Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2314924

Что вас беспокоит?

Повышен холестерин

Добрый день!у мужчины показатель холестерина 12, к какому врачу обратится и какие анализы нужно сдать!и почему он может быть повышен

Нет
33 года
29 Июля 2024·Просмотров: 1635·Елена

Принятый ответ

Здравствуйте .прикрепите ,пожалуйста ,анализы

Принятый ответ

Здравствуйте! Ждем результаты.

Планово пройдите УЗИ органов брюшной полости + биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, ЩФ, билирубин и его фракции, мочевина, мочевая кислота) - на фоне застоя желчи может повышаться холестерин.
И УЗИ сосудов головы шеи для оценки их проходимости. При атеросклеротическом поражении сосудов нужно будет принимать статины. Если изменения будут, начните прием Розувастатина 10мг 1р/сут с контролем печеночных ферментов и липидограммы через месяц, чтобы оценить их эффект.

Рекомендую придерживаться средиземноморской диеты + физическая активность, снижение лишнего веса, если имеется, начать принимать омега 3 (Омакор) 1000 мг 2р/сут с последующим контролем липидного спектра. Через 3 месяца повторно сдать липидный профиль для контроля.

Повышен креатинин - это говорит о том, что функция почек нарушена, рекомендую пройти УЗИ почек и мочевыводящих путей.
Повышена мочевая кислота - стабильно высокий показатель может привести к отложению кристаллов мочевой кислоты в суставах, что приведет к подагрическому артриту, и откладывается в почках, что может привести к мочекаменной болезни.
Поэтому соблюдать диету низкопуриновую (в интернете можно подробно посмотреть). Через месяц сдать кровь в динамике.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Для снижения и выявления причины повышения холестерина необходимо:
- борьба с лишним весом (при его наличии);
- уточнить, а при необходимости наладить желчеотток - анализ крови на билирубин прямой и общий, УЗИ органов брюшной полости;
- выявить очаги воспаления\инфекции и санировать данные очаги; для выявления таких очагов - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную), анализ крови на С реактивный белок;
- уточнить степень распространенности атеросклероза и необходимость в статинах рекомендую выполнить УЗИ сосудов головы и шеи;
- в настоящее время - средиземноморская диета, физическая активность и физкультура, омега3 1000 мг 1 раз в день в течение 2 месяцев с контролем липидного профиля по окончанию курса.

Принятый ответ

Здравствуйте! имеется риск развития атеросклероза, необходимо выполнить УЗДГ сосудов шеи, для исключения атеросклеротических изменений ( бляшек) , сдать развёрнутый липидный спектр ( ЛПВП- хороший холестерин , ЛПНП- плохой холестерин , триглицериды), при наличии бляшек 100 % нужен прием статинов ( розувостатин/ аторвастатин) под контролем ЛПНП, АЛТ, АСТ 1 раз в 3 месяца.
- дополнительно курсом ОМЕГА 3 ( Омакор 1000 мг 2 р/ день 3 месяца 1-2 р/год или Solgar 950 мг 2 р/ день)
- средиземноморская диета
- консультация кардиолога.

Вита Григорьевна, после приема таблеток от мочевой кислоты повысился холестерин,возможно это?

Какие препараты принимали ?

Вита Григорьевна, фебуксостат

Такой побочный эффект возможный, в любом случае необходимо смотреть развёрнутый липидный спектр и УЗДГ сосудов шеи.

Принятый ответ

Здравствуйте!
В анализах значимо повышен общий холестерин.
Для более детальной оценки уровня холестерина и определения причин его повышения, рекомендуется сдать липидограмму крови. Этот анализ позволит определить уровень различных фракций холестерина и выяснить, за счет какой из них происходит повышение общего уровня холестерина.
Для контроля уровня холестерина и поддержания его на оптимальном уровне, также можно начать следовать гипохолестериновой диете. Кроме того, рекомендуется принимать Омега-3, например, препарат Омакор 1000 мг по 1 таблетке 2 раза в день в течение 2 месяцев. Омега-3 жирные кислоты могут помочь снизить уровень холестерина.
Для дополнительного контроля состояния сосудов и предотвращения атеросклероза, рекомендуется пройти УЗИ сосудов шеи. В случае выявления атеросклеротических изменений нужен прием статинов.

Отмечается повышение креатинина, что говорит о нарушении функции почек.
Повышена мочевая кислота - нарушение пуринового обмена, на этом фоне возникает риск развития подагры или мочекаменной болезни. Рекомендуется придерживаться низкопуриновой диеты (ограничение мяса, колбас, сельдь, тунец, брокколи) в течение месяца, после проконтролировать уровень мочевой кислоты. Если эффекта не будет, то рассмотреть вопрос о приеме противоподагрической терапии (флебукостат, аллопуринол).
Пройдите узи мочеполовой системы и проконсультируйтесь с урологом

Анастасия Александровна, после приема препаратов фебуксостата повысился,возможно ли это?

Да, такой побочный эффект возможен.
Попробуйте перейти на милурит 300 мг 1 раз в день, 1 месяц, после контроль мочевой кислоты и холестерина

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.