Что вас беспокоит?
У ребенка 1 г. Лимфоалентпатия
Здравствуйте! Ребенку 1,5. С 4 м поставлен дуоденит, бульбит, недостаточность кардии. Есть постоянные инфекции, вирусы, стоит иммунодефицит. Вздутия не проходят, стул разный от кашиц до твердых масс. Сейчас орви. Ставят мезонтериалтьную лимфоаденопатию. Есть боль периодами, особенно ночью
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Ирина. По описанной вами ситуации — частые вирусные инфекции, боль в животе, нестабильный стул, а по УЗИ — увеличение мезентериальных лимфоузлов — всё вместе чаще всего указывает на реакцию кишечных лимфоузлов на воспаление в ЖКТ или перенесённые инфекции. Такая картина часто сопровождается вздутием, периодическими болями, особенно ночью. По посеву кала выявлено превышение уровня клебсиеллы и стафилококка, что может поддерживать вздутие и дискомфорт. Это не означает острую инфекцию, а чаще говорит о дисбалансе микрофлоры у детей с фоновыми проблемами ЖКТ и снижением иммунитета. В таких случаях обычно применяют пробиотики, например, Энтерол по 1 пакетику 2 раза в день 5 дней, затем Бифидумбактерин по 1 дозе 2 раза в день 2–3 недели; ферменты, например, Микразим 10 000 ЕД по 1 капсуле с едой 2 раза в день до 2 недель. Антибиотики при таких находках не используют, если нет признаков острого воспаления. Посев кала на условно-патогенную флору не даёт полной картины, поэтому окончательные решения принимаются по совокупности жалоб.
Елена Борисовна, здравствуйте! Пробиотики пили постоянно, тк в том числе за Последний месяц было 2 курса антибиотиков. Не увидела от них какого-то особо эффекта, пили и энтерол (апрель 2025), и остальные..
Если на фоне двух курсов антибиотиков и приёмов пробиотиков (в том числе Энтерол) выраженного улучшения не было, при сохраняющемся вздутии и боли это может говорить о выраженном дисбалансе микрофлоры или непереносимости отдельных компонентов питания. В таких случаях часто применяют короткий курс сорбентов (например, Полисорб или Смекта до 5 дней) и ферментную поддержку, если стул нестабильный. Также важно учитывать, не усилились ли симптомы на фоне текущей вирусной инфекции.
Елена Борисовна, спасибо большое! Симптомы усилились, и инфекция неясная. Пишут орви с апреля и она не уходит (
Это может быть связано с затяженным вирусным воспалением или снижением местного иммунитета, особенно при наличии лимфоаденопатии. В таких случаях обычно рассматривают углублённое обследование — включая ИФА или ПЦР на скрытые вирусы и контрольное УЗИ
Елена Борисовна, а в какой дозе давать полисорб? Мы давали в порошке бифидумбактрин, можно ли азять в капсулах? И давать по целой капусле сколько раз в день?
Полисорб обычно дают из расчёта 1 грамм на 10 кг массы тела в сутки, разделяя на 2 приёма, растворяя в воде, курсом до 5 дней. Бифидумбактерин можно использовать в капсулах, если ребёнок глотает — чаще всего дают по 1 капсуле 2 раза в день, до 3 недель, предпочтительно во время или сразу после еды.
Елена Борисовна, спасибо большое! А на какие вирусы можно сдать ифа?
Принятый ответ
В таких случаях чаще всего сдают ИФА на ЦМВ, Эпштейна-Барр, герпесвирус 6 типа, аденовирус, иногда на микоплазму и хламидию
Елена Борисовна, спасибо большое Вам! цмв был, эпштейна барре был… говорили их никак уже не лечить.
Похожие вопросы по теме
- 9 Января 20219 ответов
- 17 Ноября 20215 ответов
- 24 Декабря 202112 ответов
- 20 Апреля 202221 ответ