СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Спазмы и боль в кишечнике сразу после еды

Три дня назад после тренировки я решила съесть высокобелковый пудинг (20г белка). У меня уже были проблемы от протеиновых коктелей, но в этот раз думала пронесет. В итоге это вызвало, как и обычно, сразу же спазмы в животе, боль, тошноту и диарею. Выпила энтерофурил и пару раз пробиотики. Однако спустя три дня расстройство кишечника не проходит. Сразу после еды возникают спазмы, урчание, вздутие, тошнота. Через пару часов после еды проходит. Стул позавчера был наоборот запор, сегодня полужидкий. В связи с чем такое может быть, что предпринять, чтобы прошло? Важно! Эту неделю, в том числе в день приема белка, я пила нольпазу, так как мучила изжога. Нольпазу отменила сегодня, так как изжога прошла. Из обследований - делала колоноскопию в сентябре 2025, все было чисто. Гастроскопию в ноябре 2025, только рефлюкс поставили. Узи брюшной полости месяц назад - двойной загиб желчного, джвп, в остальном все в порядке.

Эндометриоз
25 лет
9 Июня ·Просмотров: 1616·Камила, Казань

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день, Камила.
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна.

В протеиновом пудинге высокое содержание FODMAP углеводов, которые могут быть высокоферментируемые и вызывать жалобы со стороны ЖКТ.
С учетом представленной информации может быть рекомендовано:
Попробуйте придерживаться питания Low FODMAP в течение 14 дней;
Тримедат форте согласно инструкции принимается в дозировке 300 мг по 1 таб. 2 раза в день, за 20 минут до приема пищи, в течение 14 дней;
Пепсан р по 1 саше 3 раза в день, за 30-40 минут до приема пищи, в течение 7-10 дней.
И вот на этом фоне оценить клинический эффект. А дальше уже смотреть по эффективности.

Принятый ответ

Здравствуйте! Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки. Высокобелковый пудинг богат фудмапами (это соединения в составе продуктов, которые как раз способный вызвать клинические проявления со стороны жкт). В таких случаях обычно рекомендуют препарат из спазмолитической группы, например, мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день не менее 4 недель + от вздутия/урчания - пепсан р по 1 саше 3 раза в день на 2 недели

Принятый ответ

Здравствуйте, Камила
очень похоже на функциональное расстройство ЖКТ после употребления пудинга, скорее всего есть индивидуальная непереносимость его компонентов, не исключены в составе углеводы ФУДМЭП или лактозы, что дает такую реакцию.
В таких ситуациях для восстановления рекомендуется:
- препарат для нормализации моторики кишечника - Тримедат или Необутин 200 мг по 1 таб 2 р в день до еды 2 недели предварительно + Энтерол по 1-2 капс 2р в день до еды 14 дней + при выраженной тошноте можно использовать мотилиум 10 мг по 1 таб не более 3 раз за сутки не более 14 дней и соблюдение диеты LowFodmap
Оцениваем эффективность в течение 2 недель, если симптомы сохраняются на лечении, то рекомендуются доп обследования:
-дыхательный водородный тест на СИБР
-кальпротектин в кале

Принятый ответ

Здравствуйте.
По описанию это не очень похоже на инфекцию или отравление. Более вероятно, что белковый пудинг спровоцировал реакцию кишечника на фоне уже имеющейся повышенной чувствительности ЖКТ. Такие продукты часто содержат концентраты молочного белка, лактозу, сахарные спирты (сорбит, мальтит), загустители и подсластители, которые у чувствительных людей могут вызывать спазмы, урчание, вздутие и диарею.
То, что симптомы возникают практически сразу после еды и через несколько часов проходят, больше говорит о нарушении моторики кишечника и висцеральной гиперчувствительности. Нормальная колоноскопия в 2025 году также снижает вероятность серьезной органической патологии.
Энтерофурил и пробиотики в такой ситуации обычно не помогают, так как признаков кишечной инфекции нет. Нольпаза тоже вряд ли является причиной описанных симптомов.
В подобных случаях обычно временно рекомендуют щадящее питание на несколько дней: исключить протеиновые продукты спортивного питания, молочные коктейли, большое количество клетчатки, бобовые, газировку и сахарозаменители. Для уменьшения спазмов часто используют мебеверин 200 мг 2 раза в день за 20 минут до еды в течение 10-14 дней. При вздутии может применяться симетикон 80-120 мг 3-4 раза в день после еды 5-7 дней.
Если симптомы не начнут уменьшаться в течение ближайшей недели, потребуется очный осмотр гастроэнтеролога.

Принятый ответ

Здравствуйте. Возможно вы употребили не очень качественный продукт, который вызвал расстройство кишечника. В подобных ситуациях обычно рекомендуют симптоматическое лечение, которые направлена на восстановление работы кишечника. Рекомендуют пока воздержаться от подобных продуктов, для улучшения моторики кишечника курс тримедат или дюспаталин на один месяц, пробиотики энтерол

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.