Что вас беспокоит?
Началась диарея после лечения антибиотиками от хеликобактер
Здравствуйте!Проходила терапию лечения Хелико Бактер . Принимала 14 дней метронидазол,амоксициллин 20 дней пила параллельно максилак .За 20 мин до еды Улькавис,за 30-40 минут контролок 21 день. Контролок закончила вчера. Антибиотики прекратила пить 11 дней назад ,вчера началась диарея ,ещё и жуткий запах ацетона появился от желудка. Кислотность итак была понижена. Врач при диареи написала 5 дней энтерол. Какие ещё надо препараты пропить для восстановления микрофлоры и какую диету держать?
Добрый день!
Вам необходимо выполнить дополнительное дообследование, сдать анализ кала на токсины клостридий А и В в Кале.
На предмет антибиотико-ассоциированной диареи, вызванной клостридиальной инфекцией.
Фекальный кальпротектин в Кале.
Очень часто после приема антибактериальных препаратов наблюдается данная симптоматика.
Энтерол 250 мг по 1 капсуле 2 раза в сутки за 1 час до приема пищи.
При сохранении симптоматики:
Дополнительное дообследование.
Анна Михайловна, Спасибо.
Будьте здоровы!
Храни вас бог!
Не болейте
Пусть все будет хорошо у вас всегда.
Здравствуйте, Татьяна
Энтерол желательно пропить втч 14 дней по 1 капсуле 2 раза в день.
Если сохраняются симптомы рекомендуется дообследование:
- фекальный кальпротектин
- кал на токсины клостридий диффициле А и В
-кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп
из возможных причин появления диареи:
- функциональное нарушение на фоне приема антибиотиков
- антибиотикассоциированная диарея (клостридиальная)
- другие органические заболевания кишки
Полина Дмитриевна, Здравствуйте!А как сейчас остановить этот процесс, чтоб я не сидела на унитазе 24/7 .Постоянно крутит живот.Какие-то дополнительные препараты можно принимать для остановки диареи .
Да, можно добавить к терапии Тримедат или Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2 раза в день до еды и сорбент, например Энтеросгель по 1 ст ложке 3 раза в день 7-10 дней или Смекту в суспензиях по 1 пакетику 3 раза в день 7-10 дней
Полина Дмитриевна, Спасибо.
пожалуйста!
будьте здоровы!
Здравствуйте! Подскажите, крови в стуле нет? Сколько раз диарея в день?
В окружении больше ни у кого нет таких симптомов?
Ночью приходилось просыпаться из-за диареи?
Виктория Денисовна, Здравствуйте!
Вчера раза 4 была ,ночью просыпалась, скрутило живот,сегодня тоже крутит и бегаю в туалет ,там уже нечем ходить, но живот крутит и скудный жидкий стул .Крови не было ,в окружении ни у кого нет этих симптомов.
На всякий случай, с учетом применения антибиотиков недавно, я рекомендую сдать кал на токсины А и В Cl.difficile, чем скорее сдадите- тем информативнее будет
Сейчас для облегчения состояния используйте сорбенты ( смекта, полисорб, энтеросгель по инструкции) 5-7 дней, энтерол 2 капсулы 2 раза в день 14 дней, тримедат 300 мг 2 раза в день 2-4 недели плюс обязательно добавьте сейчас растворы электролитов (регидрон, адиарин), так как с диареей вы их теряете
Но не исключена банальная кишечная инфекция, лечение не меняется на данный момент- остается симптоматическим
При выявлении токсинов клостридий требуется лечение метронидазолом или ванкомицином
Виктория Денисовна, опять метронидазанол ,я не выдержу ещё курс антибиотиков.
Я еле этот курс выдержала.
А сдавать кал не рано ещё, если ещё не прошло 14 дней с приёма курса антибиотиков?Прием энтерола не повлияет на результаты?
Ну пока речи о его применении не идет, но антибиотикоассоциированная диарея, как ни странно, лечится антибиотиками; конечно не хотелось бы
Энтерол не повлияет, сдать лучше сейчас, чем раньше от начала диареи, тем меньше шанс получить ложноотрицательный результат
Виктория Денисовна, сдала на токсины. Обнаружили токсин А ,а B нет.
4 день картина пока та же,крутит живот и бегаю в туалет .Ни энтерол ,ни пробиотики и смекта особо не помогают.
Принятый ответ
Увы, нужно на очном приеме обсудить прием препаратов, либо метронидазол 500 мг 3 раза в день, либо ванкомицин 125 мг 4 раза в день ПЕРОРАЛЬНО
Терапия на 10 дней любым препаратом, при необходимости проверять токсины в кале не ранее чем через 1 месяц от конца лечения
Остальные рекомендации прежние.
Скорейшего выздоровления!
Здравствуйте! Вы выполняли УИ брюшной полости и почек? Щитовидная железа здорова? Клинический, биохимический (АСИТ, АЛТ, билирубин, щелочная фосфатаза, амилаза, ГГТП) выполняли?
Марина Юрьевна, Здравствуйте.
Я выполняла до лечения хеликобактер всё.
Было в норме.Но сейчас скорее всего надо повторить всё,был низкий ферритин и трансферин.Я поэтому и начала проходить обследовани и у гастроэнтеролога ,чтоб понять куда утекает ферритин. Изначально основная жалоба нет сил ,усталость,апатия .
По щитовидке гипотериоз, пью л-тироксин 50.
Гипотериоз компенсирован.
Не хотела начинать лечить хеликобактер,но решила все таки это сделать.
И после лечения ,спустя 10 дней после прекращения антибиотиков началась диарея.
Рекомендую выполнить анализ кала на токсины клостридий диффициле А и Б. При положительном результате теста - Метронидазол 500мг 3 раза в день после еды 10 дней. .
Здравствуйте.
Энтерол 2к 2р\сут до еды 2нед, тримедат 300мг 2р\сут до еды 4 нед.
При неэффективности - кал на токсины клостридий А и В.
Похожие вопросы по теме
- 2 Февраля 202317 ответов
- 26 Февраля 20231 ответ
- 26 Марта 20258 ответов