Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №2319015

Что вас беспокоит?

Девочка фигуристка 7 лет

Добрый день. Девочка фигуристка, 7 лет. Пожаловалась на колено. Сделали мрт колена. Заключение - умеренно выраженного отека костного мозга в медиальном дорзальном отделе внутреннего мыщелка бедренной кости, с небольшим субхондральным дефектом кости, без изменений со стороны гиалинового хряща – изменения могут соответствовать проявлениям рассекающего остеохондрита мыщелка бедра (начальная стадия). В отношении вторичного центра окостенения настораживает наличие отека костной структуры. Рекомендуется консультация травматолога, динамический МР контроль, вероятный временный отказ от спортивных нагрузок Нужно ли отказаться от тренировок? На какое время? Ребёнок очень расстроился((

Нет
7 лет
31 Июля 2024·Просмотров: 153·Евгения

Принятый ответ

Здравствуйте.
Выявлен начальный рассекающий остеохондрит мыщелка бедра.
Заболевание серьёзное. Если будет прогрессировать разрушится суставной хрящ и начнётся артроз.
Вы можете прочесть об этом заболевании в интернете. Информации много.

Причина остеохондрита - перегрузка. Отказ от нагрузок - безусловное требование успешного лечения.
Пока на 3 месяца. Потом делать контрольное МРТ и оценивать изменения.

Так же показано
- Носить детский мягкий ортез на коленный сустав, ограничить бег, подвижные игры.
- Найз гель 2р в день до купирования боли.
- Детский СаД3 в возрастной дозировке.
- Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.
- Из физиотерапии назначают электрофорез с Са №5-10, магнитотерапия №5-10, массаж, ЛФК

Константин Эдуардович, добрый день. Этот диагноз точный или предположение? Прочитала в одной статье у доктора что
Отек костного мозга - это МРТ диагноз, и не влечет за собой никаких страшных последствий, так как относится больше к гипердиагностике МРТ
На данный момент все нагрузки исключили, на колено ребёнок не жалуется совсем. Говорит немножко болело на прыжках . Сейчас все в порядке без тренировок.
Контроль мрт назначили через 1 месяц

По описанию МРТ и приложенным к нему скринам это точно.
Можно делать и через неделю и через месяц, но там вряд ли стоит каких-то изменений ожидать
А вот если через 3 мес не будет изменений или будет хуже, нужно будет оперировать.

Вы можете принять мои рекомендации во внимание или игнорировать.
Мне более по данному вопросу без контрольного МРТ через 3 мес добавить нечего. Не болейте.

Константин Эдуардович, не совсем вас поняла. Если ребёнку не будет хуже а картина контрольного мрт останется такая же. Его нужно будет оперировать? Без жалоб на колено?

Принятый ответ

Здравствуйте.
Прочитал вопрос и посмотрел данные МРТ.

Нагрузки исключить полностью.

Рассекающий остеохондрит - показание к операции, артроскопии сустава. Нужно хирургически оьработать зону отслоения хряща, чтобы она не увеличилась и в этом месте начались процессы регенерации хряща.

Сергей Викторович, добрый день. Если нагрузку исключить разве нет вероятности что пройдёт само? Сейчас назначили хондропротекторы

Есть, но выздоровление редко бывает.
Хондропротекторы конечно хорошо, но уже повреждённый участок обратно не прирастет.

Сергей Викторович, Нужно хирургически оьработать зону отслоения хряща-
А на мрт видите уже отслоение хряща?

Да. Участок подозрительный

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.