Дистальный эрозивный рефлюкс-эзофагит

Артём Семенов31 Июля 2024

3.9

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте. Рекомендую принимать Нексиума 20мг 2 таблетки разово, утром за 30 минут до еды. (курс суммарный 6 недель)
Также добавить к терапии прокинетик для уменьшения забросов.
- Ганатон 50мг - по 1 таблетке, 3 раза в день, за 30 минут до еды 6 недель.

При неэффективности рекомендую заменить Нексиум на
- Разо 20 мг - по 1 таблетке, 2 раза в день утром и вечером 2 недели. Затем по 1 таблетке, 1 раз в день. за 30 минут до еды, утром 4 недели.

Также пользуемся препаратом гевискон по мерер требования (при изжоге)
- гевискон - по 2 таблетки разживать и проглотить при изжоге. Не более 4 раз в день.

Обязательно придерживаемя диеты и антирефлюксного режима
Питаться 3-4 раза в день, исключить перекусы, не лежать после еды, не наклоняться вперёд, не поднимать тяжести свыше 10кг. не носить тугие пояса, не есть за 3 часа до сна. не курить после еды (а лучше вообще)
Из продуктов исключаем на время лечения - острое, жирное, жвренное, маринованное. специи и соусы, консервы, лук, чеснок, томаты, цитрусы, кислые ягоды, кофе, газировку. алкоголь.

Из обследований делаем
- Рентген пищевода с барием ля уточнения размеров грыжи. При 3 степени и выше - консультация хирурга.
- ФГДС через 6 недель для контроля

Виктория Захаренко1 Августа 2024

3.7

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте, скажите пожалуйста, Вы выполняли именно дыхательный уреазный тест для диагностики хэликобактер?
Если не хватает дозировки лекарств необходимо прием фамотидина 1 табл наночь.
Ганатон ( прокинетик) 50 мг по 1 табл 3 раза в день за 20 минут до еды месяц.
Также если и после этого будут сохраняться жалобы не обходимо провести пш метрию для подбора лекарств.
Также если нет камней в желчном, то необходимо принимать урсосан 250 мг наночь ( так как есть повреждающий фактор слизистой - обратный заброс желчи).