Консультация проктолога /

Что делать с кровотечением изза перианального венозного тромбоза — вопрос №2316841

229 просмотров

Добрый день! К сожалению раз примерно в полтора года, меня беспокоит перианальный венозный тромбоз, и сейчас меня настигла эта проблема в морском рейсе.
1) В первый день после посещения туалета и тренировки обнаружена проблема, боль средняя при вставании со стула и напряжении, вечером перед сном использовал мазь троксевазин нео
2. На второй день боль усилилась до умеренно средней, образование цвета сливы и размером примерно с 1 штуки боба, с середины дня и вечером использовал ту же мазь
3. На третий день утром боль средняя, к вечеру если не двигаться и спать весь день, то боль только при сжатии, перед сном мазь
4. Боль ниже среднего, болит только при сжатии, мазь
5. Без изменений
6. Утром обнаруживаю, что образование лопнуло - вышел сгусток крови очень похожий на желе, пропала боль, но спустя время образование снова надувается, и накапливается кровяной сгусток, что приводит к боли. Постоянное умеренное кровотечение при движении.

Возраст: 22

Хронические болезни: Хронический геморрой 2 стадии
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте. По описанию у Вас некроз стенки тромбированного геморроидального узла. Рекомендую:
-Обрабатывать мирамистином или хлоргексидином анальную область 3 раза в день и дополнительно после дефекации.
-Детралекс 1000 мг по 1 таб.х2 р в день(7 дней), далее по 1 таб.х2 р в день(2 недели). —Для уменьшения болевого синдрома: Нимесил 100 мг х 2 раза в день, после еды,5 дней;
-Свечи Релиф по 1 св х2 р в день (10 дней) и свечи Натальсид 1 св х 2 раза в день-10 дней (интервал между свечами 1-2 часа);
-на наружные геморроидальные узлы наносить крем Релиф Про 2 раза в день-10 дней;

По окончании первых 10 дней:
-Крем ПРОКТО-ГЛИВЕНОЛ х2 р в день-10 дней, внутрь и снаружи.

После дефекации подмываться прохладной водой с мылом. . Обычной туалетной бумагой рекомендую не пользоваться во избежание травматизации геморроидального узла.
Сейчас очень важна борьба с запорами ( при запорах можно употреблять Дюфалак 30 мл утром), а так же необходимо соблюдать диету (не употреблять в пищу острую и маринованную пищу, а так же алкоголь.
Выздоравливайте!
Клиент
Игорь, спасибо большое за подробное описание, обязательно посмотрю в судовой аптеке наличие данных препаратов. Хотелось бы уточнить, при балгоприятном течении заболевания, может ли пропасть выпирающий узел или хотя бы перестать кровоточить?
Хирург
Да, купируется воспаление, выйдет из узла полностью тромб, узел уменьшится в размере и симптомы исчезнут
Клиент
Игорь, разрешите еще узнать диапазон сроков выздоровления при такой проблеме
Хирург
Примерно через 2 Нед -значительное улучшение, уменьшение боли и узла. Полное отсутствие воспаления и наличие только остаточного узла-это примерно 4 недели
Принятый ответ
Клиент
Игорь, спасибо за информацию!
Хирург
Здравствуйте, прикрепите фото ануса пожалуйста.
Клиент
Елизавета Александровна, прикрепил фото
Хирург
По фото тромбированный узел с некроз ом стенки.
Сам узел орошать мирамистином или водным хлоргексидином, затем мазь Левомеколь на салфетку или ватном диске к узлу 2-3 раза в день до полного заживления.
Свечи Постеризан 2 раза в день 20 дней после дефекации.
Приём таб. Детралекс 1000 мг х 3 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день 60 дней.
Если узел сильно кровит можно в течение трех дней принимать таб. Транексам 500 мг х 2 раза в день.
Использовать влажную туалетную бумагу, салфетки вместо обычной.
Исключить острое, специи, алкоголь на время лечения.
Если есть проблемы с дефекацией, запоры следует применять слабительное, например Форлакс 1 пакетик 1-2 раза в день на весь курс лечения.
Здоровья Вам
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте, Максим
По описанию :
Это тромбированный геморроидальный узел с участом некроза стенки.
Это не опасное состояние, на фоне тромбоза геморроидального узла возникает участок нарушения кровообращения в стенке темного цвета, которое может сформироваться в отверстие, умеренно кровоточащее, с отхождением или без отхождения тромбомасс из узла. Далее, на фоне лечения, рана в узле закрывается, заживает.
Рекомендую Вам следующее лечение :
1. Придерживаться диеты, стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки.
2.При запорах можно использовать : форлакс 1пак 2р.д 1мес
3.Детралекс по схеме , 1000мг 3р.д с 1по 4дн,1000мг 2р.д с 5по7дн,1000мг 1 р. Д до 60 дн.(длительно для профилактики ретромбоза).
4. Местное лечение : свечи постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку
Узел обрабатывайте мирамистином 3р/д, мазь релиф 2р.д 10-14дн на узел, дать впитаться 30мин, далее мазь Левомеколь на ватном диске, 3р.д и по требованию. Плотно придавать бельем. Перевязки до полного заживления раны узла
5. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
6. Т. транексам 250мг 2р.д 3дн для гемостаза в области узла
Будьте здоровы!

Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У собаки кровотечение, рвота, вялость
18 июля 2018
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Сильные месячные при приеме эликвиса
15 февраля 2022
Елена, Владимир
Вопрос закрыт
Не могу достать тампон!
7 ноября 2022
Марина, Белгород
Вопрос закрыт
Кровотечение или месячные раньше срока?
1 декабря 2022
Виктория, Луганск
Вопрос закрыт
Кровотечение при беременности
16 ноября 2023
Инна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юрий Архипович Джанаев
2 отзыва
Проктолог
1982-1988 гг - Северо-Осе
Опыт работы: 36 лет
Ильнур Ирекович Сунаргулов
2 отзыва
Проктолог, Хирург
2014-2020 БГМУ Лечебный ф
Опыт работы: 4 года
Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Игорь Юрьевич Худяков
56 отзывов
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо большое за быстрый ответ ,буду действовать по рекомендациям врача ,🙂 Очень понравился...
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо большое за быстрый ответ ,буду действовать по рекомендациям врача ,🙂 Очень понравился...
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо большое за быстрый ответ ,буду действовать по рекомендациям врача ,🙂 Очень понравился...