СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Проблема в щитовидке

ТТГ 7.46 ; Антитела ТПО 380.2 ;Т3 3.11 ;Т4 1.00 что означает, лечение требуется? И какие лекарства нужно пить

Суставы болят
50 лет
2 Августа 2024·Просмотров: 74·Гузель

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Какие референсы у Т4 в данной лаборатории?

 - отвечает  СпросиВрача –
Гузель
Клиент

Анастасия Алексеевна, 1.00

Вы не поняли. Нормы лаборатории какие стоят? Они разные в зависимости от единиц измерения. Это важно. От этого зависит, нужно ли лечение

 - отвечает  СпросиВрача –
Гузель
Клиент

Анастасия Алексеевна, 1.00 нг/дл 0,89/-1,52

Т4 в норме, что говорит о наличии субклинического гипотиреоза
В таком случае терапия назначается при ТТГ более 10,0 мЕд/л или про неоднократном стабильном повышении ТТГ в пределах 4,0-10,0 мЕд/л

Рекомендован контроль ТТГ и Т4 св. через 3 месяца
Кровь на антитела больше сдавать не нужно, их не снижают и в динамике не смотрят. Нужны для постановки диагноза

Если не делали УЗИ щитовидной железы, рекомендую сделать

Так же рекомендую вам сдать анализ крови на ферритин и витамин Д (тоже участвуют в работе щитовидной железы, при их дефицитах ТТГ тоже может повышаться)

Не забывайте принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью)

 - отвечает  СпросиВрача –
Гузель
Клиент

Анастасия Алексеевна, Спасибо большое.

Всего вам доброго ?

Принятый ответ

Здравствуйте! Субклинический гипотиреоз, жалоб давать не может. Надо проверить ТТГ и Т4св через 2 мес для оценки в динамике. Если ТТГ продолжит расти-рассмотреть начало приема тироксина

 - отвечает  СпросиВрача –
Гузель
Клиент

Анастасия Владиславовна, большое спасибо Вам.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам у Вас АИТ, субклинический гипотиреоз. Сразу при однократном повышении ТТГ лечение не проводим. Вначале исключаем дефициты - кровь на ферритин и витамин Д. если есть дефициты - пролечить их.

Контроль ТТГ, св.Т4 через 2-3 месяца. если будет сохраняться повышение, можно начать прием Л-тироксина.

Также сделайте УЗИ щитовидной железы.

Боли в суставах не связаны с повышением ТТГ. Вероятно артрит также аутоиммунной природы, они часто бывают в паре. СРБ смотрели? К ревматологу обращались?

 - отвечает  СпросиВрача –
Гузель
Клиент

Наталия Владимировна, спасибо Вам.

Принятый ответ

Здравствуйте. Незначительное повышение ттг при нормальном т4св означает субклинический гипотиреоз, а повышение антител аутоиммунный тиреоидит, из за этого и ттг может повышаться. Гормональное лечение не требуется, ттг повторите через 2 месяца, сдайте кровь на ферритин, витамин д дефициты могут влиять на ттг. Сделайте узи щитовидной железы для исключения образований

 - отвечает  СпросиВрача –
Гузель
Клиент

Ленар Равилович, спасибо большое

Будьте здоровы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.