Клиент
Виктория Сергеевна, скажите а как прводится операция,как разрезать будут?спасибо что отвечаете
Онколог, Терапевт, Маммолог
хирург решает о резектабельности образования т.е. если возможность безопасного удаления
Клиент
Виктория Сергеевна, спасибо большое
Онколог, Терапевт, Маммолог
Пожалуйста!??
Онколог
Здравствуйте!
По описанию образование характерно для злокачественной опухоли слюнной железы с поражением регионарных лимфоузлов. Если диагноз подтвердится , проводится дообследование : кт огк , кт обп с ку. При отсутствии отдаленных очагов решается вопрос о проведении операции с лимфодиссекцией+лучевая терапия.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Бабековна, а что такое огп и обп?спасибо что ответили,я ранее задавала вопрос,делала мрт мягких тканей и мрт шейного отдела,кроме этого образования ничего нет подозрительного,сделали биопсию 26 числа,сейчас из прокола идет гной,температуры вроде нет,скажите а это образование вырежут и какие прогнозы?
Онколог
Это брюшная полость и грудная клетка. Да, если других очагов нет, образование должны удалить .
Сейчас можно прикладывать левомеколь, обрабатывать мирамистином/хлоргексидином , при повышении температуры пропить антибиотик
Клиент
Юлия Бабековна, спасибо большое
Онколог
Удачи Вам и здоровья!
Клиент
Юлия Бабековна, здравствуйте,сегодня второй день пью антибиотики и поднялась температура 38,5 что делать,к врачу 6 числа
Онколог
Можно пропить амоксициллин 500 2 раза в день 5 дней, после оценить состояние, если не пройдет обратиться к врачу очно
Клиент
Юлия Бабековна, спасибо
Онколог
Антибиотик который Вы пили нужно пропить до конца, хотя бы 5 дней, два дня это рано
Клиент
Юлия Бабековна, пришла моя ьиопсия(
Онколог
Прикрепите результат
Клиент
Юлия Бабековна, прикрепила
Онколог
По описанию данные за метастаз плоскоклеточного рака, нужно еще провести игх-исследование с оценкой принадлежности опухоли, выполнить дообследование : кт органов грудной клетки , кт обп с ку, после решать вопрос о тактике лечения. Либо оперативное лечение, либо химиолучевая терапия.
Клиент
Юлия Бабековна, а может это опухоль слюной железы как описано в кт?и метостазы в лимфоузлах
Онколог
С большей вероятностью -это зно слюнной железы с метастазами.
Клиент
Юлия Бабековна,скажите по опыту как есть ,малый шанс на ремиссию?
Клиент
Юлия Бабековна, простите я поздароваться даже забыла, здравствуйте,спасибо что отвечаете
Онколог
Да, конечно есть.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
Ознакомилась с протоколом кт.
Данные за образование с подозрением на злокачественную опухоль поднижнечелюстной слюнной железы.
Сейчас важно дождаться результата гистологического заключения.
Если диагноз подтвердится, то обязательно нужно выполнить:
- кт органов грудной клетки
- кт органов брюшной полости с контрастом
- мрт малого таза с контрастом

Далее по наличию всех данных решается вопрос о лечении.
Принятый ответ
Клиент
Назгуль Муртазакуловна, мрт шейного отдела делали и мрт мягких тканей недавнокроме этого образование ничего подозрительного,кт легких делала,кт почек делала 3 месяца назад там все вроде в норме
Онколог, Маммолог
Это отлично!
Нужно дождаться гистологии теперь.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
по данным КТ - крупная опухоль слюнной железы
независимо от результата гистологии в обязательном порядке предстоит оперативное лечение
гной идёт из раны? температура есть?
Принятый ответ
Клиент
Владислав, здравствуйте,ага с прокола где брали биопсию,первый день была 39 ,а уже 2 дня нет ,под вечер 37 и то ненадоого.когда сделали прокол сразу пошел гной,они выдавливали его,чувствую себя не плохо,оппетит нормальный ,вес не теряется,шишка появилась 2 с половиной месяца назад,быстро выросла и болит стреляет сильно,немисил помогает снять боль
Онколог, Маммолог
я Вам рекомендую антибиотик! это гнойное воспаление - Панцеф по 400 мг 1 раз в день 7 дней
Клиент
Владислав, сспасибо завтра куплю и начну пить
Онколог, Маммолог
Здоровья Вам!
Клиент
Владислав, спасибо
Клиент
Владислав, здравствуйте,сегодня второй день пью антибиотики ,и сегодня поднялась температура,скажите что делать?
Онколог, Маммолог
здравствуйте
если через сутки с текущего момента она будет сохраняться - нужен очный осмотр челюстно-лицевого хирурга
Клиент
Владислав, спасибо вам
Клиент
Владислав, здравствуйте темпер вроде прошел,я прикрепила ьиопсию,посмотрите,скадите каковы шансы?
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Это метастаз плоскоклеточного рака
Нужен обязательный осмотр онколога ОГШ(опухолей головы-шеи) для поиска первоисточника
Далее предстоит лечение - химиолучевая терапия
Клиент
Владислав, а может первоисточник это слюнная железа которая показала по кт и возможна ли удаления этого всего?
Онколог, Маммолог
для слюнных желёз не очень характерен плоскоклеточный рак
но в любом случае операция или химиолучевая терапия - часто равнозначные варианты лечения
Клиент
Владислав, здравствуйте была на комиссии сказали что опухоль сильно большая и будет химия ,очаг так и не нашли,скажите пожалуйста как есть,по опыту вашему,какой прагноз в моем случае?заранее благодарна
Онколог, Маммолог
плоскоклеточный рак неплохо отвечает на лекарственное лечение
я бы провёл 2 курса по схеме DCF и назначил химиолучевое лечение
Клиент
Владислав, спасибо
Онколог, Маммолог
Здоровья Вам!
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По результатам кт обследования данные подозрительны за злокачественный процесс слюной железы. Вам нужно дополнительно выполнить кт грудной клетки, кт брюшной полости с контрастом, мрт малого таза с контрастом. При отсутствие метастаз выполняется хирургическое лечение
Принятый ответ
Клиент
Рустам Гамирович, спасибо большое
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Пожалуйста. Всего вам хорошего.
Онколог
Здравствуйте

В данном случае надо обратиться к хирургу, решать вопрос санирования раны, если идёт гной, антибиотикотерапии. Далее уже по результату
Клиент
Светлана Александровна, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит челюсть
28 июля 2017
Севиль, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Ассиметния лица у ребенка
23 марта 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алексей Константинович  Панов
1 отзыв
Онколог, Уролог
2008-2014гг.Кемеровская г
Опыт работы: 11 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Бабековна Узун
424 отзыва
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач общалась со мной целый день, пока консультацию не закрыли. Отвечала на все вопросы, не...
— Анонимный, г. Новосибирск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Квалифицированный профессиональный ответ грамотного специалиста. Врач ответила правильно, мнение...
— Андрей, г. Владивосток
фотография пользователя
Все по делу, спасибо большое Консультация была выполнена Врач без лишних рассуждения рассказал...
— Ермолина, г. Пермь