Консультация сосудистого хирурга /

Язва не заживает — вопрос №2319285

72 просмотра

Здравствуйте, у меня на ноге долгое время было тёмное пятно, в конце мая стали сильно отекать ноги и после отеков на пятне появилась, как ранка. Потом на ранке образовалась короста, почти два месяца она продержалась, а вчера отвалилась. Накладываю на ранку офломелид и пью неовен. По узи сосудов ног ни чего не обнаружено, отправили к дерматологу, у дерматолога соскоб и бак посев из ранки ни чего не обнаружено. Диабета нет. Болит очень, но не постоянно, стреляет как будто. Помогите пожалуйста. Чем лечить, что это, у нас врачи ни чего толком не говорят, руками разводят.

Возраст: 42

Хронические болезни: Послеоперационный гипотериоз, папилярный рак щж с мтс в л/у
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация сосудистого хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, как рана выглядит сейчас? Какое фото? Какие препараты постоянно принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Елизавета Александровна, последнее фото, где она красно жёлтая. Постоянно пью только эутирокс

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Сейчас важно добавить к лечению ношение компрессионных чулок 2 класса компрессии.
Приём таб. Детралекс 1000 мг х 1 раз в день 60 дней дважды в год курсами. Приём капли Лимфомиозот 15 капель х 3 раза в день 14 дней, затем перерыв 14 дней и ещё один курс.
Также для улучшения микроциркуляции приём капс. Вессел Дуэф 1 капс х 2 раза в день 30 дней.
Местно на область раны обрабатывать мирамистином или хлоргексидином затем мазь Стелланин Пэг под повязку дважды в день. Он будет подсушивать рану и убирать лишний фибрин. Как ранка станет розовой можно Стелланин убрать и заменить на гель Пронтосан до полного заживления.
Процесс не быстрый, нужно набраться терпения, если в течение 2-3 недель на какой то мази нет положительной динамики мазь следует менять и подбирать другую
Здоровья
Сосудистый хирург, Флеболог
Здравствуйте!
Судя по УЗИ, варикозное расширение всё-таки есть - 6-7 мм на голени - это много, визуально это подтверждается.
В настоящее время рекомендуется использовать компрессионный трикотаж 2 класс компрессии ежедневно, рану обрабатывать мирамистином или Хлоргексидином, можно использовать тканевые или гелевые повязки.
И рекомендуется повторить УЗДС вен нижних конечностей в положении стоя. Возможно, результат будет несколько другим.
Принятый ответ
Клиент
Алексей Владимирович, стоя делала первое узи,, правда язва ещё не открылась, результат прикрепила, а за то что расширены вены, доктор сказала, что это из за веса(120кг)
Сосудистый хирург, Флеболог
Да, лишний вес - фактор риска варикоза.
Возможно, в Вашем случае варикоз не сильно выражен, но вес и отёк вместе с варикозом обеспечивают формирование язвы. Потому без компрессионного трикотажа - основного способа борьбы с отёком, справиться сложно.
Клиент
Алексей Владимирович, а как подобрать компрессионные чулки? Щиколотка узкая, а верх очень широкий, и получается, если отталкиваться от самой широкой части, то в Щиколотка компрессии нет, ну и наоборот, если есть компрессия в Щиколотка, то очень передавливает сверху. И ещё надо ли пить пентоксифилин(назначил дерматолог) или вессел дуэ?
Сосудистый хирург, Флеболог
Можно гольфы, если чулки никак, или бандаж регулируемой компрессии
В пентоксифиллине смысла нет, Вессел принимать можно
Врач УЗД, Хирург, Флеболог, Сосудистый
Здравствуйте! Тут несколько факторов, которые способствуют язве, лишний вес и расширенные вены. Поэтому нужно постараться похудеть, больше двигаться ходить, использовать компрессионный трикотаж противоязвенный комплект гольфов фирмы Medi. Обрабатывать язву растворами антисептиков, например бетадин, хлоргексидин и др, офломелид тоже можно
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как лечить
2 декабря 2020
Полина, Москва
Вопрос закрыт
Захлёбывается ребёнок
26 октября 2022
Надежда
Вопрос закрыт
Хронически тонзиллит
10 октября 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Жидкие выделения без запаха
20 октября 2023
Виолетта
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алексей Владимирович Абросимов
46 отзывов
Сосудистый хирург
2019-2021, ФГБОУ ДПО РМАН
Опыт работы: 5 лет
Дмитрий Степанович Хачатрян
39 отзывов
Сосудистый хирург
2010-2016 ГБОУ ВО КГМУ Ми
Опыт работы: 8 лет
Алексей Владимирович Исаков
23 отзыва
Сосудистый хирург
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Лилит Степановна Кузнецова
2 отзыва
Сосудистый хирург
2013 - 2019гг., ФГБОУ ВО
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Алексей Абросимов
Хороший специалист Для он-лайн консультации все отлично. Посоветую врача для консультации.
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Замечательный врач, как жалко, что живу в другом городе, наблюдалась бы охотно у этого доктора....
— Марина, г. Москва
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Алексей Абросимов
Внимательный, наблюдательный, своевременная обратная связь Ответы на вопросы сопровождает...
— Катя