Консультация невролога /

Стреляет спина — вопрос №2315654

177 просмотров

Здравствуйте. Мужу 39 лет. Простреливает спина в нижней части, отдает в правую ногу и яичко, ходить долго не может, спина не разгибается. Ходили на прием к неврологу прописали: толперизон 1,0 в/м 1 раз в день 10 дней, Мильгамма 2,0 в/м 1 раз в день 10 дней, катэна 300 мг по 1 капсуле 14 дней, Омез 2 раза в день по 20 мг. Так же проставили капельницы 2 шт. Дексаметазон 4 мг, MgSO4 25%-5,0, NaCl 0,9%-200,0. Результатов нет к сожалению, МРТ не делали, первый раз такое. У нас идёт стройка, думаю на ней сорвал спину. Подскажите пожалуйста какие ещё препараты можно добавить, для быстрого улучшения?

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, из назначенного лечения нет самого главноно - нпвс, начните приём Аркоксиа 60 мг 2 раза в день 3 дня, затем 90 мг 1 раз в день до 10 дней
Сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 3 мг на ночь до 14 дней.
Катэну уже не принимает?
Клиент
Татьяна Владимировна, принимаем, у нас сегодня 4 день, результата ноль. Уколы и катэну убрать?

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Детский невролог
Можете оставить вышеперечисленное мной лечение, остальное убрать.
При неэффективности тогда уже добавить катэну, но по схеме: начинаем приём с 1 т 300 мг на ночь 3 дня, затем 1 т 2 раза в день 3 дня, затем 1 т 3 раза в день - месяц.
При неэффективности, можно добавлять по 300 мг каждые 3 дня до 1800 мг/сутки.
Отменяем в обратном порядке.

А есть возможность продолжить капельницы?
Клиент
Татьяна Владимировна, правильно ли я понимаю, уколы убираем, пьем аркоксиа, сирдалуд, катэна?
Капельницы только 2 выписали мы их проставили
Невролог, Детский невролог
Принимаем Аркоксиа и Сирдалуд.
А есть возможность капельницы продолжить?
Клиент
Татьяна Владимировна, нет
Невролог, Детский невролог
Хорошо, тогда добавьте просто в уколах дексаметазон 2,0 мл 2 раза в день 3 дня, затем 1,9 мл 2 дня
Клиент
Татьяна Владимировна, может мильгаму доколоть, это витамин же. Омез пить?
Невролог, Детский невролог
Выше не дописала.
Хорошо, тогда добавьте просто в уколах дексаметазон 2,0 мл в/м 2 раза в день 3 дня, затем 1,0 мл 2 дня.
+ Аркоксиа + Сирдалуд+ обязательно Омез.
Нет витамины не нужны, они не лечат боль
Клиент
Татьяна Владимировна, можно ли дексаметазон 4 мг один раз в день?
Невролог, Детский невролог
Да, можно так, 5 дней
Принятый ответ
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
К замените толперизон на более эффективный препарат Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней.
Кроме этого препарат Катэна необходимо принимать по схеме 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(отменять в обратном порядке).
Кроме этого к лечению можете еще добавить Нпвс Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней или таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней.
Надевайте корсет ортопедический полужесткий на пояснично-крестцовый отдел позвоночника при физнагрузках и наклонах.
Можно выполнить блокады паравертебральные несколько штук 2-3
При уменьшении болевого синдрома пройти массаж лечебный (5-10 манипуляций), физиолечение (электрофорез с гидрокортизоном/карипаином, магнитотерапия, лазеротерапия, ультразвуковая терапия), заниматься ЛФК для позвоночника(по шишонину/по бубновскому).
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! из НПВС -Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
у Катэны начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.

Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли

миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

в комбинации:
лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне
также аппликатор Кузнецова
Невролог
Здравствуйте! Попробуйте добавить габапентин. 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца. В первые дни могут быть незначительные побочные эффекты, которые пройдут через несколько дней. Этот препарат применяется при нейропатической боли.
Добавить лфк для укрепления мышц спины
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь на теле
24 октября 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Что за прыщики и чем их лечить
24 сентября 2023
Татьяна, Казань
Вопрос закрыт
Беременность
15 мая 2024
Валерия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень