Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2319782

Что вас беспокоит?

Зависимость инфаркта от стресса

Полгода страдаю кардионеврозом Сегодня давайте ощущение чуть ниже груди весь день, прилагаю фото где они примерно находятся, что это может быть ? Постоянно тревога, троганье пульса и страх за сердце Вчера была у врача кардиолога, там сказали все в норме при аскуляции Может ли на фоне долго стресса развиться инфаркт ? Ибо ощущаю еще как будто вибрации внутри слева в груди Хостер делала в конце мая и узи , все норма

21 год
31 Июля 2024·Просмотров: 358·Милена

Принятый ответ

Здравствуйте. В молодом возрасте от стресса не будет инфаркта. Вы лечите тревожное расстройство ?

Лилия Альбертовна, здравствуйте, да лечу
С переменным успехом, сейчас получше стало, но стресс два дня был и всё по новой началось ( стресс не по здоровью )

Какие препараты принимаете ? И в какой дозе ?

Лилия Альбертовна, магний и фенибут, три раза в день
С ними пульс ниже стал, но появился этот тремор в груди

Фенибут ничего не лечит.
у Вас тревожное расстройство с соматическими проявлениями .
Из медикаментозных препаратов рекомендую :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендую :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 3 месяца
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС) и варианты психотерапии(например, КПТ.
примерная схема лечения антидепрессантом из группы сиозс:
Эсциталопрам ( ципралекс)
10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 6-9 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода
Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 3 месяца.Отменять тералиджен в обратном порядке.- прикрытие антидепрессанта. Так как антидепрессанты усиляют тревогу в первый месяц. А затем уменьшают

Лилия Альбертовна, здравствуйте
А хотела уточнить ощущение вибраций в левой груди в такт сердцу от нервов может быть ? Ибо очно у кардиолога два дня назад и ЭКГ три дня назад норма

Здравствуйте
Да , Конечно

Лилия Альбертовна, а смысл сердца проверять есть , чтоб как то еще выявить что это не оно ? Вибрации мучают неделю уже
Вызывают тревожность все равно особено когда груди аж дергается

Смысла проверять нет. Сердце не вибрирует.
Начали атаракс принимать ?

Лилия Альбертовна, пока записалась к врачу
Так как без рецепта не продают ведь
Из рецептурных у меня грандопам, фенилут и рак сил есть только

До посещения врача грандопам по 50 мг утром и 50 мг в обед начните принимать пи т. Иногда атаракс и без рецепта продают

Лилия Альбертовна, и еще есть боль по глотание отдает вправо в грудь? Такое возможно от хондроза

Это также бывает при тревожном расстройстве.

Лилия Альбертовна, здравствуйте
А от чего могут быть головокружения ?
Особенно в жару, внутри будто кружиться со стороны не видно и жарко внутри
Если сердце проверила и мрт делала головы в ноябре

Это все в рамкам тревожного расстройства
Вероятнее всего у Вас сейчас развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение)
Лечение:
Вестибулярная реабилитация.
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia

Лилия Альбертовна, а такое заболевание психологическое, может к каким то тяжелым последствиям привести ?

Нет.

Лилия Альбертовна, здравствуйте
а давление 105/77 или 102/80 может быть нормой ?если чувствую себя хорошо

Здравствуйте. Да. Это норма.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Чтобы развился инфаркт нужно чтобы были еще кардиологические заболевания(атеросклероз, гипертоническая болезнь, хроническая сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца), если у Вас их нет, переживать за инфаркт не стоит.

Марина Алексеевна, здравствуйте
Вроде ничего такого не было
Ишемию же на любом ЭКГ видно будет ? И из сосудов шею и ноги проверяла три месяца назад , была норма
Этого достаточно для проверки на бляшки и артроскоероз ? Еще холестерин сдавала общий был показатель 4,2

Конечно, ишемия это вообще острый процесс
Достаточно тех обследований, что прошли, да

Марина Алексеевна, а вообще такой долгий невроз реально вылечить? Ибо ощущение что только все хуже и хуже
И жар в грудной клетки тоже от нервов выходит ?

А чем Вы лечитесь сейчас?

Марина Алексеевна, фенилут и магний солгар
С ними пульс меньше стал
Но тревожность сначала меньше, а теперь опять высокая

А прием антидепрессанта не рассматриваете?
Только АД лечит тревогу, остальные препараты временно купируют симптоматику, но не лечат

Марина Алексеевна, прописывали паксил
Но принимать не решилась

Рассмотрите хотя бы психотерапию
Она даже эффективнее в вашем случае будет

Марина Алексеевна, здравствуйте
А вибрации в левой груди в такт сердцу от нервов могут быть ? Ибо вроде кардиолога прошла два дня назад и ЭКГ три дня назад норма
УЗИ и подобное тоже
Или есть смысл еще что-то проверить, зол но еще повесить?

Вибрации это также симптоматика тревожного расстройства

Марина Алексеевна, а из-за пережатия в шеи сосудов такие симптомы как дрож могут быть ? ибо смущается что именно слево такое чувство
И пакеты пронесла тяжелые левой рукой, поставила и прям по всей левой стороне трясло, пульс при этом ровный и даже не повысился почти

Нет, это исключено, сосуды никак не могут влиять на вашу симптоматику

Марина Алексеевна, для выписки антидепрессантов к врачу записалась, но только через неделю
Пока есть грандопам, по какой схеме его можно принимать ?

50 мг 1 таб утром 9:00, 1 таб в обед 14:00 1 месяц

Марина Алексеевна, здравствуйте
А от чего могут быть головокружения ?
Особенно в жару, внутри будто кружиться со стороны не видно и жарко внутри
Если сердце проверила и мрт делала головы в ноябре

Есть такой вид головокружений как ПППГ(психогенное), на фоне тревожности они часто возникают

Марина Алексеевна, а еще бывает лежу, перед сном и будто толчок в шеи и всё тело резко озноб берет на секунду, что это может быть ?

При засыпании в норме у людей миоклонии, мышечные вздрагивания, патологией это не является

Марина Алексеевна, эти вздрагивания могут резко происходить прям через все тело?от такого резко ощущение просто что организм сбивается

Да, это нормальное явление и у каждого второго человека при засыпаниях такое бывает

Марина Алексеевна, здравствуйте
а давление 105/77 или 102/80 может быть нормой ?если чувствую себя хорошо

Конечно, может

Принятый ответ

Здравствуйте! Нет, только стресс не приведёт к инфаркту. Однако, стресс существенно портит качество жизни, а тревожное расстройство требует лечения, так как само оно не проходит, к сожалению.

Анна Евгеньевна, здравствуйте, стресс сейчас пытаюсь лечить
Сердца проверяла полностью в конце мая, узи и холтер, норма, свежее ЭКГ прикрепила, вроде тоже норма
Сосуды шеи три месяца назад делала и ног месяц назад, норма
Этого достаточно для исключение кардиологической патологии ?

Да, этого вполне достаточно, чтобы исключить болезни сердца.
Вы не занимаетесь КПТ? Иногда проработки проблемы с психологом бывает достаточно, чтобы избавиться от ипохондрии.

Анна Евгеньевна, ходила к двум разным психологам, но не помогло
Но начинала ходить в начале проблемы, а сейчас с каждым днем симптомы все хуже и хуже

На самом деле найти подходящего психолога, действительно, нелёгкая задача. Искать все равно стоит.
Либо желательно обратиться к психотерапевту для назначения СИОЗС.

Анна Евгеньевна, к психотерапевту ходила
Назначил паксил и эглонил
Но как то боюсь Паксил пить

Ничего страшного в приёма АДов нет, поверьте. Хуже пустить болезнь на самотёк и переживать от каждого сердечного сокращения. Чем раньше Вы начнёте терапию, тем быстрее войдите в ремиссию и качество жизни достоверно улучшится. Важно только самостоятельно не бросать лечение, довериться своему врачу. Курс длительный не менее 6 месяцев, чаще больше. Но это правда стоит того.

Анна Евгеньевна, а паксил можно пить без перекрытия другим препаратом ?

Не желательно. В первые 2 недели "захода" на антидепрессант часто бывает усиление симптомов тревожности, для сглаживания таких симптомов и назначаются противотревожные препараты "прикрытия".

Анна Евгеньевна, здравствуйте
из-за пережатия в шеи сосудов такие симптомы как дрож могут быть ? ибо смущается что именно слево такое чувство
И пакеты пронесла тяжелые левой рукой, поставила и прям по всей левой стороне трясло, пульс при этом ровный и даже не повысился почти

Нет, это не от пережатия сосудов, а от перенапояжения мышц.

Анна Евгеньевна, а с ним тоже только таблетками можно справиться ?
Ибо началось такое как раз после небольшого стресса и неудобного сна вся спина болела

Сначала нужно попробовать гимнастику, мышечную релаксацию. Иногда этого бывает достаточно.

Анна Евгеньевна, здравствуйте
А от чего могут быть головокружения ?
Особенно в жару, внутри будто кружиться со стороны не видно и жарко внутри
Если сердце проверила и мрт делала головы в ноябре

Это ПППГ. Одно и з проявлений тревожного расстройства.

Анна Евгеньевна, а еще бывает лежу, перед сном и будто толчок в шеи и всё тело резко озноб берет на секунду, что это может быть ?

Это одно из проявлений неправильной работы вегетативной нервной системы. Именно она отвечает за постоянство внутренней среды организма, работу сосудов, терморегуляцию.

Анна Евгеньевна, это не сердечное неправильное сокращение ?

Экстрасистолы обычно ощущаются в районе грудной клетки, как толчок

Принятый ответ

Здравствуйте
Больше данных, что у вас доминирует тревожное расстройство. Вам показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес
Сейчас можно начать прием атаракс 25 мг по 1/2 т 2 р в день

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.