Консультация психотерапевта /

Совместимость препарата — вопрос №2316683

379 просмотров

Здравствуйте,так сложилось что врач поставил диагноз тревожно-фобическое расстройство.
Выписала эсциталопрам 1/4-3 дня утром после еды,затем по 1/2 утром 5 дней,затем 1 т утром,
Атаракс 1/4 утром,1/2 на ночь
Грандаксин по 1т 3 р в день,вечер в 18.00
Теперь читаю инструкцию атаракса и там написано что категорически запрещено принимать атаракс+эсциталопрам,у меня и так тревого,страх,так еще и проблемы с сердцем могут быть.
Пью атаракс 1/4 и грандаксин пока..

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, по инструкции запрещено, так как Атаракс может удлинять период QT на ЭКГ.
Если у вас по ЭКГ всё в порядке, то препараты на практике и вместе назначаем
Если вы обеспокоены этим, можете отменить Атаракс и оставить грандаксин.

Титрация Эсциталопрама расписана верно, начинайте приём
Клиент
Татьяна Владимировна, а без атаракса эсциталапром не влияет на сердце?
«может вызвать дозозависимое удлинение интервала QT на ЭКГ, что может привести»
Невролог, Детский невролог
Нет, не волнуйтесь, Эсциталопрам не влияет негативно на сердце! Принимайте спокойно
Клиент
Татьяна Владимировна, начал читать инструкцию и просто ужаснулся от увиденного,как теперь побороть это
Невролог, Детский невролог
Евгений, это самый лёгкий антидепрессант из всех, а инструкция такая, потому что он хорошо изучен
Клиент
Татьяна Владимировна, спасибо,я понял вас,будем настраиваться чтобы было без побочек(усиления тревоги,тошнота,головокружение)
Невролог, Детский невролог
Препарат для прикрытия поможет в этом.
Настраивайтесь на лучшее и не прислушивайтесь к каждому симптому в своём организме! ?
Клиент
Татьяна Владимировна, спасибо,это сложно пока сделать..Буквально сейчас горит лицо,без температуры ,я уже лезть читать в интернет что и от чего..
Невролог, Детский невролог
Обязательно нужна психотерапия, чтобы вам было проще и вы могли мыслить по другому, и спокойно реагировать и уметь справляться с этими ощущениями
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Владимировна, спасибо,будем иметь ввиду
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, 1) эсциталопри начинать с 2,5 мг в неделю и по 2,5 мг увеличивать каждые 7-10 дней, не чаще
2) эсциталопрам и атаракс не безопасно сочетать для сердца. Рисковать не стоит.
3) принимайте грандаксин 2-3 р/д, не позже 17:00, ниже напишу как дозировку подбирать, если не будет помогать, то попросите выписать тералиджен.
Грандаксин плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию : 12,5 мг утро/ вечер;12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д;
До максимальной дозировки 300 мг/сут добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости. Лечение должно проходить под контролем врача.
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по Джекобсон у, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! Данные препараты нежелательно сочетать если есть проблемы с сердцем . Вы можете принимать эсциталопрам в сочетании с грандаксин.
Принятый ответ
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте! Вы правы, лучше атаракс и эсциталопрам вместе не назначать. Особенно если атаракс планируется принимать регулярно. И эсциталопрам, и атаракс могут влиять на сердце негативно. Поэтому принимайте грандаксин вместе с эсциталопрамом. Этого достаточно.
Клиент
Никанор Васильевич, здравствуйте а скажите валерьяну я могу еще принимать в каплях если меня накрывает па и страх инсульта
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Да, можете. Однократно можно и атаракс принять как препарат скорой помощи
Принятый ответ
Клиент
Никанор Васильевич, спасибо,я стараюсь меньше пить такие таблетки,но приходится, валерьяна от тфр не вылечит, я боюсь их пить еще,мне по ощущщениям валерьяна лучше и быстрее помогает
Психотерапевт
Здравствуйте!
Если переживаете из-за атаракса, то его можете не принимать. Оставив пока по схеме эсциталопрам и грандаксин.
Дело в том, что грандаксин назначен с целью прикрытия тревоги, так как эсциталопрам в первые 10-14 дней может усилить тревогу.
Но в целом эсциталопрам+ атаракс используется, он так же снижает тревогу и улучшает сон.
Если сильно переживаете, то можно попробовать атаракс заменить тералидженом, он с той же противотревожной целью.

Клиент
Артур, я вообще боюсь принимать эсциталопрам из-за его усилении тревоги,буду просить доктора на афобазол перейти,как вы думаете это поможет с тфр
Психотерапевт
нет, маловероятно, что без антидепрессанта ситуации выровнится. Хотя точно утверждать не могу, так как не видно объективную картину к сожалению. Без очного осмотра (полноценного) сложно сказать что-то более детально, тем более по поводу приема или не приема антидепрессанта
Клиент
Артур, я понял,вас спасибо за ответы
Клиент
Артур, я еще начитался про эсциталопрам что он может усилить кровотечение и опасно это,вот и тревожное состояние стоит ли вообще его пить и на сердце действует увеличивая qt
Психотерапевт
Нет, он препарат мягкий, переносится легко, не стоит переживать о побочных действиях у него
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Последствия сильного стресса
11 декабря 2019
Катя
Вопрос закрыт
Расшифровка ЭГГ
27 января 2022
Виктор
Вопрос закрыт
Чем заменить амитриптилин?
7 января 2023
Ольга, Барнаул
Вопрос закрыт
Тремор головы(шеи)
21 октября 2023
Андрей
Вопрос закрыт
Проблемы с либидо
18 апреля 2024
yra1984ivanov@mail.ru, Мичуринск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Александровна Брянцева
1 отзыв
Психотерапевт, Психиатр
2016-2022 СибГМУ Педиатри
Опыт работы: 2 года
Артур  Ахкамов
96 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Мария Александровна Назарова
77 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Очень внимательное, бережное отношение Консультация была очень полезной, врач подробно...
— Юлия, г. Архангельск
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Супер врач! Помогает на 💯 Самый полезный ответ на мой вопрос Красивая,умная,грамотная
— Анастасия
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Очень благодарна вам за оказанную помощь! Ответы очень помогли для решения вопроса Однозначно...
— Светлана