Что вас беспокоит?
Как лечить
Помогите пожалуйста, по анализам у ребёнка 3года обнаружили цитомегаловирус, врач назначил пить арбидол, но он его пить не может из-за того что горький
Принятый ответ
Здравствуйте!
После изучения результатов обследования можно сказать следующее: выявлены IgG к ЦМВ при отсутствии IgM, что говорит о том, что заражение ЦМВ произошло когда-то давно, сейчас вирус не активен и не связан с симптомами (если они есть).
ЦМВ инфицировано порядка 80% взрослых людей на Земле, обычно заражение происходит через слюну в раннем детстве. При отсутствии тяжёлых нарушений в работе иммунной системы ЦМВ не опасен, после острой фазы инфекции (инфекционного мононуклеоза) вирус переходит в хроническую латентную форму (ЦМВ - это всегда хроническая инфекция) и далее остаётся в организме на всю жизнь под контролем иммунитета, не вызывая никаких проблем.
Соответственно, антител будут в крови всю жизнь, их количество значения не имеет, контролировать их не нужно.
Ольга Александровна, а врач сказал лечить показатель высокий сказала, как теперь мне быть?🫣
Ольга Александровна, там она ещё ручкой подчеркнула 11,90 это много сказала
Уровень IgG не имеет никакого практического значения. Если ориентироваться на эти анализы, то процесс не острый и не требует лечения.
В целом, ЦМВ - это не опасная вирусная инфекция, которая у здоровых людей проходит сама. Противовирусная терапия проводится лишь в тяжёлых случаях у людей с нарушениями иммунитета (у недоношенных, людей со сПИДом, после пересадки органов и т.п.).
Ольга Александровна, значит не буду пичкать лекарством, и хорошо что задала вопрос здесь, так как я и сама почему-то не доверяла тому врачу и сомневалась давать ли лекарство)
Ольга Александровна, и ещё там Эпштейн бар 0,82 это тоже значит он у нас есть?
Если есть сомнения, то можно обратиться к другому доктору за "вторым мнением".
Ольга Александровна, поэтому я и написала вам, так как сомневалась 🫣
Результат сомнительный, скорее всего, просто погрешность теста, так как других антител нет. Как вариант - очень ранняя острая инфекция. Но с ВЭБ ситуация та же, что и с ЦМВ - это практически всегда не опасная вирусна инфекция, которая проходит сама и лечится симптоматически.
В связи с чем были назначены анализы?
Ольга Александровна, были в садике заболел, потом пропили антибиотик вышли и через неделю или полторы опять заболел, была один раз температура 38,2 и увеличены лимфоузлы на шеи, ставили диагноз лимфаденит неуточненный, пропили опять антибиотик и всё хорошо стало, но врач назначит проверить эти герпес вирусы, и сказала что из-за того что он обнаружен из-за него они и воспалились
По анализам нет признаков того, что лимфатические узлы воспалялись из-за вирусов. Возможно, какая-то другая была вирусная инфекция (аденовирусная, к примеру) или бактериальная (раз был эффект на антибиотики).
Ольга Александровна, у нас перед лимфоузлами была бактериальная инфекция, потом когда лимфоузлы воспались мы просто пили антибиотик повторно без сдачи мочи и крови, потом только сдали кровь из Вены на эти герпес, но наш педиатр говорила что они могли воспалиться из-за того что была бактериальная инфекция и это как побочка после болезни
Да, такое тоже вполне возможно.
Ольга Александровна, спасибо вам большое🙏 а то наш инфекционист наш запугала с этими анализами, сейчас я хоть успокоилась)
Ольга Александровна, а ещё подскажите пожалуйста вы можете посмотреть ЭКГ сердца?
Не за что.
Могу посмотреть, но я всё-таки не специалист в области функциональной диагностики, каких-то тонкостей могу не увидеть..
Ольга Александровна, хорошо, сейчас прикреплю фото
Ольга Александровна, прикрепила файл
По ЭКГ никаких особых отклонений нет, дыхательная аритмия - это норма для детей, подростков и молодых взрослых.
Ольга Александровна, спасибо большое🙏
Ольга Александровна, а другой врач назначил нам тоже лечение но другое,Лечение:ацикловир200мг по1, 5 табл4 р в день 14 дней, одновременно свечи виферон 500 мг2 р в день 14 дней и ликопид 1 мг по 1 капс 1 раз в день 10 дней (на этот препарат изредка бывает повышение температуры), препарат не отменяют(читайте аннотацию)
Добрый вечер!
Не буду комментировать назначения коллеги, я уже высказала своё мнение выше: по анализам нет признаков активной ВЭБ или ЦМВ-инфекции, лечения не требуется.
Даже если бы была острая фаза болезни (инфекционный мононуклеоз), здоровому ребёнку нужно только симптоматическое лечение.
Ольга Александровна, хорошо поняла, спасибо большое 🙏
Принятый ответ
Карина, здравствуйте.
В описанной ситуации и предоставленных результатах исследований можно сказать, что у ребенка выявлены антитела IgG к цитомегаловирусу , IgM отсутствует. Это означает, что организм когда-то встречался с данным вирусом и уже переболел (бессимптомно или в форме орз). Антитела IgG сохраняются всю жизнь, это клетки иммунной памяти, которые говорят о том , что организм контактировал с вирусом. Лечить антитела не нужно. В данной ситуации прием арбидола нецелесообразен.
Надежда Евгеньевна, поняла спасибо большое🙏
Надежда Евгеньевна, подскажите а другой инфекционист нам назначил лечение другое не арбидол, Лечение:ацикловир200мг по1, 5 табл4 р в день 14 дней, одновременно свечи виферон 500 мг2 р в день 14 дней и ликопид 1 мг по 1 капс 1 раз в день 10 дней (на этот препарат изредка бывает повышение температуры), препарат не отменяют(читайте аннотацию)
Принятый ответ
Добрый день!
По анализам можно предположить хроническую ЦМВ инфекцию, в стадии латенции (неактивная).
IgM - отрицательные, именно они могут указывать на активность вируса.
IgG к ЦМВ останутся положительными в крови всю жизнь, это иммунная память о том, что когда-то организм встретился с данным вирусом. Цифровое значение у всех индивидуально.
Лечение данных антител не требуется, клинически никаких симптомов дать ЦМВ в неактивной форме не может.
Принятый ответ
Здравствуйте ! По предоставлено анализу есть антитела к перенесенной инфекции ЦМВ, антитела говорят о встрече с вирусом и то что выработался иммунитет. Количество антител ни о чем не говорит, оно может меняться в течении жизни и на течение заболевания не влияет. Обычно вирус попадает в организм в детстве, ребенок переболеет остро ( температура, увеличение лимфоузлов), может в легкой форме. Арбидол никак не влияет на этот вирус и судя по анализам - сейчас не острый период. Лечение не показано. Эти антитела есть у 90% людей.
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что анализ указывает на то, что человек заражен, но не отражает активность вирусов. Герпес вирусы всегда хронические и вызывают проблемы и соответственно лечатся, только в период обострения. Для выявления обострения в подобных ситуациях показано обследование: пцр крови количество и кровь антитела к ЦМВ IgM
Здравствуйте ! По предоставленной информации имеются данные за то что ребёнок ранее перенес ЦМВ, о чем говорят IgG , это клетки памяти, которые появляются после контакта и остаются положительными в течении всей жизни .ЦМВ может сохраняться и периодически выделяться с мочой и слюной в течение всей жизни человека, поскольку после первичного заражения вирус остается в организме в неактивной форме .Са
Данная ситуация специфического лечения как правило не требуют. Живите спокойно лечение для ребёнка если и нужно то только симптоматическое по показаниям.
Петр Николаевич, благодарю 🙏
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашим близким!
Похожие вопросы по теме
- 13 Апреля 201912 ответов
- 6 Июля 202230 ответов
- 5 Августа 20234 ответа
- 28 Ноября 202513 ответов